Жебель В. М., Матохнюк М. О., Франчук С. В., Сурсаєва Л. М., Палій І. К., Дідик Н. В.

МЕТОДИ ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ УСПІХУ ТА БЕЗПЕКИ СУЧАСНОЇ КАРДІОРЕАБІЛІТАЦІЇ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Жебель В. М., Матохнюк М. О., Франчук С. В., Сурсаєва Л. М., Палій І. К., Дідик Н. В.

Рубрика:

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

У статті розглянуті сучасні підходи до кардіореабілітації в умовах сьогодення згідно керівництва ESC 2026 та глобальної ініціативи ВООЗ «Реабілітація 2030». Актуальність розвитку кардіореабілітації визна- чається значним зростанням серцево-судинних захворювань: у мешканців Європи через серцево-судинні за- хворювання втрачається понад 60 мільйонів потенційних років життя. Відзначається певний «провал» між безпосередньою подовженістю життя та тривалістю здорового життя (healthspan-lifespan gap), який за остан- ні два десятиліття розширився до 9,6 років. Метою статті було проаналізувати сучасні методи та підходи до кардіореабілітації, що сприяють її ефективності, а також розглянути доцільність застосування комплексного багатокомпонентного підходу для покращення довгострокового прогнозу пацієнта. Відповідно до оновлених рекомендацій ESC 2026 кардіореабілітаціяя відходить від традиційної моделі «реабілітації на основі вправ» (exercise-based CR) оскільки це не відповідає сучасним потребам пацієнтів і потребує комплексного підхо- ду та дострокового контролю серцево-судинного ризику. Ключовими складовими сучасної кардіореабіліта- ції є індивідуалізоване призначення фізичних вправ, консультування щодо фізичної активності, оптимізація медикаментозної терапії, нутрициологічна підтримка та контроль складу тіла, припинення тютюнопаління, психосоціальна підтримка, навчання пацієнта та формування навичок самоконтролю. Важливим напрямом сучасної кардіореабілітації є цифрова та гібридна допомога. ESC 2026 розглядає цифрову розширену домаш- ню кардіореабілітацію та гібридну телереабілітацію як додаткові моделі надання допомоги для відповідно відібраних пацієнтів. Психосоціальна та поведінкова підтримка є невід’ємною складовою кардіореабілітації. Сучасні рекомендації передбачають систематичну оцінку психосоціального стану пацієнтів, зокрема виявлен- ня симптомів тривоги та депресії, з подальшим індивідуалізованим втручанням за потреби.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Candelaria D, Gibson I, Babu AS, Briffa T, Mbau L, Gallagher R, et al. Implementation and strategies to support adoption of the World Heart Federation Roadmap on cardiac rehabilitation: a pathway to improve lifelong cardiovascular health. Glob Heart. 2026;21(1):54. DOI: https://doi.org/10.5334/gh.1563
2. Redfern J, Thomas RJ, Briffa T, Mbau L, Gallagher R, Candelaria D, et al. World Heart Federation Roadmap on cardiac rehabilitation: a pathway to lifelong cardiovascular health. Nat Rev Cardiol. 2026. DOI: https://doi.org/10.1038/s41569-026-01312-9
3. Hutor TH, Kolinkovskyi OM, Lafarenko ORV, Tyshko LO, Timchenko NF, Omeliaш UV. Epidemiolohiia sertsevo-sudynnykh zakhvoriuvan v Ukraini: zahalni tendentsii. Public Health Journal. 2025;(1):77-84. DOI: https://doi.org/10.32782/pub.health.2025.1.11 [in Ukrainian].
4. Rechciński T, Bralewska B, Rechcińska A. Cardiac rehabilitation in 2026: bridging guideline mandates, patient realities and emerging innovations. J Clin Med. 2026;15(4):1362. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm15041362
5. Wan X, Ge L, Tian J, Ding G, Gao B, Geng H, et al. Integrating artificial intelligence into digital health-optimized therapeutics for the remote cardiac rehabilitation. Clin Med Insights Cardiol. 2026;20:11795468261421344. DOI: https://doi.org/10.1177/11795468261421344
6. Bäck M, Hansen D, Wilhelm M, Marcin T, Machado F, et al. 2026 ESC Guidelines on cardiac rehabilitation: developed by the task force on cardiac rehabilitation of the European Society of Cardiology (ESC), endorsed by the European Society of Physical and Rehabilitation Medicine (ESPRM) and World Organization of Family Doctors (WONCA). Eur Heart J. 2026. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehag099
7. World Health Organization. Rehabilitation 2030: meeting report, Geneva, Switzerland, 10-11 July 2023. Geneva: World Health Organization; 2024. 73 p.
8. Khan Z, Ferreira NL, Bamidele AA, Wahinya M, Wambua P, Gupta A. Digital cardiac rehabilitation versus traditional cardiac rehabilitation in improving health parameters, patient satisfaction and adherence to guidelines: a systematic review and a meta-analysis. Cardiovasc Diagn Ther. 2026;16(1):4. DOI: https://doi.org/10.21037/cdt-2025-404
9. Dennison Himmelfarb CR, Beckie TM, Allen LA, Commodore-Mensah Y, Davidson PM, Lin G, et al. Shared decision-making and cardiovascular health: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2023;148(11):912-931. DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001162
10. Coutinho T, Khadanga S, Adedinsewo D, Barac A, Brown TM, Deaton C, et al. Cardiac rehabilitation in women: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2025;152(19). DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001379
11. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, Rossello X, Adamo M, Ainslie J, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-3537. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae177
12. Van Gelder IC, Rienstra M, Bunting KV, Casado-Arroyo R, Caso V, Crijns HJGM, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2024;45(36):3314-3414. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae176
13. Brown TM, Pack QR, Aberegg E, Brewer LC, Ford YR, Forman DE, et al. Core components of cardiac rehabilitation programs: 2024 update: a scientific statement from the American Heart Association and the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Circulation. 2024;150(18). DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001289
14. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, Carballo D, Koskinas KC, Bäck M, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42(34):3227-3337. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484
15. Writing Committee Members, Jones DW, Ferdinand KC, Taler SJ, Johnson HM, Shimbo D, et al. 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM guideline for the prevention, detection, evaluation and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2025;82(10):e212-e316. DOI: https://doi.org/10.1161/HYP.0000000000000249
16. Ferrel-Yui D, Candelaria D, Røed Pettersen T, Gallagher R, Shi W. Uptake and implementation of cardiac telerehabilitation: a systematic review of provider and system barriers and enablers. Int J Med Inform. 2024;184:105346. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2024.105346
17. Yang Z, Jia X, Li J, Mei Z, Yang L, Yan C, et al. Efficacy and safety of hybrid comprehensive telerehabilitation for cardiac rehabilitation in patients with cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Occup Ther Int. 2023;2023:5147805. DOI: https://doi.org/10.1155/2023/5147805
18. Golbus JR, Lopez-Jimenez F, Barac A, Cornwell WK 3rd, Dunn P, Forman DE, et al. Digital technologies in cardiac rehabilitation: a science advisory from the American Heart Association. Circulation. 2023;148(1):95-107. DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001150
19. Bralewska B, Wykrota J, Kurpesa M, Kasprzak JD, Cieślik-Guerra U, Wądołowska E, et al. Cardiac telerehabilitation after acute coronary syndrome ensures similar improvement in exercise capacity as inpatient rehabilitation, regardless of the age profile of the compared groups. J Clin Med. 2025;14(9):3143. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm14093143
20. Ansari S, Nadar BG, Estêvão MD, Aguiar DR, Ejeh J, Khan Z. Comparing the outcomes of digital and traditional cardiac rehabilitation practices: a systematic review and meta-analysis. Cureus. 2025;17(1):e77757. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.77757
21.  Zhong W, Fu C, Xu L, Sun X, Wang S, He C, et al. Effects of home-based cardiac telerehabilitation programs in patients undergoing percutaneous coronary intervention: a systematic review and meta-analysis. BMC Cardiovasc Disord. 2023;23(1):101. DOI: https://doi.org/10.1186/s12872-023-03120-2
22. McDonagh STJ, Dalal H, Moore S, Clark CE, Dean SG, Jolly K, et al. Home-based versus centre-based cardiac rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2023;10(10):CD007130. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007130.pub5
23. Gao Y, Wang N, Zhang L, Liu N. Effectiveness of home-based cardiac telerehabilitation in patients with heart failure: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. J Clin Nurs. 2023;32(21-22):7661-7676. DOI: https://doi.org/10.1111/jocn.16726
24. Tegegne TK, Rawstorn JC, Nourse RA, Kibret KT, Ahmed KY, Maddison R. Effects of exercise-based cardiac rehabilitation delivery modes on exercise capacity and health-related quality of life in heart failure: a systematic review and network meta-analysis. Open Heart. 2022;9(1):e001949. DOI: https://doi.org/10.1136/openhrt-2021-001949
25. McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, Brouwers S, Canavan MD, Ceconi C, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension: developed by the Task Force on the Management of Elevated Blood Pressure and Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and endorsed by the European Society of Endocrinology (ESE) and the European Stroke Organisation (ESO). Eur Heart J. 2024;45(38):3912-4018. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 3, 182, 53-58 сторінки, код УДК 616.12-036.82/.86:615.825

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-3-182-53-58