Мірзазаде В. А., Алієва А. З., Султанова С. С., Гусейнова Н. Н.

ПОКАЗНИКИ РІВНЯ ГЛЮКОЗИ НАТЩЕ ТА ТОЛЕРАНТНОСТІ ДО ГЛЮКОЗИ В СКРИНІНГУ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ ТА ПРЕДІАБЕТУ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Мірзазаде В. А., Алієва А. З., Султанова С. С., Гусейнова Н. Н.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Метою цього дослідження є розробка нового методу скринінгу – нових показників – передбачуваної глюкози натще (ScrFG) та індексу тесту толерантності до глюкози натще (ScrGGT) на основі анамнестичних та антропометричних даних кожного обстежуваного з використанням запитань із різноманітних анкет, які використовують у світі для раннього виявлення діабету та предіабету. Об’єкт і методи дослідження. Під час нашого дослідження було отримано дані 182 осіб і результати лабораторних досліджень. 46 осіб віком 20-79 років були чоловіками і 136 жінками. Усі вони були обстежені з використанням анкет для діабету, антропометрії та визначення артеріального тиску. HbA1C досліджували за допомогою SDA1c Care (SD biosensor, Корея). Після глюкози натще і навантаження глюкозою 75 г рівень глюкози у венозній плазмі визначали за допомогою Precision PCx Medi Sense (Abbott, США). Кожній людині було проведено двогодинний тест на толерантність до глюкози. Індекси ScrFG і ScrGGT розраховували методом множинної лінійної регресії. У кожного пацієнта було вивчено 288 симптомів, і дев’ять інформативних симптомів було відібрано та включено в анкету. Як інформативні показники використовували вік, окружність талії, індекс маси тіла, систолічний і діастолічний артеріальний тиск, артеріальну гіпертензію в анамнезі, гестаційний цукровий діабет в анамнезі, цукровий діабет у родича 1-го ступеня спорідненості, фізичну активність. Для порівняння категоріальних змінних застосовували тести хі-квадрат. Якісні характеристики діагностичного тесту, такі як чутливість, специфічність, позитивна прогностична цінність, негативна прогностична цінність, загальна діагностична точність та індекс Юдена, використовували для оцінювання точки відсікання для індексів ScrFG і ScrGGT. Результати. Статистично значима кореляція між реальним рівнем глюкози натщесерце та показником ScrFG, отриманим унаслідок лабораторного обстеження, була отримана в обох групах (дослідна група; r=0,52; p<0,001) (група контролю; r=0,41; p<0,001). Аналогічно, статистично значима кореляція (p<0,001 у всіх випадках) спостерігалася між реальним рівнем HbA1c і ScrHbA1 у групі дослідження (n=91; r=0,5462), а також у контрольній групі (n=91; r=0,51) відповідно. Значення показників ScrFG і ScrGGT у групі дослідження і в контрольній групі були достовірно вищими (p<0,001 в обох випадках) в осіб із порушенням метаболізму глюкози (діабет + предіабет), ніж в осіб без нормального метаболізму глюкози. Значення індексів ScrFG і Scr GGT достовірно не відрізнялися, коли порівнювали осіб із нормальним метаболізмом глюкози (або порушеним метаболізмом глюкози) у досліджуваній групі та в контрольній групі (p<0,05). Висновки. Значення запропонованих нами нових показників корелювали з реальними показниками глікемії натще та реальними результатами тесту толерантності до глюкози. Використання для ScrFG порогового значення 125 мг/дл дало змогу виявити 100% хворих на ЦД, 67,4% на предіабет і 83% осіб із нормальним вуглеводним обміном, а для ScrGGT порогового значення 145 мг/дл дає змогу виявити 100% хворих на цукровий діабет, 67,4% випадків предіабету і потребує обстеження 15% осіб без порушень вуглеводного обміну. Нові показники індексів глікемії натще та тесту толерантності до глюкози будуть представлені у вигляді електронного калькулятора.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Centers for Disease Control and Prevention. National Diabetes Statistics Report. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention; 2020. Available from: https://www.cdc.gov/diabetes/php/data-research/index.html.
2. American Diabetes Association. Diagnosis and Classification of diabetes: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care. 2024;47:S20-S42.
3. Palladino R, Tabak AG, Khunti K, Valabhji J, Majeed A, Millett C, et al. Association between pre-diabetes and microvascular and macrovascular disease in newly diagnosed type 2 diabetes. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020;8(1):e001061. DOI: 10.1136/bmjdrc-2019-001061.
4. Lin YC, Lin CS, Chang TS, Lee JE, Tani J, Chen HJ, et al. Early sensory neurophysiological changes in prediabetes. J Diabetes Investig. 2020;11(2):458-465. DOI: 10.1111/jdi.13151.
5. Sallar A, Dagogo-Jack S. Regression from prediabetes to normal glucose regulation: State of the science. Exp Biol Med (Maywood). 2020;245(10):889-896. DOI: 10.1177/1535370220915644.
6.  Vasavada A, Taub LF. Diabetes Mellitus Screening. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Available from: https://www.ncbi. nlm.nih.gov/ books/NBK554615/.
7. Public Health Agency of Canada. CANRİSK: the Canadian diabetes Risk Questionnaire. Ottawa: Public Health Agency of Canada; 2011. 16 p. Available from: https://www.healthycanadians.gc.ca/en/canrisk.
8. Gyberg V, Hassan D, Toumilehto J, Ryden L. Measuring risk online--feasibility of using FINDRISC in an online workplace survey. Primary Care Diabetes. 2012;6:103-107. DOI: 10.1016/j.pcd.2011.12.003.
9. Wong KC, Brown AM, Stephen CH. Ausdrisk: Application in General Practice. Australian Family Physician. 2011;40(7):524-6.
10. Mirzazade VA, Aliyeva TT, Abbasova NE, Mammadhasanov RM. Standarts of diagnosis diabetes mellitus and prediabetes. Invitation to discussion. Baku: Azerbaijan Association of Endocrinology, Diabetology and Therapeutic Education; 2017.
11. Ismayilova S, Sultanova S, Huseynova A, Mirzazade V. Definition of Norma/Prediabetes Cutt-off Point for Glycated Hemoglobin on the Basis of Glucose Tolerance Test and fasting Glucose Interrelationships. J of the Endocrine Society. 2021;5:320.
12. Jonathan Q, Pumell JQ. Definitions, Classification, and Epidemiology of Obesity. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2023. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279167/.
13. Mirzazade V, Sultanova S, Aliyeva A, Huseynova A, Ismayilova S, Huseynova N. Estimated HbA1c as an Index for Diabetes and Prediabetes Screening. EC Diabetes and Metabolic Research. 2021;5.4:04-12 Available from: https://ecronicon.net/assets/ecdmr/pdf/ECDMR-05-00152.pdf.
14. MedCalc. Comparison of proportions calculator. Available from: https://www.medcalc.org/calc/comparison_of_proportions.php.
15. Simple linear regression calculator. Available from: https://stats.blue/Stats _Suite/correlation_regression_calc ulator.html.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2025 Випуск 1, 176, 244-251 сторінки, код УДК 616.43

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-1-176-244-251