Рягузова О. Т., Олексенко І. М.

ВПЛИВ СТРУКТУРНИХ ПОРУШЕНЬ ПРИ ПОСТТРАВМАТИЧНИХ КОНТРАКТУРАХ СУГЛОБІВ НИЖНІХ КІНЦІВОК НА ПОВСЯКДЕННУ АКТИВНІСТЬ ПАЦІЄНТІВ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Рягузова О. Т., Олексенко І. М.

Рубрика:

ТЕРАПІЯ ТА РЕАБІЛІТАЦІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Актуальним є наукове обґрунтування програм комплексного відновлення пацієнтів із наслідка- ми важких бойових і побутових травм, що ускладнюються формуванням стійких контрактур суглобів. Метою дослідження є підвищення ефективності фізичної терапії пацієнтів із посттравматичними міогенними, артро- генними та комбінованими контрактурами суглобів нижніх кінцівок шляхом визначення впливу структурних порушень за допомогою опитувальника для визначення функціонального рівня нижньої кінцівки (LEFS) та оцінювання результативності їх цілеспрямованого ремоделювання за допомогою роботизованої системи «Omego Plus». В основу роботи покладено дані рандомізованого контрольованого дослідження з паралель- ними групами, у якому взяли участь 180 пацієнтів віком від 20 до 56 років. Учасників було розподілено на три групи по 60 осіб залежно від переважаючого типу контрактури (міогенні, артрогенні, комбіновані), а в межах груп – рандомізовано на основну (ОГ) та контрольну (КГ) підгрупи. Пацієнти ОГ отримували стандартну фізичну терапію та заняття на роботизованій системі «Omego Plus», тоді як КГ – лише стандартну терапію. Оці- нювання проводилася за опитувальником LEFS на етапі надходження, через 6 тижнів та через 3 місяці. Резуль- тати аналізу за шкалою LEFS на етапі надходження свідчили про виражені обмеження життєдіяльності в усіх групах (Ме 36,0–53,0 балів). Динаміка показників через 3 місяці (Візит 3) засвідчила перевагу застосування роботизованої системи «Omego Plus» у пацієнтів із артрогенними та комбінованими контрактурами. Зокре- ма, у підгрупі з артрогенними контрактурами приріст функціональності склав 22,5 бала (Ме 64,5) проти 16,5 бала (Ме 55,5) у контрольній групі (p<0,000005). При комбінованих контрактурах результати в основній групі також виявилися вищими: приріст 19,0 бала (Ме 55,0) проти 14,5 бала (Ме 51,0) у контрольній (p=0,000032). Водночас у пацієнтів із міогенними контрактурами приріст функціональності був порівнянним в обох групах (19,5 бала в ОГ проти 18,5 бала в КГ, p=0,786). Отримані дані підтверджують, що відновлення біомеханічних характеристик безпосередньо корелює зі здатністю до виконання щоденних справ, а використання систе- ми «Omego Plus» забезпечує достовірне підвищення функціональної незалежності, особливо при складних структурних порушеннях.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Svane C, Nielsen JB, Lorentzen J. Nonsurgical treatment options for muscle contractures in individuals with neurologic disorders: A systematic review with meta-analysis. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2021;3(1):100104. DOI: https://doi.org/10.1016/j.arrct.2021.100104
2. Yokochi M, Nakamura M, Iwata A, Kaneko R, Oi N, Ouchi K, et al. Characteristics of lower limb muscle activity during walking and stair climbing with full weight bearing in postoperative ankle fracture patients. Cureus. 2025;17(7):e87620. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.87620
3. Burianov OA, Klapchuk YuV, Lytvyshko VO, Hrytsai MP, Derkach SO. Boiova travma. Aparaty zovnishnoi fiksatsii v systemi likuvannia poranenykh iz vohnepalnymy perelomamy. Khirurhiia Ortopediia Travmatolohiia Intensyvna terapiia. 2023;3(55):26-8. [in Ukrainian].
4. Tiazhelov OA, Khasavnekh Aikham AM, Karpinska OD, Karpinskyi MYu, Bitsadze MM. Kontseptualna model protsesu formuvannia immobilizatsiinykh kontraktur. Ortopediia, travmatolohiia ta protezuvannia. 2022;(3-4):52-61. [in Ukrainian].
5. Trutiak I, Malytskyi M, Samotovka M, Trunkvalter V, Trutiak R, Ivashchenko V. Problemni pytannia amputatsii kintsivok u poranenykh z boiovoyu travmoyu. Pratsi Naukovoho tovarystva imeni Shevchenka Medychni nauky. 2023;(2):72. DOI: https://doi.org/10.25040/ntsh2023.02.08 [in Ukrainian].
6. Trutiak IR, Prokhorenko HA, Los DV, Medzyn VI, Selmenskyi AI. Likuvannia boiovoi travmy kintsivok u viiskovo-medychnomu klinichnomu tsentri. Ukrainski medychni novyny. 2023;(3-4):106-7. [in Ukrainian].
7. Hayda R, Rikhter O, Horehliad O, Nikitin P, Romanenko K, Makhovskyi V, et al. Guest nation symposium: Management of musculoskeletal war injuries. OTA Int. 2025;8(6):e443. DOI: https://doi.org/10.1097/OI9.0000000000000443
8. Kyrychenko A, Khanyukova I, Moroz O, Sirenko O, Kuryata O. Disability trends among elderly Ukrainians in war conditions: A 10-year retrospective study. Aging Clin Exp Res. 2024;36(1):211. DOI: https://doi.org/10.1007/s40520-024-02863-y
9. Cyriax J. Textbook of orthopaedic medicine. Vol. 1, Diagnosis of soft tissue lesions. 8th ed. London: Bailliere Tindall; 1982. 512 p.
10. DeLisa JA, Gans BM, Walsh NE, editors. Physical medicine and rehabilitation: Principles and practice. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005. 1453. p.
11. Zhang Y, Zang Y, Martin RL. Clinically most relevant psychometric properties of the Lower Extremity Functional Scale: a systematic review. Disabil Rehabil. 2025;47(8):1932-1938. DOI: https://doi.org/10.1080/09638288.2024.2390051
12. Vlasenko RO, Hryhorieva NV. Osoblyvosti pokaznykiv funktsionalnoi aktyvnosti ta ryzyku osteoporotychnykh perelomiv u khvorykh iz perelomamy stehnovoi kistky ta kistok homilky (rezultaty 12-misiachnoho sposterezhennia). Bil Suhloby Khrebet. 2018;8(1):17-23. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-1507.8.1.2018.130694 [in Ukrainian].
13. Riahuzova OT, Nekhanevych OB. Efektyvnist zastosuvannia robotyzovanoi systemy reabilitatsii zi zvorotnym biolohichnym zviazkom «Omego Plus» u patsiientiv z miohennymy kontrakturamy suhlobiv nyzhnikh kintsivok. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny. 2025;25(3):239-45. DOI: https://doi.org/10.31718/2077-1096.25.3.239 [in Ukrainian].
14. Riahuzova OT, Nekhanevych OB, Lohvynenko VV. Vplyv robotyzovanoi systemy reabilitatsii zi zvorotnym biolohichnym zviazkom «Omego Plus» na funktsionuvannia patsiientiv z artrohennymy kontrakturamy suhlobiv nyzhnikh kintsivok. Medychni perspektyvy. 2026;31(1):206-18. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2026.1.356976 [in Ukrainian].
15. Maduro PA, Carvalho LP, Maduro LAR, Rodrigues AB, Rocha ASL, Matos LRR, et al. Accuracy of the Mini-Mental State Examination and Montreal Cognitive Assessment in detecting cognitive impairment in older adults: a comparative study adjusted for educational level. NeuroSci. 2025;6(3):86. DOI: https://doi.org/10.3390/neurosci6030086
16. Hidayah N, Hakam M, Kushariyadi K. The assessment of muscle strength in fracture patients with manual muscle testing: Narrative literature review. Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia. 2021;7(1):73-83. DOI: https://doi.org/10.17509/jpki.v7i1.26804
17. Temporiti F, Casirati C, Adamo P, De Leo D, Marino G, Grappiolo G, et al. Indoor and outdoor 10-Meter Walk Test and Timed Up and Go in patients after total hip arthroplasty: a reliability and comparative study. Arch Physiother. 2024;14(1):90-5. DOI: https://doi.org/10.33393/aop.2024.3267
18. Lim J, Choi A, Kim B. The effects of resistance training on pain, strength, and function in osteoarthritis: Systematic review and metaanalysis. J Pers Med. 2024;14(12):1130. DOI: https://doi.org/10.3390/jpm14121130
19. Ministerstvo okhorony zdorovia Ukrainy. Nakaz MOZ Ukrainy № 1946 Pro zatverdzhennia Pereliku rekomendovanykh instrumentiv otsiniuvannia funktsionuvannia, obmezhen zhyttiediialnosti ta zdorovia osoby. Kyiv: MOZ Ukrainy; 2024. Dostupno: https://moz.gov.ua/uk/decrees/nakaz-moz-ukrayini-vid-20-11-2024-1946-pro-zatverdzhennya-pereliku-rekomendovanih-instrumentiv-ocinyuvannya-funkcionuvannya-obmezhen-zhittyediyalnosti-ta-zdorov-ya-osobi [in Ukrainian].
20. Acar S, Aljumaa H, Şevik K, Karatosun V, Ünver B. The intrarater and interrater reliability and validity of universal goniometer, digital inclinometer, and smartphone application measuring range of motion in patients with total knee arthroplasty. Indian J Orthop. 2024;58(6):732-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s43465-024-01129-z
21. Zhang Y, Zang Y, Martin RL. Clinically most relevant psychometric properties of the Lower Extremity Functional Scale: a systematic review. Disabil Rehabil. 2025;47(8):1932-1938. DOI: https://doi.org/10.1080/09638288.2024.2390051
22. Binkley JM, Stratford PW, Lott SA, Riddle DL. The Lower Extremity Functional Scale (LEFS): scale development, measurement properties, and clinical application. Phys Ther. 1999;79(4):371-83. DOI: https://doi.org/10.1080/09638288.2024.2390051
23. Banyai AD, Brișan C. Robotics in physical rehabilitation: Systematic review. Healthcare. 2024;12(17):1720. DOI: https://doi.org/10.3390/healthcare12171720
24. Yoo JI, Oh MK, Lee SU, Lee CH. Robot-assisted rehabilitation for total knee or hip replacement surgery patients: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022;101(40):e30852. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000030852
25. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Rehabilitation after traumatic injury. London: NICE; 2022. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng211/chapter/Recommendations

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 3, 182, 514-519 сторінки, код УДК 615.8:611.98:616-001-036.82-08

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-3-182-514-519