Громова А. М., Мітюніна H. І., Шафарчук В. М., Мартиненко В. Б., Прилуцька H. О., Ляховська Т. Ю.
ОСОБЛИВОСТІ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ МОРФОЛОГІЇ ПЛАЦЕНТИ ПРИ ПЕРЕДЧАСНОМУ ВИЛИТТІ НАВКОЛОПЛІДНИХ ВОД
Показати/Завантажити PDF
Про автора:
Громова А. М., Мітюніна H. І., Шафарчук В. М., Мартиненко В. Б., Прилуцька H. О., Ляховська Т. Ю.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
При передчасному вилитті навколоплідних вод створюються умови для висхідного інфікування плаценти, плода і новонародженого, відбувається порушення матково-плацентарного кровообігу з наступним розвитком дистресу плода. Плацента один із перших бар’єрів, що сприяє обмеженню впливу шкідливих речовин. Дисфункція плаценти може сприяти розвитку ускладнень, які підвищують захворюваність та смертність як плода, так і новонародженого. Метою дослідження було визначення морфологічних особливостей плаценти при передчасному вилитті навколоплідних вод. Стандартизованим методом органо- і морфометрії обстежено 90 плацент жінок з передчасним та своєчасним вилиттям навколоплідних вод. У 42% випадків було центральне прикріплення пуповини у 35% (24/69) – бокове та у 1%– оболонкове. Довжина пуповини склала 61.6±8,3 см, відстань від місця оболонок до краю плаценти = 14,36±3,8 см. У 41% (28/69) плацент хід судин був магістральним у 40% (27/69) змішаним і у 20%( 14/69) дисперсним. Міжворсинчатий простір при передчасному вилитті навколоплідних вод лише в 3-х випадках спостереження (4%) був звичайної будови – пустий. В інших випадках (96%) нерівномірний, місцями різко звужений, аж до повного зникнення(вогнище гострого інфаркту). В 10 спостереженнях (15%) міжворсинчастий простір був осередковано розширений з накопиченням крові, утворенням крововиливів. В інших- заповнено одинокими еритроцитами, злущеними синцитіальними елементами. В 8 спостереженнях (12%) в міжворсинчатому просторі виявлено одиночні та осередковані скупчення сегментоядерних лейкоцитів - вогнищевий інтервілезит. Виявлені ранні ознаки «старіння» плаценти при передчасному вилитті навколоплодових вод, порушення матково-плацентарного кровоплину. Наявність «інфарктів» плацент, часткового тромбозу, нерівномірного повнокрів’я судин сприяло синхронному збільшенню дистресу плода.
Теги:
Список цитованої літератури:
- Sehgal A, Dahlstrom JE, Chan Y, Allison BJ, Miller SL, Polglase GR. Placental histopathology in preterm fetal growth restriction. J Paediatr Child Health. 2019 May;55(5):582-587. DOI: 10.111 l/jpc.14251.
- Berezhna VA, Mamontova TV, Gromova AM. CD68 + M l macrophages is associated with placental insufficiency under fetal growth restriction. Wiadomosci Lek. 2021;74(2):213-219.
- Berezhna VA, Gromova AM, Mamontova TV, Udovytska NO, Starchenko II, Vesnina LE. Morphometric analysis of placental and ml/m2 macrophages polarization in the detection of fetal growth restriction. Svit medytsyny ta biolohiyi. 2021;1(75):12-17. DOI: 10.26724/2079- 8334-2021-1-75-12-17.
- Hromova AM, Berezhna VA, Liakhovska TY, Ketova OM, Shafarchuk VM. Osoblyvosti perebihu vahitnosti, polohiv ta morfofunktsionalnoho stanu platsenty u zhinok z zatrymkoiu vnutrishnoutrobnoho rozvytku ploda. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny. 2021;21(3):11-16. [in Ukrainian].
- Hromova AM, Liakhovska TY, Ketova OM, Nesterenko LA, Martynenko VB. Rol infektsii pry antenatalnykh vtratakh ploda u vahitnykh zhinok. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2019;2(2):97-101. [in Ukrainian].
Публікація статті:
«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 2, 169, 178-185 сторінки, код УДК 618.36:618.414.8
