Ал Ріфаі Самер Юсеф, Святенко Т. В.

ОСОБЛИВОСТІ МІКОЛОГІЧНОГО УРАЖЕННЯ НІГТЬОВИХ ПЛАСТИН У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ВУЛЬГАРНИМ ПСОРІАЗОМ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Ал Ріфаі Самер Юсеф, Святенко Т. В.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Псоріатична оніходистрофія (нігтьовий псоріаз) вражає 80–90% пацієнтів із псоріазом і ще часті- ше зустрічається при псоріатичному артриті. Хвороба руйнує нігтьовий апарат (матрикс, ложе, гіпоніхій) через запалення, а її симптоми дуже різноманітні, що часто ускладнює своєчасну діагностику та оцінку тяжкості враження нігтьової платини. Основну групу дослідження склали 94 хворі на псоріаз нігтів (56,4% чоловіків, 43,6% жінок; медіана віку – 64,5 року). Контрольну групу сформували 29 здорових осіб (55,2% чоловіків, 44,8% жінок; медіана віку – 64,0 роки). Групи порівнянні однорідні за віком і статтю (p>0,05). У більшості пацієнтів спостерігалося поєднання декількох клінічних ознак змін нігтьових пластин, а у частини хворих одночасно реєстрували три і більше про- явів. Така поліморфність клінічної картини є важливою з огляду на необхідність диференційної діагностики псоріатичного ураження нігтів із грибковою та бактеріальною патологією. За ступенем вираженості патологічних змін переважали пацієнти з помірним ураженням нігтьових плас- тин – 55 (58,5%). Значно виражені зміни встановлено у 26 (27,7%) хворих, мінімальні – у 13 (13,8%). Результати проведеного мікологічного дослідження засвідчили, що у пацієнтів із вульгарним псоріазом та ураженням нігтьових пластин грибкова флора характеризувалася видовою різноманітністю, при цьому найбільше зна- чення мали дерматофіти та гриби роду Candida spp. Водночас поодиноке виділення недерматофітних пліс- нявих грибів потребувало обережної клініко-лабораторної інтерпретації та не було достатньою підставою для діагностики оніхомікозу. Аналіз чутливості до антимікотиків проведено для 34 ізолятів грибів, виділених у 28 пацієнтів (29,8%) із підтвердженим оніхомікозом. Кількість ізолятів перевищує кількість хворих, оскільки в деяких випадках від одного пацієнта виділяли кілька грибкових агентів. Такий підхід дозволив оцінити антифунгальний профіль безпосередньо мікотичної флори. В свою чергу, встановлення етіологічної ролі виявлених мікроорганізмів має принципове значення для подальшого вибору раціональної протигрибкової терапії.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Van Houtven L, Vanhoenacker FM. Psoriatic Dactylitis with Onychodystrophy. J Belg Soc Radiol. 2024;108(1):38. DOI: https://doi.org/10.5334/jbsr.3559
2. Canal-García E, Bosch-Amate X, Belinchón I, Puig L. Nail Psoriasis. Actas Dermosifiliogr. 2022;113(5):481-90. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ad.2022.01.006
3. Ji C, Wang H, Bao C, Zhang L, Ruan S, Zhang J, et al. Challenge of Nail Psoriasis: An Update Review. Clin Rev Allergy Immunol. 2021;61(3):377-402. DOI: https://doi.org/10.1007/s12016-021-08896-9
4. Stepanenko VI, Ivanov SV, Fedorych PV. Psoriatychna onikhodystrofiia – suchasni tendentsii likuvannia. Ukrainskyi zhurnal dermatolohii, venerolohii, kosmetolohii. 2021;2(81):43-56. DOI: https://doi.org/10.30978/UJDVK2021-2-43 [in Ukrainian].
5. Halnykina SO, Bolotiuk MV. Psoriatychna onikhodystrofiia yak medyko-sotsialna problema. Dermatovenerolohiia. Kosmetolohiia. Seksopatolohiia. 2012;1-4:255-9. [in Ukrainian].
6. Queiro R, Alonso S, Pinto-Tasende JA. The nail in psoriatic arthritis: new insights into prognosis and treatment. Expert Opin Biol Ther. 2024;24(8):715-7. DOI: https://doi.org/10.1080/14712598.2024.2385020
7. Fratton Z, Giovannini I, Zabotti A, Errichetti E. Skin and Nail Predictors of Psoriatic Arthritis Development: A Holistic Overview Integrating Epidemiological and Physiopathological Data. J Clin Med. 2024;13(22):6880. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm13226880
8. Stewart CR, Algu L, Kamran R, Leveille CF, Abid K, Rae C, et al. The Impact of Nail Psoriasis and Treatment on Quality of Life: A Systematic Review. Skin Appendage Disord. 2021;7(2):83-9. DOI: https://doi.org/10.1159/000512688
9. Blome C, Augustin M, Klein TM. Nail Psoriasis and Quality-of-Life Measurement in Clinical Trials: Call for the Use of Nail-Specific Instruments. Am J Clin Dermatol. 2021;22(6):747-55. DOI: https://doi.org/10.1007/s40257-021-00622-7
10. Hruzieva TS, Lekhan VM, Ohniev VA, Haliienko LI, Kriachkova LV, Palamar BI, ta in. Vinnytsia: Nova knyha; Biostatystyka. 2020. 384 s. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 3, 182, 194-198 сторінки, код УДК 616.596-02:616.517-03

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-3-182-194-198