Кірсанова О. В., Звягіна Г. О., Потоцька О. І.

ТРАНСФОРМОВАНА СИСТЕМА УПРАВЛІННЯ ГРОМАДСЬКИМ ЗДОРОВ’ЯМ УКРАЇНИ В УМОВАХ СУЧАСНИХ ВИКЛИКІВ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Кірсанова О. В., Звягіна Г. О., Потоцька О. І.

Рубрика:

МЕДИЧНА ОСВІТА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Глибока демографічна криза в Україні (депопуляція, зростання смертності та інвалідизації осіб працездатного віку, криза ментального здоров’я), поглиблена війною, детермінує нагальну необхідність оптимізації системи управління охороною здоров’я. Реалізація Закону України «Про систему суспільного здо- ров’я» вимагає відходу від традиційної медико-центричної парадигми та впровадження міжсекторального підходу на засадах принципу «Здоров’я у всіх політиках» (Health in All Policies) та сучасних європейських стан- дартів. Метою роботи є обґрунтування засад трансформованої системи управління громадським здоров’ям на основі міжсекторального, системного та доказового підходів в умовах сучасних викликів в країні. Дослідження базується на аналізі нормативно-правових актів України у сфері суспільного здоров’я, кон- цептуальних документів ВООЗ та даних вітчизняних та зарубіжних наукових публікацій. Застосовано методи системного аналізу, логічного узагальнення, дескриптивного, структурно-функціонального та імітаційного моделювання. Обґрунтовано архітектуру системи управління громадським здоров’ям, яка охоплює п’ять взаємопов’я- заних блоків: стратегічні завдання, принципи (UHC, субсидіарність, доказовість), напрями аналізу та моде- лювання, двоактний економічний механізм (мікро- та макрорівні) та критерії ефективності. Встановлено, що фінансування профілактичних програм є інвестицією в людський капітал із високим коефіцієнтом повернення в економіку (ROI від 4:1 до 10:1). Доведено доцільність застосування міжнародних індикаторів доказового менеджменту: DALY (мінімізація втрачених років життя) та QALY (максимізація якісного життя). Трансформована система управління забезпечує переорієнтацію охорони здоров’я від лікування наслід- ків захворювань до системного управління ризиками та збереження популяційного потенціалу. Практичне впровадження запропонованої структури сприятиме підвищенню ефективності міжсекторальної взаємодії, стійкості системи до надзвичайних ситуацій та раціональному розподілу фінансових ресурсів.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Balakirieva OM, Bondar TB. Monitorynh povedinkovykh faktoriv ryzyku ta zdorovia naselennia v Ukraini: rezultaty sotsiolohichnykh doslidzhen. Kyiv: Instytut demohrafii ta sotsialnykh doslidzhen imeni MV Ptukhy NAN Ukrainy; 2023. 142 s. [in Ukrainian].
2. Tsymbal LI, Ponomarenko VM. Mentalne zdorovia naselennia Ukrainy v umovakh voiennoho stanu: vyklyky dlia systemy hromadskoho zdorovia. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2024;9(2):112-8. [in Ukrainian].
3. Stepanov MO, Hlukhivskyi VV, Serdiuk AM. Kontseptualni pidkhody do optymizatsii upravlinnia systemoiu hromadskoho zdorovia v umovakh vidnovlennia Ukrainy. Ukraina. Zdorovia natsii. 2024;1(70):12-9. [in Ukrainian].
4. McKee M, van Schalkwyk MC, Stuckler D. The role of public health in the health system, as well as a realistic social revolution. Eur J Public Health. 2023;33(4):512-8.
5. Ukraina. Pro systemu hromadskoho zdorovia: Zakon Ukrainy vid 6 veresnia 2022 roku No. 2573-IX. Vidomosti Verkhovnoi Rady Ukrainy. 2022;39:230. [in Ukrainian].
6. Ramirez-Rubio O, Daher C, Fanjul G, Gascon M, Iurbina B, Subiza-Pérez M, et al. Governance of health and health in all policies: assessment of the evidence. Lancet Planet Health. 2019;3(7). DOI: https://doi.org/10.1016/S2542-5196(19)30086-0
7. World Health Organization. European Programme of Work, 2020–2025 – “United Action for Better Health in Europe”. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2020. 44 p.
8. Natsionalnyi instytut stratehichnykh doslidzhen, Ministerstvo okhorony zdorovia Ukrainy. Analitychna dopovid na vykonannia “Planu zakhodiv do 2024 roku shchodo realizatsii Natsionalnoi stratehii spryiannia rozvytku hromadianskoho suspilstva v Ukraini na 2021–2026 roky”. Kyiv: NISD, MOZ Ukrainy; 2023. [in Ukrainian].
9. Kabinet Ministriv Ukrainy. Natsionalna ekonomichna stratehiia do 2030 roku: Postanova KMU vid 3 bereznia 2021 roku No. 179. Kyiv: Kabinet Ministriv Ukrainy; 2021. [in Ukrainian].
10. Gostin LO, Friedman EA. Global health security and World Health Organization: adaptation and resilience. JAMA. 2023;329(12):975-6.
11. Petnehazi DS. Narodne zdorovia na zlami stolit: praktychni kroky do yoho bezalternatyvnoho priorytetu. Uzhhorod: RIK-U; 2021. 232 s. [in Ukrainian].
12. Boiko VI, Shevchenko AT. Investytsii u profilaktyku yak faktor zabezpechennia natsionalnoi bezpeky ta zberezhennia liudskoho kapitalu v Ukraini. Ekonomika Ukrainy. 2025;(4):54-69. [in Ukrainian].
13. Hulchii VV, Kovalova VM. Otsinka tiazhinnia khvorob (DALY) yak instrument pryiniattia upravlinskykh rishen u sferi suspilnoho zdorovia. Medychni perspektyvy. 2025;30(2):45-53. [in Ukrainian].
14. Norheim OF, Baltussen R, Johansen IC, Chola L, Rysstad J, Sundby J, et al. Make fair choices on the path to universal health coverage: applying economic evaluation to priority setting. Bull World Health Organ. 2024;102(3):180-9.
15. Hrebniak MP, Kirsanova OV, Taranov VV. Heopatohenni zony i onkolohichna zakhvoriuvanist naselennia. Zaporozhye Medical Journal. 2020;22(6):811-815. DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2020.6.218453 [in Ukrainian].
16. Skaletska ZS, Chepelivska LA. Ekonomichni indykatory efektyvnosti prohram profilaktyky neinfektsiinykh zakhvoriuvan na rivni terytorialnykh hromad. Skhidnoievropeiskyi zhurnal hromadskoho zdorovia. 2025;2(48):88-95. [in Ukrainian].
17. Deikun M. Zakonodavche zabezpechennia orhanizatsii ta funktsionuvannia systemy hromadskoho zdorovia. Visnyk Natsionalnoho universytetu “Chernihivskyi kolehium” imeni T. H. Shevchenka. Seriia: Pedahohichni nauky. 2024;25(181):210-8. [in Ukrainian].
18. Lekhan VM, Kriachkova LV, Maksymenko VP. Transformatsiia systemy okhorony zdorovia Ukrainy: promizhni pidsumky ta priorytety podalshoho rozvytku. Visnyk sotsialnoi hihiieny ta orhanizatsii okhorony zdorovia Ukrainy. 2024;(3):28-36. [in Ukrainian].
19. Serdiuk AM, Polka SR, Hotsa VI. Dovkillia ta zdorovia naselennia Ukrainy: problemy hihiienichnoi bezpeky v pisliavoiennyi period. Dovkillia ta zdorovia. 2024;(1):3-9. [in Ukrainian].
20. European Observatory on Health Systems and Policies. Ukraine: health system review. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2023. 192 p.
21. Hruzieva TS, Palamarchuk OM. Tsyfrovizatsiia systemy okhorony zdorovia ta hromadskoho zdorovia: vyklyky, perspektyvy, elektronni instrumenty (eHealth). Zdorovia suspilstva. 2025;14(1):22-31. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 3, 182, 369-373 сторінки, код УДК 614.2:005.591.4:035.075.5](477)

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-3-182-369-373