Мітельов Д. А., Михайлова Е. А., Перепьолкіна A. I.

ПСИХІЧНІ РОЗЛАДИ У ПІДЛІТКІВ З ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ 1 ТИПУ В УМОВАХ ВІЙНИ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Мітельов Д. А., Михайлова Е. А., Перепьолкіна A. I.

Рубрика:

ПЕДІАТРІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Будь-які військові події у світі завжди викликають каскад змін у політичний, економічній, соціальній сферах. Але вони також прямо та опосередковано впливають на стан здоров’я населення, причому серед його мирної частини найбільш уразливими верстами є люди похилого віку, діти та підлітки. Фактори війни (вибухи, руйнування житла, польоти БПЛА, постійні звуки повітряної тривоги та ін.) впливають на соматичне на психічне здоров’я підростаючого покоління, причому клінічна картина та перебіг захворювань набувають певні особливості, якщо вже існують хронічні проблеми у соматичній (ендокринній) системи. У дослідження було включено 314 пацієнтів із цукровим діабетом 1 типу (ЦД1) із тривалістю захворювання не менше ніж один рік, які проходили обстеження та лікування в клініці ДУ «Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України» до та після початку війни в Україні. Було встановлено, що у підлітків з ЦД1 в умовах війни часто розвиваються психологічні та патопсихологічні симптомокомплекси, депресивні та тривожні розлади, що необхідно враховувати при формуванні програм психологічної та психотерапевтичної інтервенції та супроводу. У формуванні психічних розладів у підлітків з ЦД1 брали участь як фактори психологічної травматизації в умовах війни так і фактори пов'язані з особливістю перебігу захворювання: больова характеристика хвороби, внутрішня картина захворювання, поліпрагмазія лікарських засобів, якість медико психологічного супроводу, соціально-середовищного оточення. Гострий та хронічний стрес спричинений війною, бойовими діями погіршує адаптивні можливості підлітків з ЦД1. Розробка конкретних програм диференційованої терапії емоційно-стресових розладів у підлітків повинна бути на основі прогнозування і планування медико-терапевтичних втручань, принципової орієнтації на необхідність пошуку «мішеней терапевтичного втручання» для ефективного використання медико-психотерапевтичних методів.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Attanayake V, McKay R, Joffres M, Singh S, Burkle FJr, Mills E. Prevalence of mental disorders among children exposed to war: a systematic review of 7,920 children. Med Confl Surviv. 2009;25(1):4-19. DOI: 10.1080/ 13623690802568913.
2. Bürgin D, Anagnostopoulos D, Board and Policy Division of ESCAP, Vitiello B, Sukale T, Schmid M, et al. Impact of war and forced displacement on children’s mental health-multilevel, needs-oriented, and trauma-informed approaches. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2022;31(6):845-853. DOI: 10.1007/s00787-022-01974-z.
3. Liu M. War and Children. American Journal of Psychiatry Residents’ Journal. 2017;12(7):3-5. DOI: 10.1176/appi.ajp-rj.2017.120702.
4. Hood KK, Beavers DP, Yi-Frazier J, Bell R, Dabelea D, Mckeown RE, et al. Psychosocial burden and glycemic control during the first 6 years of diabetes: results from the SEARCH for Diabetes in Youth study. J Adolesc Health. 2014;55(4):498-504. DOI: 10.1016/j. jadohealth.2014.03.011.
5. American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes – 2024. Diabets Care. 2024;47(1):S1-S232.
6. Yehuda R, Hoge CW, McFarlane AC, Vermetten E, Lanius RA, Nievergelt CM, et al. Post-traumatic stress disorder. Nat Rev Dis Primers. 2015;1:15057. DOI: 10.1038/nrdp.2015.57.
7. Delamater AM, de Wit M, McDarby V, Malik JA, Hilliard ME, Northam E, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018: Psychological care of children and adolescents with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2018;19(27):237-249. DOI: 10.1111/pedi.12736.
8. Hanlon TJ, Barber C, Azrael D, Miller M. Type of Firearm Used in Suicides: Findings From 13 States in the National Violent Death Reporting System, 2005-2015. J Adolesc Health. 2019;65(3):366-370. DOI: 10.1016/j. jadohealth.2019.03.015.
9. Ingrosso DM, Primavera M, Samvelyan S, Tagi VM, Chiarelli F. Stress and Diabetes Mellitus: Pathogenetic Mechanisms and Clinical Outcome. Horm Res Paediatr. March 2023;96(1):34-43. DOI: 10.1159/000522431.
10. de Wit M, Gajewska KA, Goethals ER, McDarby V, Zhao X, Hapunda G, et al. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Psychological care of children, adolescents and young adults with diabetes. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1373-1389. DOI: 10.1111/ pedi.13428.
11. Cameron FJ, Northam EA, Ryan CM. The effect of type 1 diabetes on the developing brain. Lancet Child Adolesc Health. 2019;3(6):427 436. DOI: 10.1016/S2352-4642(19)30055-0.
12. Nunley KA, Rosano C, Ryan CM, Jennings JR, Aizenstein HJ, Zgibor JC, et al. Clinically Relevant Cognitive Impairment in Middle-Aged Adults With Childhood-Onset Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2015;38(9):1768-76. DOI: 10.2337/dc15-0041.
13. Almeida MC, Claudino DA, Grigolon RB, Fleitlich-Bilyk B, Claudino AM. Psychiatric disorders in adolescents with type 1 diabetes: A case control study. Revista Brasileira de Psiquiatria. 2018;40(3):284-289. DOI: 10.1590/1516-4446-2017-2259.
14. Dybdal D, Tolstrup JS, Sildorf SM, Boisen KA, Svensson J, Skovgaard AM, et al. Increasing risk of psychiatric morbidity after childhood onset type 1 diabetes: a population-based cohort study. Diabetologia. 2018;61(4):831-838. DOI: 10.1007/s00125-017-4517-7.
15. Liu S, Leone M, Ludvigsson JF, Lichtenstein P, D’Onofrio B, Svensson AM, et al. Association and Familial Coaggregation of Childhood Onset Type 1 Diabetes With Depression, Anxiety, and Stress-Related Disorders: A Population-Based Cohort Study. Diabetes Care. 2022;45(9):1987-1993. DOI: 10.2337/dc21-1347.
16. Mitelov D. Technology of medical and psychological care of children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. World Science. 2020; 9(61): 1-6. DOI: 10.31435/rsglobal_ws/30122020/7275.
17. Mitelov D., Mykhailova I. Sleep disturbance in children and adolescents with type 1 diabetes during the war. Ukrainian Journal of Pediatric Endocrinology 2024; 2-3: 19-24. DOI: 10.30978/UJPE2024-2-3-19

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 1, 180, 499-513 сторінки, код УДК 616.89-008-053.6-(1-07):616.379-008.64

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-1-180-499-513