Гончар О. О.

NO-ПРОДУКУЮЧІ ФЕРМЕНТИ ТА ВМІСТ КОРТИЗОЛУ В КРОВІ У ХВОРИХ НА Q-ІНФАРКТ МІОКАРДА В ДИНАМІЦІ ЛІКУВАННЯ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Гончар О. О.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Пошук нових шляхів фармакологічної корекції ішемічного ушкодження міокарда залишається однією з найскладніших завдань сучасної кардіології. Особливу увагу приділяють ендотеліальній дисфункції, дисрегуляції системи оксиду азоту (NO) та нейрогуморальному дисбалансу, зокрема змінам рівня кортизолу. Перспективним напрямом є вивчення кардіопротекторних властивостей анксіолітиків, зокрема темгіколури- лу, як компонента комплексного патогенетичного лікування гострого інфаркту міокарда із зубцем Q. Мета дослідження – визначення впливу включення темгіколурилу до стандартної схеми лікування пацієн- тів із Q-інфарктом на активність ізоформ NO-синтази, концентрацію нітритів і пероксинітритів та вміст корти- золу в сироватці крові. Обстежено 80 пацієнтів із гострим інфарктом міокарда (розподілених на групи з наявністю та відсутністю зубця Q, а також додатково на підгрупи залежно від застосування темгіколурилу у дозі 500 мг тричі на день упродовж місяця на тлі базисної терапії і командної реабілітації). Контрольну групу склали 20 практично здо- рових осіб. У сироватці крові визначали активність iNOS, eNOS і nNOS за приростом концентрації L-цитруліну, вміст нітритів, пероксинітритів та рівень кортизолу спектрофотометричними методами. Статистичну обробку виконували за допомогою програм Microsoft Office Excel та розширення до нього Real Statistics 2019 (Charles Zaiontz; License CC BY 4.0). В результаті було доведено, що стандартна терапія Q-інфаркту супроводжується значним пригніченням надмірної продукції оксиду азоту та зниженням рівня кортизолу. Водночас додавання темгіколурилу до про- токолу лікування дозволяє зберегти сумарну продукцію NO за рахунок помірнішої модуляції активності інду- цибельної ізоформи (iNOS) та підтримує оптимальні адаптивні концентрації кортизолу в крові пацієнтів. Отже, включення темгіколурилу до стандартних протоколів ведення хворих на Q-інфаркт чинить патогене- тично обґрунтований модулюючий вплив на систему оксиду азоту та рівень кортизолу в крові, що відкриває нові можливості для підвищення ефективності міокардіальної цитопротекції та реабілітації.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. MOZ Ukrainy. Haluzevi standarty ta klinichni nastanovy. Kyiv: Derzhavnyi ekspernyi tsentr MOZ Ukrainy. Dostupno: [in Ukrainian].
2. Lu Z, Chai Q, Dai W, Yu B, Lv Q, Qiu F, et al. Mitochondrial homeostasis restoring peptide-drug conjugates with ROS-responsive NO releasing ability for targeted therapy of myocardial infarction. J Nanobiotechnology. 2025;23(1):496. DOI: https://doi.org/10.1186/s12951-025-03578-6
3. Wang Z, Yang N, Hou Y, Li Y, Yin C, Yang E, et al. L-Arginine-Loaded Gold Nanocages Ameliorate Myocardial Ischemia/Reperfusion Injury by Promoting Nitric Oxide Production and Maintaining Mitochondrial Function. Adv Sci (Weinh). 2023;10(26):e2302123. DOI: https://doi.org/10.1002/advs.202302123
4. Zhu D, Hou J, Qian M, Jin D, Hao T, Pan Y, et al. Nitrate-functionalized patch confers cardioprotection and improves heart repair after myocardial infarction via local nitric oxide delivery. Nat Commun. 2021;12(1):4501. DOI: https://doi.org/10.1038/s41467-021-24804-3
5. Roy R, Wilcox J, Webb AJ, O’Gallagher K. Dysfunctional and Dysregulated Nitric Oxide Synthases in Cardiovascular Disease: Mechanisms and Therapeutic Potential. Int J Mol Sci. 2023;24(20):15200. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms242015200
6. Pautz A, Li H, Kleinert H. Regulation of NOS expression in vascular diseases. Front Biosci (Landmark Ed). 2021;26(5):85-101. DOI: https://doi.org/10.52586/4926
7. Abdelmonaem AA, Abdel-Aziz AM, Ibrahim YF, Abdelzaher WY, Amgad Mohammed N, Marey H, et al. Cardioprotective effect of tofisopam against isoprenaline-induced myocardial infarction in rats via modulation of NLRP3\IL-1β\caspase-1 pathway. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2024;46(6):902-911. DOI: https://doi.org/10.1080/08923973.2024.2421528
8. Wu B, Cao Y, Meng M, Jiang Y, Tao H, Zhang Y, et al. Gabapentin alleviates myocardial ischemia-reperfusion injury by increasing the protein expression of GABAARδ. Eur J Pharmacol. 2023;944:175585. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2023.175585
9. Moibenko OO, Yuzkiv MIa, Korotsiuba AV, Bukhanevych OM, Tumanovska LV. Zminy systemy oksydu azotu pry hostrii ishemii ta reperfuzii miokardu. Fiziolohichnyi zhurnal. 2000;46(6):3-11. [in Ukrainian].
10. Akimov OY, Kostenko VO. Role of NF-κB transcriptional factor activation during chronic fluoride intoxication in development of oxidativenitrosative stress in rat’s gastric mucosa. J Trace Elem Med Biol. 2020;61:126535. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jtemb.2020.126535
11. Tu E, Pearlmutter P, Tiangco M, Derose G, Begdache L, Koh A. Comparison of Colorimetric Analyses to Determine Cortisol in Human Sweat. ACS Omega. 2020;5(14):8211-8218. DOI: https://doi.org/10.1021/acsomega.0c00498
12. Schaffter N, Ledermann K, Pazhenkottil AP, Barth J, Schnyder U, Znoj H, et al. Serum cortisol as a predictor for posttraumatic stress disorder symptoms in post-myocardial infarction patients. J Affect Disord. 2021;292:687-694. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.05.065
13. Zhu Y, Chai Y, Su Z, Qi W, Yin M, Li L, et al. Danlou Tablet Protects Against Myocardial Infarction Through Promoting eNOS-Dependent Endothelial Protection and Angiogenesis. J Cardiovasc Transl Res. 2024;17(2):403-416. DOI: https://doi.org/10.1007/s12265-023-10437-y
14. Kaul S, Methner C, Cao Z, Mishra A. Mechanisms of the «No-Reflow» Phenomenon After Acute Myocardial Infarction: Potential Role of Pericytes. JACC Basic Transl Sci. 2022;8(2):204-220. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacbts.2022.06.008
15. Ebrahimi R, Rahmani M, Fallahtafti P, Ghaseminejad-Raeini A, Azarboo A, Jalali A, et al. Predicting the no-reflow phenomenon in STelevation myocardial infarction patients undergoing primary percutaneous coronary intervention: a systematic review of clinical prediction models. Ther Adv Cardiovasc Dis. 2024;18:17539447241290438. DOI: https://doi.org/10.1177/17539447241290438
16. Jääskeläinen J, Renko M, Kuitunen I. Corticosteroids to prevent renal scarring in children with pyelonephritis: a systematic review and meta-analysis. J Nephrol. 2023;36(6):1509-1518. DOI: https://doi.org/10.1007/s40620-022-01552-1
17. Liu X, Shui G, Wang Y, Chen T, Zhang P, Liu L, et al. Remimazolam alleviates myocardial ischemia/reperfusion injury and inflammation via inhibition of the NLRP3/IL‑1β pathway in mice. Int J Mol Med. 2025;55(4):57. DOI: https://doi.org/10.3892/ijmm.2025.5498
18. Li Z, Yu Z, Cui S, Hu S, Li B, Chen T, et al. AMPA receptor inhibition alleviates inflammatory response and myocardial apoptosis after myocardial infarction by inhibiting TLR4/NF-κB signaling pathway. Int Immunopharmacol. 2024;133:112080. DOI: https://doi.org/10.1016/j.intimp.2024.112080
19. Wang Y, He L, Du D, Cheng Z, Qin C. A Metabolomics-Based Study on NMDAR-Mediated Mitochondrial Damage through Calcium Overload and ROS Accumulation in Myocardial Infarction. Front Biosci (Landmark Ed). 2023;28(7):140. DOI: https://doi.org/10.31083/j.fbl2807140

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 3, 182, 253-258 сторінки, код УДК 616.127-005.8-085

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-3-182-253-258