Зюков О. Л., Горлач Т. М.

ОБҐРУНТУВАННЯ КОНЦЕПТУАЛЬНОЇ МОДЕЛІ УДОСКОНАЛЕННЯ ОРГАНІЗАЦІЇ АМБУЛАТОРНОГО МЕДИЧНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ НАСЕЛЕННЯ СТАРШИХ ВІКОВИХ ГРУП

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Зюков О. Л., Горлач Т. М.

Рубрика:

СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНА, ЕКОНОМІКА ТА ОРГАНІЗАЦІЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Хронічні неінфекційні захворювання залишаються головною причиною захворюваності та смертності серед осіб похилого віку, що актуалізує потребу у трансформації амбулаторної допомоги на основі інтегрованих, пацієнт-орієнтованих моделей. В Україні ці завдання визначені Національною стратегією охорони здоров’я до 2030 року та Програмою медичних гарантій. Мета дослідження – здійснити наукове обґрунтування та сформувати концептуальну модель організації амбулаторної допомоги людям літнього віку з урахуванням міжнародних рекомендацій ВООЗ, вітчизняних нормативно-правових документів і сучасних викликів системи охорони здоров’я. Базою дослідження була система амбулаторної медичної допомоги ДНУ «Центр інноваційних технологій охорони здоров’я» ДУС у 2015-2024 рр. Використано бібліосемантичний аналіз, системно-структурний підхід та метод концептуального моделювання, що дало можливість оцінити захворюваність, функціональні порушення та організаційну ефективність. Дослідження проведено з дотриманням положень Гельсінської декларації. Встановлено високу поширеність хронічних патологій та функціональних розладів серед людей похилого віку, зокрема серцево-судинних, респіраторних, когнітивних і сенсорних порушень, а також депресивних станів. Виявлені проблеми стосуються обмеженого доступу до послуг, дефіциту кадрів, нестачі технічних ресурсів і відсутності ефективної маршрутизації пацієнтів. Запропонована концептуальна модель поєднує медичні, реабілітаційні та соціальні складові, ґрунтується на мультидисциплінарному підході, використанні цифрових технологій і систематичному моніторингу стану здоров’я. Її впровадження сприятиме підтриманню функціональної незалежності літніх осіб, підвищенню якості життя та зміцненню стійкості системи охорони здоров’я.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. World Health Organization. Global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013-2020. Geneva: World Health Organization; 2013. Available from: https://www.who.int/publications/ i/item/9789241506236.
2. World Health Organization Regional Office for Europe. Ageing. Geneva: World Health Organization; Available from: https://www.who.int/ europe/ health-topics/ageing.
3. Kabinet Ministriv Ukrainy. Rozporiadzhennia KMU № 34-r Pro skhvalennia Stratehii rozvytku systemy okhorony zdorovia na period do 2030 roku ta zatverdzhennia operatsiinoho planu zakhodiv z yii realizatsii u 2025-2027 rokakh. Kyiv: KMU; 2025. Dostupno: https://www.kmu.gov.ua/npas/pro-skhvalennia-stratehii-rozvytku-systemy-okhorony-zdorovia-na-period-do-2030-roku-ta-zatverdzhennia-operatsiino- ho-planu-zakhodiv-z-ii-realizatsii-u-20252027-rokakh-34r-170125. [in Ukrainian].
4. Ministerstvo okhorony zdorovia Ukrainy. Nakaz №504 Pro zatverdzhennia Poriadku nadannia pervynnoi medychnoi dopomohy. Kyiv: MOZ; 2018. Dostupno: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0348-18#Text. [in Ukrainian].
5. Kabinet Ministriv Ukrainy. Postanova №1503 Poriadok realizatsii prohramy derzhavnykh harantii medychnoho obsluhovuvannia naselen- nia u 2025 rotsi. Kyiv: KMU; 2024. [in Ukrainian].
6. Ustinov OV. Rozrobleno Poriadok orhanizatsii nadannia medychnoi dopomohy hromadianam pokhyloho viku. Ukr Med J. 2021. Dostupno: https://umj.com.ua/uk/novyna-220438-rozrobleno-poryadok-organizatsiyi-nadannya-medichnoyi-dopomogi-gromadyanam-pohilogo-viku. [in Ukrainian].
7. Horlach TM. Dynamika zakhvoriuvanosti naselennia starshykh vikovykh hrup za period 2015-2022 rr. Klinichna ta profilaktychna medyt- syna. 2023;2(24):102. [in Ukrainian].
8. Zyukov OL, Horlach TM. Prevalence of intrinsic capacity impairments among elderly people based on the ICOPE screening results. Klinichna ta profilaktychna medytsyna. 2024;8(38):123-128. DOI: 10.31612/2616-4868.8.2024.14.
9. Zyukov OL, Horlach TM. Pidkhody do obgruntuvannia modeli kompleksnoi ambulatornoi medychnoi dopomohy naselenniu starshykh vikovykh hrup. Materialy Vseukrainskoi naukovo-praktychnoi konferentsii z mizhnarodnoiu uchastiu Hromadske zdorovia: vid analizu mynuloho do rozuminnia maibutnoho; 2024 Zhovt 10; Dnipro. Dnipro: DDMU; 2024. s. 94. [in Ukrainian].
10. World Health Organization. Integrated care for older people: guidelines on community-level interventions to manage declines in intrinsic capacity. Geneva: WHO; 2017. Available from: https://www.who.int/publications/ i/item/9789241550109.
11. Ministerstvo okhorony zdorovia Ukrainy. Nakaz №1853 Pro zatverdzhennia Zmin do Poriadku nadannia paliatyvnoi dopomohy. Kyiv: MOZ; 2024. [in Ukrainian].
12. Kabinet Ministriv Ukrainy. Stratehiia derzhavnoi polityky z pytan zdorovoho ta aktyvnoho dovholittia naselennia na period do 2022 roku: skhvaleno rozporiadzhenniam Kabinetu Ministriv Ukrainy № 10-r. Kyiv: KMU; 2018. Dostupno: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/10-2018-%D1%80#Text. [in Ukrainian].
13. Schäfer W, van den Berg M, Groenewegen P. Primary care in 34 countries: perspectives of general practitioners and their patients. Br J Gen Pract. 2016;66(642):e759-e766. DOI: 10.3399/bjgp16X687601.
14. Starfield B, Shi L, Macinko J. Contribution of primary care to health systems and health. Milbank Q. 2005;83(3):457-502. DOI: 10.1111/j.1468- 0009.2005.00409.x.
15. WHO. Primary health care on the road to universal health coverage: 2019 monitoring report. Geneva: WHO; 2019. Available from: .
16. Collin C, Wade DT, Davies S, Horne V. The Barthel ADL Index: a reliability study. Int Disabil Stud. 1988;10(2):61-3. DOI:10.3109/09638288809164103.
17. Drosdowsky A, Gough K. The Charlson Comorbidity Index: problems with use in epidemiological research. J Clin Epidemiol. 2022;148:174-177. DOI: 10.1016/j.jclinepi.2022.03.022.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2025 Випуск 3, 178, 483-498 сторінки, код УДК 614.23:614.253-053.9

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-3-178-483-498