Іванюк А. В.

ОБҐРУНТУВАННЯ КОНЦЕПТУАЛЬНОЇ ФУНКЦІОНАЛЬНО-ОРГАНІЗАЦІЙНОЇ МОДЕЛІ РЕГІОНАЛЬНОЇ СИСТЕМИ КАРДІОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ ДОРОСЛОМУ НАСЕЛЕННЮ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Іванюк А. В.

Рубрика:

СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНА, ЕКОНОМІКА ТА ОРГАНІЗАЦІЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) є основною причиною смертності населення, що потребує вдосконалення кардіологічної допомоги. ВООЗ рекомендує інтегровані моделі щодо профілактики, діагностики, лікування та реабілітації пацієнтів з ССЗ. В Україні стратегія розвитку охорони здоров’я до 2030 року передбачають децентралізацію й створення госпітальних округів. Наукове обґрунтування моделі регіональної системи кардіологічної допомоги у відповідності до вимог міжнародних стандартів та стратегії інноваційного розвитку регіонів України є вирішенням актуальної проблеми покращення доступності та поліпшення якості кардіологічної допомоги дорослому населенню. Мета дослідження. Удосконалення регіональної системи медичної допомоги дорослому населенню за напрямами кардіологія та кардіохірургія шляхом обґрунтування її концептуальної функціонально-організаційної моделі. Об’єкт і методи дослідження. Об’єктом дослідження стала система кардіологічної і кардіохірургічної допомоги дорослому населенню Київської області на територіальному та місцевому рівнях у період 2018-2022 р.р. Використано бібліосемантичний метод дослідження, методи системного і структурно-логічного аналізу, концептуального моделювання. Результати. Система кардіологічної допомоги Київщини стикається з викликами, зокрема високою поширеністю ССЗ, кадровим дефіцитом та застарілою інфраструктурою. Для їх подолання запропонована концептуальна функціонально-організаційна модель системи кардіологічної допомоги, основу якої складає регіональний кардіологічний кластер та взаємопов’язані функціональні модулі, які забезпечують надання кардіологічної допомоги та сприяють покращенню медичних послуг, управлінню ресурсами та її розвитку. Функціональний модуль медичного обслуговування забезпечує безпосереднє обслуговування пацієнтів, а управлінський модуль координує заклади, організує процеси та визначає стратегію розвитку. Фінансування регулюється окремим модулем, що визначає джерела коштів і механізми їх розподілу. Контроль якості здійснюється через модуль стандартизації, який впроваджує клінічні протоколи та доказову медицину. Освітньо-науковий модуль забезпечує навчання персоналу, підвищення кваліфікації та впровадження наукових розробок у практику. Кадровий модуль відповідає за рівномірний розподіл спеціалістів та запобігання кадровому дефіциту. Інформаційно-аналітичний модуль аналізує дані, оптимізує маршрути пацієнтів і підтримує електронний документообіг. Ресурсне забезпечення контролює наявність обладнання, ліків та інфраструктури. Інноваційний модуль впроваджує сучасні технології, цифрові діагностичні системи та ефективні методи лікування. Скоординована робота всіх модулів забезпечується Регіональним кардіологічним центром, який є ядром кардіологічного кластеру і направлена на ефективне використання ресурсів, безперервність медичної допомоги, відповідність сучасним стандартам та підвищення доступності й якості кардіологічної допомоги. Висновки. Запропонована модель регіональної кардіологічної допомоги підвищує її ефективність через інтеграцію закладів охорни здоров’я, створення кардіологічного кластера та міжсекторальну співпрацю. Взаємодія з науковими установами та освітніми закладами сприяє впровадженню інновацій у медичну практику. Комплексний підхід забезпечує доступність і якість медичних послуг, покращуючи здоров’я населення та зменшуючи тягар ССЗ.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. World Health Organization. Global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013-2020. Geneva: WHO; 2013. 55 p. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241506236.
2. World Health Organization. Action on salt and hypertension: reducing cardiovascular disease burden in the WHO European Region. Geneva: WHO; 2024. 69 p. Available from: https://www.who.int/europe/publications/i/item/ 9789289060813.
3. Kabinet Ministriv Ukrainy. Rozporiadzhennia Kabinetu Ministriv Ukrainy Pro skhvalennia Stratehii rozvytku systemy okhorony zdorovia na period do 2030 roku ta zatverdzhennia operatsiinoho planu zakhodiv z yii realizatsii u 2025-2027 rokakh. Kyyiv: Kabinet Ministriv Ukrainy; 2025. Dostupno: https: //zakon.rada.gov.ua/laws/show/34-2025-%D1%80#Text. [in Ukrainian].
4. MOZ Ukrainy. Nakaz MOZ Ukrainy № 975 Pro udoskonalennia systemy kardiolohichnoi dopomohy u zakladakh okhorony zdorovia Ukrainy. Kyyiv: MOZ Ukrainy; 2017. Dostupno: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1209-17#Text. [in Ukrainian].
5. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, Carballo D, Koskinas KC, Bäck M, et al. ESC Guidelines on the Management of Cardiovascular Diseases. European Heart Journal. 2021;34:3227-337. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ ehab484.
6. Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, Anderson CAM, Arora P, Avery CL, et al. Heart Disease and Stroke Statistics – 2023 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2023;147(8):e93-e621. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001123.
7.  Ivanyuk AV, Orlova NM, Kanura OA. Mortality from circulatory diseases of the working age population: modern trends and regional features in Ukraine. World of Medicine and Biology. 2021;2(76):43-7. DOI: 10.26724/2079-8334-2021-2-76-43-47.
8. Ivaniuk AV, Orlova NM. Khvoroby systemy krovoobihu yak prychyna vtraty trudovoho potentsialu Kyivskoi oblasti. Visnyk sotsialnoi hihiieny ta orhanizatsii okhorony zdorovia Ukrainy. 2020;4(86):26-33. DOI: https://doi.org/10.11603/1681-2786.2020.4.11906. [in Ukrainian].
9. Ivaniuk AV, Todurov BM. Resources of cardiological care (on the example of the Kyiv region of Ukraine. Wiadomosci lekarskie. 2022;75(4.2):1009-12. DOI: https://doi.org/10.36740/WLek202204216.
10. Ivaniuk AV. Analysis of the Network, Staffing, and Activity of the Healthcare System and Cardiology Service of Kyiv Oblast. Ukrainian Journal of Cardiovascular Surgery. 2024;32(2):151-61. DOI: https://doi.org/10.30702 /ujcvs/24.32(02)/I032-151160.
11. Ivaniuk AV, Kaniura OA. Problemy orhanizatsii ambulatorno-poliklinichnoi kardiolohichnoi dopomohy u Kyivskii oblasti (za danymy sotsiolohichnoho opytuvannia patsiientiv). Visnyk morskoi medytsyny. 2020;3(88):16-22. [in Ukrainian].
12. Ivaniuk AV, Kaniura OA. Problemy ta shliakhy udoskonalennia orhanizatsii kardiolohichnoi dopomohy silskomu naselenniu na dumku likariv kardiolohiv. Ukrainskyi naukovyi medychnyi molodizhnyi zhurnal. 2020;3(117):17-22. [in Ukrainian].
13. Ivaniuk AV. Medyko-sotsialne obgruntuvannia napriamiv do rozrobky kontseptualnoi modeli rehionalnoho tsentru kardiolohii na pryntsypakh derzhavno-pryvatnoho partnerstva (na prykladi Kyivskoi oblasti). Klinichna ta profilaktychna medytsyna. 2024;6(36):107-115. DOI: https://doi.org/10. 31612/2616-4868.6.2024.14. [in Ukrainian].
14. Kabinet Ministriv Ukrainy. Postanova Kabinetu Ministriv Ukrainy №695 Pro zatverdzhennia Derzhavnoi stratehii rehionalnoho rozvytku Ukrainy na 2021-2027 roky. Kyyiv: Kabinet Ministriv Ukrainy; 2020. Dostupno: . [in Ukrainian].
15. Kabinet Ministriv Ukrainy. Rozporiadzhennia Kabinetu Ministriv Ukrainy №526-r Pro skhvalennia Stratehii rozvytku sfery innovatsiinoi diialnosti na period do 2030 roku. Kyyiv: Kabinet Ministriv Ukrainy; 2019. Dostupno: htt ps://zakon.rada.gov.ua/laws/show/526-2019- %D1%80#Text. [in Ukrainian].
16. Fida Z, Ghutai G, Jamil Z, Dalvi AA, Hassaan M, Khalid K, et al. The Role of Robotics in Cardiac Surgery: Innovations, Outcomes, and Future Prospects. Cureus. 2024;16(11):e74884. DOI: 10.7759/cureus.74884.
17. Halkos ME, Jonsson A, Badhwar V, Balkhy HH, Grossi EA, Dearani JA, et al. Developing Proficiency in Robotic Cardiac Surgery. Ann Thorac Surg. 2025;119(3):523-34. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2024.07.049.
18. MOZ Ukrainy. Nakaz Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy, Natsionalna akademiia medychnykh nauk Ukrainy №621/60 Pro systemu kardiolohichnoi dopomohy u zakladakh okhorony zdorovia Ukrainy. Kyyiv: MOZ Ukrainy; 2013. Dostupno: https://zakon.rada.gov.ua/laws/ show/z1365-13#Text. [in Ukrainian].
19. MOZ Ukrainy. Nakaz Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy, Natsionalna akademiia medychnykh nauk Ukrainy №193/20 Pro systemu kardiokhirurhichnoi dopomohy v Ukraini. Kyyiv: MOZ Ukrainy; 2013. Dostupno: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0481-13#Text. [in Ukrainian].
20. Kabinet Ministriv Ukrainy. Postanova Kabinetu Ministriv Ukrainy №174 Deiaki pytannia orhanizatsii spromozhnoi merezhi zakladiv okhorony zdorovia. Kyyiv: Kabinet Ministriv Ukrainy; 2023. Dostupno:https://zakon. rada.gov.ua/laws/show/174-2023-%D0%BF#Text. [in Ukrainian].
21. Beks H, Ewing G, Charles JA, Mitchell F, Paradies Y, Clark RA, et al. Mobile primary health care clinics for Indigenous populations in Australia, Canada, New Zealand and the United States: a systematic scoping review. Int J Equity Health. 2020;19(1):201. DOI: 10.1186/ s12939-020-01306-0.
22. NICOR. Annual Cardiac Networks Report. Leicester: NICOR; 2020. 28 p. Available from: https://www.hqip.org.uk/resource/nationalcardiac-audit-programme-annual-report-2020/.
23. Keskimaki I, Tynkkynen LK, Reissell E, Koivusalo M, Syrja V, Vuorenkoski L, et al. Finland: Health System Review. Health Syst Transit. 2019;21(2):1-166.
24. Jeurissen P, van Ginneken E. The Dutch health system in 2019: Many major reforms, but still work in progress. Health Policy. 2019;123(3):249-51. DOI: 10.1016/j.healthpol.2019.02.005.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2025 Випуск 1, 176, 476-491 сторінки, код УДК 614.212:616.1].001.57(477.41)

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-1-176-476-491