Прийма М. О., Федоров С. В.

ІМУНОЗАПАЛЬНІ ІНДЕКСИ В ХВОРИХ НА СТАБІЛЬНУ ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ ТА СУПУТНІЙ ДИСБІОЗ КИШКИ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Прийма М. О., Федоров С. В.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Порушення балансу кишкової мікробіоти розглядається як важливий фактор, який здатний змінювати перебіг серцево-судинних захворювань, зокрема стабільної ішемічної хвороби серця (ІХС). У роботі представлено результати дослідження, спрямованого на визначення взаємозв’язку між дисбіозом кишки та ключовими імунозапальними індексами, що відображають активність хронічного запалення низької інтенсивності, яке в свою чергу є провокуючим фактором до розвитку та прогресування атеросклерозу судин серця. До аналізу включено 49 осіб зі стабільною ІХС, серед яких у частини пацієнтів виявляли різні ступені дисбіотичних змін. Оцінювання проводили на основі показників загального аналізу крові із розрахунком SIRI, NLR та MLR, а також вивчення складу мікробіоти кишки. Порівняння між групами продемонструвало відмінності в рівнях системної запальної відповіді: пацієнти з дисбіозом мали вищі значення SIRI та NLR. Поряд із цим спостерігався поступовий приріст SIRI у міру підвищення інтенсивності порушення мікробного складу кишки, що опосередковано свідчить про дозозалежний вплив дисбіозу на активацію імунозапальних механізмів. Цікавою знахідкою стало зростання частоти перенесеного інфаркту міокарда серед хворих із дисбіозом, що узгоджується з гіпотезою про роль мікробних метаболітів і ендотоксинів у запуску проатерогенних процесів. Наведені результати підкреслюють клінічну значущість оцінки мікробіоти кишки в комплексному підході до пацієнтів зі стабільною ІХС, оскільки поєднання дисбіозу та підвищених імунозапальних індексів може вказувати на більшу уразливість щодо кардіоваскулярних подій. Також включення показників мікробіоти до стандартної оцінки стану пацієнтів може підвищити точність стратифікації ризику та дозволити раніше визначати хворих із потенційно несприятливим перебігом захворювання. Узагальнення результатів підкреслює важливість подальших досліджень, спрямованих на оцінку можливостей корекції дисбіозу як додаткового терапевтичного підходу в профілактиці ускладнень ІХС.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Lutai MI, Parkhomenko OM, Lysenko AF, Holikova IP, Greenlaw N, Ferrari R, ta in. Ukrainskyi patsient zi stabilnoiu IHS: rezultaty 5-richnoho reiestru CLARIFY. Medychna hazeta Zdorovia Ukrainy 21 storichchia. 2018;15-16:436-437. [in Ukrainian].
2. Ajoolabady A, Pratico D, Vinciguerra M, Lip GYH, Franceschi C, Ren J. Inflammaging: mechanisms and role in the cardiac and vasculature. Trends Endocrinol Metab. 2023;34(6):373-387. DOI: 10.1016/j.tem.2023.03.005.
3. Kral JB, Awan Z, Mach F, Schober A, Weber C. Where the action is – Leukocyte recruitment in atherosclerosis. Front Cardiovasc Med. 2021;8:813984. DOI: 10.3389/fcvm.2021.813984.
4. Moroni F, Ammirati E, Norata GD, Magnoni M, Camici PG. The role of monocytes and macrophages in human atherosclerosis, plaque neoangiogenesis, and atherothrombosis. Mediators Inflamm. 2019;2019:7434376. DOI: 10.1155/2019/7434376.
5. Ghattas A, Griffiths HR, Devitt A, Lip GYH, Shantsila E. Monocytes in coronary artery disease and atherosclerosis: where are we now? J Am Coll Cardiol. 2013;62(17):1541-1551. DOI: 10.1016/j.jacc.2013.07.043.
6. Lima T, Costa M, Nunes C, Jorge da Silva G, Domingues S. From Dysbiosis to Cardiovascular Disease: The Impact of Gut Microbiota on Atherosclerosis and Emerging Therapies. Appl Sci. 2025;15(13):7084. DOI: 10.3390/app15137084.
7. Lyzohub VH, Kramariova VN, Melnychuk IO. Rol zmіn mikrobioty kyshkivnyka v patohenezi sertsovo-sudynnykh zakhvoriuvan (ohliad literatury). Zaporizkyi Medychnyi Zhurnal. 2019;21(5(116)):672-678. [in Ukrainian].
8. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, Rossello X, Adamo M, Ainslie J, et al. ESC Scientific Document Group. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J. 2024;45(36):3415-3537. DOI: 10.1093/eurheartj/ehae177. Erratum in: Eur Heart J. 2025;46(16):1565. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf079.
9. Urbanowicz T, Michalak M, Komosa A, Olasińska-Wiśniewska A, Filipiak KJ, Tykarski A, et al. Predictive value of systemic inflammatory response index (SIRI) for complex coronary artery disease occurrence in patients presenting with angina equivalent symptoms. Cardiol J. 2024;31(4):583-595. DOI: 10.5603/CJ.a2023.0033.
10. Asija N. Associations of Systemic Inflammation Response Index (SIRI) with Risk of Cardiovascular Diseases Across Age and Gender Groups: A Retrospective Analysis of NHANES 2021-2023. 2025. DOI: 10.21203/ rs.3.rs-6177527/v1.
11. Wei S, Bahl MI, Baunwall SMD, Hvas CL, Licht TR. Determining gut microbial dysbiosis: a review of applied indexes for assessment of intestinal microbiota imbalances. Appl Environ Microbiol. 2021;87(11):e00395-21. DOI: 10.1128/AEM.00395-21.
12. Wang W, Yao W, Tang W, Li Y, Lv Q, Ding W. Systemic inflammation response index is associated with increased all-cause and cardiovascular mortality in US adults with rheumatoid arthritis. Prev Med. 2024;185:108055. DOI: 10.1016/j.ypmed.2024.108055.
13. Zhang C, Teng X, Cao Q, Deng Y, Yang M, Wang L, et al. Gut microbiota dysbiosis exacerbates heart failure by the LPS-TLR4/NF-κB signalling axis: mechanistic insights and therapeutic potential of TLR4 inhibition. J Transl Med. 2025;23(1):762. DOI: 10.1186/s12967-025-06821-8.
14. Yoo JY, Sniffen S, McGill Percy KC, Pallaval VB, Chidipi B. Gut dysbiosis and immune system in atherosclerotic cardiovascular disease (ACVD). Microorganisms. 2022;10(1):108. DOI: 10.3390/microorganisms10010108.
15. Katsimichas T, Kotsis V, Papageorgiou N, Tousoulis D, Stefanadis C. Gut microbiota and coronary artery disease: current therapeutic perspectives. Metabolites. 2023;13(2):256. DOI: 10.3390/metabo13020256.
16. Kalhor P, Mahmoudi Hamidabad N, Hellou E, Nogami K, Manzato M, Lerman LO, et al. Association of monocyte-to-lymphocyte ratio with coronary endothelial dysfunction and cardiovascular events in patients with angina and non-obstructive coronary artery disease. Atherosclerosis. 2025;410:120539. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2025.120539.
17. Nemish IL, Stupnytska GYa. Suchasni uiavlennia pro vzaemozviazok kyshkovoi mikrobioty z ryzykom rozvytku sertsovo-sudynnykh zakhvoriuvan. Ukrainskyi Medychnyi Chasopys. 2023;29(1):45-52. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2025 Випуск 4, 179, 186-194 сторінки, код УДК 616.34-008.87-092

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-4-179-186-194