Ляшенко В. П., Виноградов О. О., Турицька Т. Г., Шумейко О. В.

ОСОБЛИВОСТІ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КІСТОК ПЕРЕДПЛІЧЧЯ У ЛЮДЕЙ СЕРЕДНЬОГО ВІКУ НА АМБУЛАТОРНОМУ ЕТАПІ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Ляшенко В. П., Виноградов О. О., Турицька Т. Г., Шумейко О. В.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Обстежено 40 пацієнтів середнього віку, які перебували на амбулаторному лікуванні після перелому кісток передпліччя. У якості методів дослідження ефективності розробленої програми вибрані наступні: Візуальна аналогова шкала (VAS) для оцінки рівня болю; Опитувальник інвалідності руки, плеча та кисті (DASH); Оцінка зап’ястя за допомогою пацієнта (PRWE); Гоніометрія (оцінка амплітуди активного руху); Динамометрія (оцінка сили хвату); ММТ за Ловетт (оцінка м’язової сили). Обстеження пацієнтів проведене на початку дослідження та через 3 тижні після курсу реабілітації на амбулаторному етапі відновлення. Мета дослідження – перевірка ефективності розробленої програми фізичної терапії осіб середнього віку з переломом передпліччя на амбулаторному етапі. Встановлено, що переломи кісток передпліччя частіше отримували чоловіки (35 осіб), що за умов нашого дослідження більше було пов’язаним із видом професійної діяльності та великим фізичним навантаженням (87%). По завершенню індивідуальної програми реабілітації відмічалось достовірне зменшення відчуття болю за ВАШ до 0,41±0,06 балів у стані спокою і при виконанні руху до 1,8±0,1 бали. Після курсу фізичної терапії для кожного ступеня свободи активна амплітуда руху наближалась до значень для неушкодженої сторони: найбільше відновлення було характерним для згинання ліктя, де воно становило 97,62±12,35%, відведення (ліктьове) та приведення (променеве) зап’ястку покращилося на 97,49±10,64% та 94,55±11,52% відповідно, пронація та супінація передпліччя відновилися до 92,77±9,45% та 94,35±10,8% відповідно. У межах 86-88% мало місце відновлення активного діапазону руху у згинанні та розгинанні зап’ястку. Сила м’язів захоплення кисті травмованої сторони відновилося за 14 днів реабілітації майже на 60% у порівнянні з неушкодженою стороною. Результатом комплексної реабілітаційної програми стало покращення суб’єктивних показників функціонального стану верхньої кінцівки: значення DASH знизилися з 53,16±8,2 до 25,9±5,7, PRWE – з 53,8±10,5 до 24,5±6,7. Таким чином, індивідуальна реабілітаційна програма сприяла відновленню сили, гнучкості, амплітуди рухів та функціональності руки та зап’ястя, що призвело до зменшення болю та обмежень, які були пов’язані із травматичним ушкодженням кісток передпліччя, та покращило загальний фізичний стан пацієнта.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. O’Hara NN, Isaac M, Slobogean GP, Klazinga NS. The socioeconomic impact of orthopaedic trauma: A systematic review and metaanalysis. PLoS One. 2020;15(1):e0227907. DOI: 10.1371/journal.pone.0227907.
2. Detsyk OZ, Yukish HIa. Pervynna invalidnist vnaslidok travm oporno-rukhovoho aparatu y efektyvnist vykonannia indyvidualnykh prohram reabilitatsii v Ukraini ta Ivano-Frankivskii oblasti za 2011–2020 rr. Visnyk sotsialnoi hihiieny ta orhanizatsii okhorony zdorovia Ukrainy. 2021;4:43-48. [in Ukrainian].
3. Fedorenko SM. Systema fizychnoi terapii osib z urazhenniamy oporno rukhovoho aparatu na ambulatornomu etapi [avtoreferat] Kyiv: Natsionalnyi universytet fizychnoho vykhovannia i sportu Ukrainy; 2020. 43 s. [in Ukrainian].
4. Chen X, Jones IA, Togashi R, Park C, Vangsness CT Jr. Use of Platelet-Rich Plasma for the Improvement of Pain and Function in Rotator Cuff Tears: A Systematic Review and Meta-analysis With Bias Assessment. Am J Sports Med. 2020 Jul;48(8):2028-204. DOI: 10.1177/0363546519881423.
5. Ortaç EA, Sarpel T, Benlidayı İC. Effects of Kinesio Taping on pain, paresthesia, functional status, and overall health status in patients with symptomatic thoracic outlet syndrome: A single-blind, randomized, placebo-controlled study. Acta Orthop Traumatol Turc. 2020 Jul;54(4):394-401. DOI: 10.5152/j.aott.2020.19042.
6. Gao D, Zhuo PP, Tian D, Ran D, Xia Q, Xia WT. Correlation between Elbow Flexor Muscle Strength and Needle Electromyography Parameters after Musculocutaneous Nerve Injury. Fa Yi Xue Za Zhi. 2023 Apr 25;39(2):137-143. DOI: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.221104.
7. Kay S, McMahon M, Stiller K. An advice and exercise program has some benefits over natural recovery after distal radius fracture: a randomized trial. Aust J Physiother. 2008;54:253-259.
8. Yu WY, Hwang HF, Lin MR. Variations in situational risk factors for fractures of the distal forearm, hip, and vertebrae in older women. BMC Geriatr. 2021 Mar 31;21(1):214. DOI: 10.1186/s12877-021-02157-2.
9. Lv H, Nie Y, Wang X, Li W, Wang Y, Li Z, et al. Epidemiological characteristics of fractures of spine, hip, proximal humerus and forearm during the haze epidemic period. Injury. 2022 Oct;53(10):3139-3148. DOI: 10.1016/j.injury.2022.08.021.
10. Radial head fractures [Internet]. Radial Head fractures – Musculoskeletal Medicine for Medical Students – OrthopaedicsOne; [cited 2022 Apr 13]. Available from: https://www.orthopaedicsone.com/display/MSKMed/Radial +Head+fractures.
11. Campbell KE, Parent EC, Crumback DJ, Hebert JS. Predicting Upper Quadrant Musculoskeletal Injuries in the Military: A Cohort Study. Med Sci Sports Exerc. 2022;54(2):337-344. DOI: 10.1249/MSS.0000000000002789.
12. Cools AM, Maenhout AG, Vanderstukken F, Declève P, Johansson FR, Borms D. The challenge of the sporting shoulder: From injury prevention through sport-specific rehabilitation toward return to play. Ann Phys Rehabil Med. 2021 Jul;64(4):101384. DOI: 10.1016/j. rehab.2020.03.009.
13. Reid SA, Andersen JM, Vicenzino B. Adding mobilisation with movement to exercise and advice hastens the improvement in range, pain and function after non-operative cast immobilisation for distal radius fracture: a multicentre, randomised trial. J Physiother. 2020 Apr;66(2):105-112. DOI: 10.1016/j.jphys.2020.03.010.
14. Hoffmann I, Shojaa M, Kohl M, von Stengel S, Becker C, Gosch M, et al. Exercise Reduces the Number of Overall and Major Osteoporotic Fractures in Adults. Does Supervision Make a Difference? Systematic Review and Meta-Analysis. J Bone Miner Res. 2022 Nov;37(11):2132- 2148. DOI: 10.1002/jbmr.4683.
15. Pipicelli JG, Chinchalkar SJ, Grewal R, King GJ. Therapeutic implications of the radiographic ‘drop sign’ following elbow dislocation. J Hand Ther. 2012;25:346-353

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 4, 171, 217-228 сторінки, код УДК 616.717.5/.6: 616.72-008.1-071.3:615.8

DOI:

10.29254/2077-4214-2023-4-171-217-228