Данилюк М. Б., Завгородній С. М., Рилов А. І., Кубрак М. А.

РЕЗУЛЬТАТИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ ПОХИЛОГО ТА СТАРЕЧОГО ВІКУ З ПЕРФОРАЦІЄЮ ВИРАЗКИ ШЛУНКУ ТА ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Данилюк М. Б., Завгородній С. М., Рилов А. І., Кубрак М. А.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Стаття присвячена питанням перфорації виразки шлунку та дванадцятипалої кишки. Не зважаючи на сучасні фармакологічні досягнення в лікуванні виразкової хвороби, частота ускладнених виразок залишається високою. Особливо ця проблема стосується пацієнтів похилого та старечого віку. Тому метою нашої роботи стала оцінка результатів хірургічного лікування перфорації виразки шлунку та дванадцятипалої кишки у пацієнтів похилого та старечого віку. В основу роботи покладено аналіз результатів як хірургічного лікування так і периопераційної консервативної терапії пацієнтів похилого та старечого віку із перфорацією виразки шлунку чи дванадцятипалої кишки. В роботу включено 65 пацієнтів із зазначеним діагнозом. На основі проведеного аналізу нами було визначено, що хірургічне лікування перфоративної виразки шлунку та дванадцятипалої кишки у осіб похилого та старечого віку є складним завданням. 40,0% пацієнтів, а це 26 хворих були госпіталізовані пізніше 12 годин з початку захворювання. Такі терміни захворювання негативно впливають на загальний стан пацієнтів та результати лікування. Важливим фактором в лікуванні даної вікової категорії є те, що окрім основного захворювання у 89,2% є супутні захворювання. Тривалість захворювання, важкість загального стану та значна кількість супутньої патології, призводять до великої частоти післяопераційних ускладнень – 72,3% та смертності у 38,5% хворих. Проводячи підсумки, можна зробити висновок, що пацієнти похилого та старечого віку являють собою особливу категорію хворих, яка потребує індивідуалізації підходів та модифікацію стандартів лікування. В свою чергу це покращить результати лікування і тим самим зменшить частоту післяопераційних ускладнень і смертності.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Ivanchov PV, Bilachenko MV. Khirurhichni spekty likuvannya hostrouskladnenykh duodenalʹnykh vyrazok. Information supplement to the magazine «GENERAL SURGERY». 2022;2:5-6. [in Ukrainian].
2. Maksymchuk DV, Mamchyn VI, Maksymchuk VD. Vybir sposobu hirurgichnogo likuvannia perforatyvnoi piloroduodenalnoi vyrazky. Kharkiv surgical school. 2021;88(1-2):8-13. DOI: 10.26779/2522-1396.2021.1-2.08. [in Ukrainian].
3. Smetcko DO, Goncharova NM, Teslenko SM, Svirepo PV, Sivozhelizov AV, Sikal MO, et al. Suchasni pogliady shcho do likuvannia perforatyvnyh piloroduodenalnyh vyrazok. Kharkiv surgical school. 2012;2(107):33-6. DOI: https://doi.org/10.37699/2308-7005.2.2021.06. [in Ukrainian].
4. Weledij EP. An Overview of Gastroduodenal Perforation. Front Surg. 2020;9(7):5. DOI: https://doi.org/10.3389/fsurg.2020.573901.
5. Ivanchov PV, Bilachenko MV. Khirurhichne likuvannya hostroyi uskladnenykh hastroduodenalʹnykh vyrazok. Medicine today and tomorrow. 2023;92(3):7-12. DOI: https://doi.org/10.35339/msz.2023.92.3.ivb. [in Ukrainian].
6. Thorsen K, Soreide JA, Kvaloy JT, Glomsaker T, Soreide K. Epidemiology of perforated peptic ulcer: age- and gender-adjusted analysis of incidence and mortality. World J Gastroenterol. 2013;19(3):347-54. DOI: 10.3748/wjg.v 19.i3.347.
7. Clinch D, Damaskos D, Di Marzo F, Di Saverio S. Duodenal ulcer perforation: A systematic literature review and narrative description of surgical techniques used to treat large duodenal defects. J Trauma Acute Care Surg. 2021;91(4):748-58. DOI: 10.1097/ta.0000000000003357.
8. Sekiguchi H, Shinozaki S, Takezawa T, Osawa H, Miura Y, Lefor AK, et al. Long-term outcomes in patients with post-bulbar ulcer bleeding compared to bulbar ulcer bleeding in the duodenum. Digestion. 2022;103(2):126-32. DOI: 10.1159/000519293.
9. Danyliuk MB, Zavgorodniy SM, Rylov AI. Kubrak MA, Pertsov IV. Starecha asteniya yak predyktor tyajkosti perebigu peredoperaciinogo periodu v pacientiv pohylogo ta starechogo viku. Pathologia. 2022;3(56):189-94. DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2022.3.260273. [in Ukrainian].
10. Danyliuk MB, Zavgorodniy SM, Yareshko NO, Bachurin AV. Otsinyuvannya syndromu starechoyi asteniyi za dopomohoyu shkaly Frailty ta Edmonton frail u patsiyentiv pokhyloho ta starechoho viku v nevidkladniy abdominalʹniy khirurhiyi. Modern medical technologies. 2023;3(58):12-17. DOI: 10.34287/MMT.3(58).2023.2. [in Ukrainian].
11. Biblioteka “Zdorov’ya Ukrayiny”. Standarty ta klinichni protpcoly nadannya medychnoi dopomogy zi soecialnosti “Hirurgia”. Nakaz № 297 vid 2010 Kvit 02. Dostupno: https://www.dovidnyk.org/dir/24/130/. [in Ukrainian].
12. Smetcko DO, Goncharova NM, Teslenko SM, Svirepo PV, Sivozhelizov AV, Sikal MO, et al. Suchasni pohlyady shchodo likuvannya perforatyvnykh piloroduodenalʹnykh vyrazok. Kharkiv surgical school. 2012;2(107):33-36. [in Ukrainian].
13. Weledij EP. An Overview of Gastroduodenal Perforation. Front Surg. 2020. Nov 9;7:5. DOI: https://doi.org/10.3389/fsurg.2020.573901.
14. Bilyaeva OO, Kryjevskyi, Karol IV. Prychyny nezadovilʹnykh rezulʹtativ diahnostyky perytonitu na dohospitalʹnomu etapi. Ukrainian Medical Journal. 2021;4(144):1-4. DOI: 10.32471/umj.1680-3051.144.214004. [in Ukrainian].
15. Koshurba IV, Gladkyh FV, Chyj MO. Suchasni pidkhody do likuvannya vyrazkovoyi khvoroby shlunku ta perspektyvy vykorystannya zasobiv biolohichnoyi terapiyi. Modern medical technologies. 2023;2:58-66. DOI: 10.34287/MMT.2(57).2023.10. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 4, 171, 157-166 сторінки, код УДК 616.33+616.342]-002.44-007.251-053.9-089.168

DOI:

10.29254/2077-4214-2023-4-171-157-166