Неханевич О. Б., Бакланов М. С.

ЕФЕКТИВНІСТЬ ВИСОКОІНТЕНСИВНОГО ІНТЕРВАЛЬНОГО ТРЕНУВАННЯ У ПАЦІЄНТІВ З РАКОМ ЛЕГЕНІ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Неханевич О. Б., Бакланов М. С.

Рубрика:

ФІЗИЧНА ТЕРАПІЯ ТА РЕАБІЛІТАЦІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Поодинокі дослідження вказують на потенційну ефективність застосування реабілітаційних про- грам для пацієнтів з недрібноклітинним раком легені (НДРЛ), зокрема щодо показників вентиляції, загальної витривалості, функціонування та якості життя. Праці останніх років доводять ефективність застосування ви- сокоінтенсивного тренування для пацієнтів з НДРЛ. Однак, немає єдиних поглядів на зміст таких тренувань, особливості дозування, критерії початку та тривалості терапії, що потребує розробки та наукового обгрунту- вання. Мета дослідження – підвищити ефективність фізичної реабілітації пацієнтів з НДРЛ шляхом розробки та обґрунтування програми високоінтенсивних інтервальних терапевтичних тренувань на велоергометрі протя- гом післягострого і довготривалого періодів. Дослідження проводилося протягом 2023–2026 рр. Включали 93 пацієнти з НДРЛ. Після застосування кри- теріїв включення/виключення в дослідженні продовжили участь 84 особи. Пацієнти ОГ (58 осіб) були розді- лені на 2 підгрупи (ОГ 1 та ОГ 2) за допомоги рандомізаційної таблиці, по 29 осіб в кожній. Починаючи з 5 тижня після операції протягом 3 місяців всім пацієнтам ОГ пропонували виконувати програму реабілітації. При цьому, в ОГ 1 включали циклічні вправи на велоергометрі помірної інтенсивності, в ОГ 2 – застосовували високоінтенсивні інтервальні тренування на велоергометрі. Тривалість велотренування в обох групах склада- ла 45 хв. Також в ОГ 1 та ОГ 2 призначали вправи для розвитку сили м’язів кінцівок та тулуба, дихальні вправи. В контрольну групу (КГ) увійшли 26 пацієнтів, які відмовились виконувати терапевтичні вправи. Під час 1 візиту і наприкінці 3 місяців (візит 2) всі пацієнти проходили комплексне обстеження. Визначали об’єм форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1) та життєву ємність легень (ЖЄЛ), загальної витривалості – за тестом 6-хвилинної ходи (6MWT), якість життя – за EORTC QLQ-C30 (version 3). Наприкінці 4 місяця після операції у всіх групах спостереження відмічалась позитивна динаміка ЖЄЛ та ОФВ1 (р<0,05). Проте, в ОГ1 та ОГ2 за показником ЖЄЛ вона була в 3,3 рази краще, ніж в КГ, а за показником ОФВ1 – в 1,8 та 2,0 рази краще в ОГ1 та ОГ2, відповідно (р<0,05). Встановлено збільшення дистанції за 6MWT як в КГ, так і в ОГ1 та ОГ2, зокрема дистанція збільшилась на 4,8%, 16,9% та 22,7%, відповідно до груп (р<0,05). В ОГ2 приріст дистанції був статистично значимо кращим, ніж в ОГ1 (р<0,05). Позитивними були зрушення й у здатності до виконання повсякденних завдань, що обумовило динаміку показників якості життя за EORTC QLQ-C30 саме у пацієнтів ОГ1 та ОГ2 (р<0,05). Циклічні тренування на велоергометрі у постійному та інтервальному режимах в комбінації з силовими та дихальними вправами, є ефективним та безпечним засобом для пацієнтів з НДРЛ для відновлення по- казників загальної витривалості, вентиляційних функцій та якості життя. Застосування високоінтенсивних ін- тервальних тренувань має перевагу щодо відновлення показників загальної витривалості у післягострому та довготривалому періодах реабілітації.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Yefimenko OV. Rak v Ukraini 2022-2023. Zakhvoriuvanist, smertnist, pokaznyky diialnosti onkolohichnoi sluzhby. Biuleten natsionalnoho kantser-reiestru Ukrainy. Kyiv: DNP «Natsionalnyi instytut raku»; 2024. № 25. 126 s. Dostupno:: http://ncru.inf.ua/publications/BULL_25/PDF/BULL_25.pdf [in Ukrainian].
2. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020;70(1):7-30. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21590
3. Nekhanevych OB, Baklanov MS. Influence of physical rehabilitation measures in the preoperative period on the functional status of patients with lung cancer. Bulletin of problems in biology and medicine. 2026;1(180):309-318. DOI: http://doi.org/10.29254/2077-4214-2026-1-180-309-318
4. Cavalheri V, Granger CL. Exercise training as part of lung cancer therapy. Respirology. 2020;25(2):80-87. DOI: https://doi.org/10.1111/resp.13869
5. Cavalheri V, Burtin C, Formico VR, Nonoyama ML, Jenkins S, Spruit MA, et al. Exercise training undertaken by people within 12 months of lung resection for non-small cell lung cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2019;6(6):CD009955. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD009955.pub3
6. Pedroso M, Grigoletto I, Oliveira L, Martins S, Costa L, Pozo K, et al. Adherence to Exercise in People with Lung or Head and Neck Cancer: Self-Reported Symptoms and Motivation During Cancer Treatment Need to Be Considered. J Clin Med. 2024;13(20):6267. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm13206267
7. Wu D, Li J, Dong H, Zheng Y, Liu Z, Shen Y, et al. Effect of Baduanjin on postoperative activity tolerance, lung function and negative emotions in patients with lung cancer: a protocol for systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2025;15(5):e093152. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2024-093152
8. Holmen Olofsson G, Mikkelsen MK, Ragle AM, Christiansen AB, Olsen AP, Heide-Ottosen L, et al. High Intensity Aerobic exercise training and Immune cell Mobilization in patients with lung cancer (HI AIM)-a randomized controlled trial. BMC Cancer. 2022;22(1):246. DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-022-09349-y
9. Gouez M, Pérol O, Pérol M, Caux C, Ménétrier-Caux C, Villard M, et al. Effect of acute aerobic exercise before immunotherapy and chemotherapy infusion in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: protocol for the ERICA feasibility trial. BMJ Open. 2022;12(4):e056819. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-056819
10. Shariat A, Cleland JA, Danaee M, Alizadeh R, Sangelaji B, Kargarfard M, et al. Borg CR-10 scale as a new approach to monitoring office exercise training. Work. 2018;60(4):549-554. DOI: https://doi.org/10.3233/WOR-182762
11. Sunjaya A, Poulos L, Reddel H, Jenkins C. Qualitative validation of the modified Medical Research Council (mMRC) dyspnoea scale as a patient-reported measure of breathlessness severity. Respir Med. 2022;203:106984. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2022.106984
12. Nekhanevych O, Griban G, Sekretnyi V, Bakuridze-Manina V, Kaniuka Ye, Kovalenko T, et al. Predicting the Effectiveness of Physical Therapy in Hockey Players after Cerebral Concussion. International Journal of Human Movement and Sports Sciences. 2023;11(2):316- 325. DOI: https://doi.org/10.13189/saj.2023.110208
13. Ministerstvo Ohoroni Zdorovya Ukrainy. Nakaz Ministerstva Ohoroni № 1070 Zdorovya Ukrainy. Standart medichnoi dopomohi ishemichny insult. Kyyiv: MOZ Ukrainy; 2024. 103 s. [in Ukrainian].
14. Matos Casano HA, Ahmed I, Anjum F. Six-Minute Walk Test. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576420/
15. Karcioglu O, Topacoglu H, Dikme O, Dikme O. A systematic review of the pain scales in adults: Which to use? Am J Emerg Med. 2018;36(4):707-714. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.01.008
16. Chau YF, Zhou H, Chen B, Ren H, Ma Z, Zhang X, et al. Screening for depression and anxiety in lung cancer patients: A real-world study using GAD-7 and HADS. Thorac Cancer. 2024;15(13):1041-1049. DOI: https://doi.org/10.1111/1759-7714.15287
17. Hummel HD, Ahn MJ, Blackhall F, Reck M, Akamatsu H, Ramalingam SS, et al. Patient-Reported Outcomes for Patients with Previously Treated Small Cell Lung Cancer Receiving Tarlatamab: Results from the DeLLphi-301 Phase 2 Trial. Adv Ther. 2025;42(4):1950-1964. DOI: https://doi.org/10.1007/s12325-025-03136-4

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 2, 181, 305-309 сторінки, код УДК 61:615.8:617.54-089.85:616-006.66

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-2-181-305-309