Губін М. В., Малихіна О. І., Войтов Є. О., Сербіненко І. Ю., Першина Л. В.

ХАРАКТЕРИСТИКА НЕЛЕТАЛЬНИХ ТРАВМ ПІД’ЯЗИКОВО-ГОРТАННОГО КОМПЛЕКСУ ЗА МАТЕРІАЛАМИ ХАРКІВСЬКОГО ОБЛАСНОГО БЮРО СУДОВО-МЕДИЧНОЇ ЕКСПЕРТИЗИ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Губін М. В., Малихіна О. І., Войтов Є. О., Сербіненко І. Ю., Першина Л. В.

Рубрика:

СУДОВА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Питання судово-медичного визначення ступеня тяжкості тілесних ушкоджень нерідко стає у по- страждалих з закритою травмою під’язиково-гортанного комплексу. Мета роботи: аналіз тілесних ушкоджень та їх ступеня тяжкості у постраждалих з закритою тупою травмою під’язиково-гортанного комплексу для вста- новлення можливості підвищення ефективності судово-медичної діагностики. Матеріалом для роботи стали 78 висновків (актів) судово-медичної експертизи, 38 постраждалих, що проведена на базі відділу потерпілих обвинувачених та інших осіб, відділу комісійних судово-медичних експертиз Харківського обласного бюро судово-медичної експертизи, протягом останніх 5 років. Проведено аналіз наявних спостережень постражда- лих з травмою під’язиково-гортанного комплексу. Механізм виникнення ушкоджень визначили в 20 (52,6%) випадку як ударна дія тупих твердих предметів на шию (частіше удари пальцями рук, стислими в кулак), в 17 (46,2%) випадках як стиснення шиї руками, тупими твердими предметами або петлею, в 1 (1,3%) випадку як стиснення шиї руками та ударна дія тупих твердих предметів.. За матеріалами спостережень постраждалих визначена тяжкість травм під’язиково-гортанного комплексу у судово-медичному відношенні. Тяжкі тілесні ушкодження були встановлені в 3 (3,9%) експертизах, коли був наявний небезпечний для життя стан для постраждалого, а саме механічна асфіксія, або гостра дихальна недостатність. Тілесні ушкодження серед- ньої тяжкості встановлені в 22 (28,2%) експертизах у постраждалих переважно з переломами хрящів гортані. Легкі тілесні ушкодження встановлені в 44 (56,4%) експертизах, коли був наявний гострий посттравматичний ларингіт та помірні морфологічні зміни тканин гортані; і в 9 (11,5%) експертизах ступінь тяжкості тілесних ушкоджень з різних причин взагалі не встановлювався. Встановлено, що судово-медична діагностика травм під’язиково-гортанного комплексу часто ґрунтується на суб’єктивних даних. Не завжди проводиться ларинго- стробоскопія. Не завжди враховуються динаміка зміни, ступінь порушення функції гортані, період перебігу та кінцевий результат травм гортані у кожному конкретному випадку.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Holubovych LL, Olkhovskyi VO, Herasymenko OI. Holubovych PL, Holubovych AL, Dunaiev OV, ta in. Osnovy sudovoi medytsyny: navchalno-metodychnyi posibnyk. Kharkiv: FOP Brovin OV; 2021. 535 s. [in Ukrainian].
2. Mykhailychenko BV, Biliakov AM, Franchuk VV. Sudova stomatolohiia. Kyiv: Medytsyna; 2024. 263 s. [in Ukrainian].
3. Chand S. Essentials of Forensic Medicine and Toxicology. 2nd ed. Chennai: Elsevier Health Sciences; 2023. 650 p.
4. Liash AO, Sokolova OV, Khalmuradov BD. Sudova medytsyna. Kyiv: Universytet Ukraina; 2007. 276 s. [in Ukrainian].
5. Cherniak VV, Starchenko II, Fylenko BM, Roiko NV. Osnovy sudovoi medytsyny. Poltava: PDMU; 2024. 172 s. [in Ukrainian].
6. MOZ Ukrainy. Nakaz MOZ Ukrainy №6 Pravyla sudovo-medychnoho vyznachennia stupenia tiazhkosti tilesnykh ushkodzhen Pro rozvytok ta vdoskonalennia sudovo-medychnoi sluzhby Ukrainy; Kyiv: MOZ Ukrainy; 1995. 220 s. [in Ukrainian].
7. Mykhailychenko BV, Erhard NM. Sudovo-medychne vyznachennia stupenia tiazhkosti tilesnykh ushkodzhen poterpilykh, zvynuvachenykh ta inshykh osib. Kyiv; 2016. 24 s. [in Ukrainian].
8. Barkovich EJ, Taheri MR. Pyriform sinus rupture caused by blunt trauma. Neuroradiol J. 2021;34(2):135-139. DOI: https://doi.org/10.1177/1971400920975165
9. Famokunwa B, Kemp S, Selby J, Madani G, Sandhu G, Hull JH. Life threatening laryngeal injury in Elite Rugby Union: Prevention and management laryngeal trauma in rugby. Clin Case Rep. 2021;9:494-498. DOI: https://doi.org/10.1002/ccr3.3565
10. Viejo-Moreno R, García-Fuentes C, Mudarra-Reche C, Terceros-Almanza LJ, Chico-Fernández M. Laryngeal injury in closed cervical traumatism Med. Intensiva. 2019;43:503-507.
11. Shi J, Uyeda JW, Duran-Mendicuti A, Potter CA, Nunez DB. Multidetector CT of Laryngeal Injuries: Principles of Injury Recognition. Radiographics. 2019;39(3):879-892. DOI: https://doi.org/10.1148/rg.2019180076
12. Aksakal C, Karaca I. Isolated vocal cord hematoma developing after blunt neck trauma. Turk J Emerg Med. 2018;19(1):30-32. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tjem.2018.08.004
13. Munera F, Martin A. Use of Triaging Algorithms to Decrease CT. Use Following Blunt Head and Neck Trauma. Radiology. 2021;298(3):630-631. DOI: https://doi.org/10.1148/radiol.2021204103
14. Gupta V, Salaria N, Sharma N, Vandana , Kaur G. Unusual presentation of laryngotracheal injury due to electric burn. J Otorhinolaryngol. 2020;3(3):114-116. DOI: https://doi.org/10.18231/j.ijoas.2020.024
15. Hetman VH, Kravchenko KV, Safonov VIe, Nehoduiko VV, Khuda MIu, Makarov VV, ta in. Travmatychnyi rozryv trakhei pry zakrytii travmi hrudnoi klitky (klinichnyi vypadok). Medytsyna nevidkladnykh staniv. 2024;20(2):119-124. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0586.20.2.2024.1674 [in Ukrainian].
16. Najeebuddin M, Ashima S, Alekhya M, Sujata P. The voice of injury: a case report of isolated trauma to the larynx J Trauma Inj. 2026;39(1):85-89. DOI: https://doi.org/10.20408/jti.2025.0065
17. Wong S, Hasan Z, Choo J, Alwis ND, Stephen T, Prasad J. Laryngeal fractures: a 5-year experience from an Australian major trauma centre. Aust J Otolaryngol. 2025;8:1-8. DOI: https://doi.org/10.21037/ajo-24-78
18. MNIATs medychnoi statystyky. Protokoly nadannia medychnoi dopomohy Otolarynholohiia: Normatyvne vyrobnycho-praktychne vydannia. K.: MNIATs medychnoi statystyky; MVTs Medinform; 2009. 104 s. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 3, 182, 486-490 сторінки, код УДК 340.6:617.54-001:614.21

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-3-182-486-490