Ройко Н. В., Филенко Б. М., Старченко І. І., Проскурня С. А., Ніколенко Д. Є., Шикота А. Є.

КЛІНІКО-МОРФОЛОГІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗАЛЬНО-КЛІТИННОГО РАКУ ШКІРИ ТА ДЕТЕРМІНАНТИ ЙОГО ІНВАЗИВНОГО РОСТУ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Ройко Н. В., Филенко Б. М., Старченко І. І., Проскурня С. А., Ніколенко Д. Є., Шикота А. Є.

Рубрика:

ПАТОМОРФОЛОГІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Мета роботи: встановити закономірності між морфологічним типом базально-клітинного раку шкіри, глибиною його інвазії та клініко-демографічними характеристиками пацієнтів для покращення первинної діагностики та вибору лікувальної тактики. Проведено ретроспективний аналіз 393 патогістологічних висновків та клінічних даних пацієнтів (53,2% жінок, 46,8% чоловіків; середній вік 69,32±12,41 років). Визначали глибину інвазії. Статистичну обробку проведено з використанням критерію χ2 та кореляційного аналізу Пірсона. Встановлено домінування змішаних форм базаліоми (49,9%), що свідчить про високу морфологічну гетерогенність пухлин. Середня глибина інвазії по всій вибірці становила 0,32 см, досягаючи максимуму при виразково-вузликовій формі (0,55 см). Виявлено пряму кореляцію між віком пацієнта та глибиною проростання пухлини (r=0,24, p<0,05). Пухлини Т-зони обличчя характеризувалися значно більшим інвазивним потенціалом (0,42–0,45 см) порівняно з новоутвореннями тулуба (0,19-0,22 см), де у 64,2% випадків переважали поверхневі форми. Аналіз діагностичних помилок показав, що трихобазаліома (1%) та поверхнева базаліома найчастіше маскуються під доброякісні процеси (папіломи, дерматити). Висока питома вага змішаних форм базаліом вимагає розширення меж хірургічної резекції до 5-6 мм, особливо при локалізації в Т-зоні обличчя. Показник інвазії понад 0,5 см є критичним маркером агресивності, що найчастіше спостерігається у пацієнтів віком понад 75 років. Диференційований підхід до діагностики «масок» базально-клітинного раку дозволить скоротити терміни встановлення правильного клінічного діагнозу та покращити прогноз лікування.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Fylenko BM, Royko NV, Starchenko II, Starchenko OV, Horodynska OY, Proskurnia SA. A rare case of unclassified carcinoma of the lung: Diagnostic challenges. Azerbaijan Medical Journal. 2024;4:182-189. DOI: 10.34921/ amj.2024.4.029.
2. Fylenko B, Starchenko I, Roiko N, Kornilova I, Romanyuk A, Lyndin M. The case of leptospirosis in a female patient with Hodgkin’s lymphoma. Acta Facultatis Medicae Naissensis. 2025;42(1):120-127. DOI: 10.5937/ afmnai42-44463.
3. Attal ZG, Shalata W, Soklakova A, Tourkey L, Shalata S, Abu Saleh O, et al. Advanced and Metastatic Non-Melanoma Skin Cancer: Epidemiology, Risk Factors, Clinical Features, and Treatment Options. Biomedicines. 2024;12(7):1448. DOI: 10.3390/ biomedicines12071448.
4. Schmults CD, Blitzblau R, Aasi SZ, Alam M, Amini A, Bibee K, et al. Basal Cell Skin Cancer, Version 2.2024, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Journal of the National Comprehensive Cancer Network. 2023;21(11):1181-1203. DOI: 10.6004/jnccn.2023.0056.
5. Mannino M, Scalvenzi M, Di Stefani A, Costa C, Calzavara-Pinton P, Fargnoli MC, et al. Clinical and Histological Predictors of Advanced Basal Cell Carcinoma Recurrence After Complete Response to Hedgehog Pathway Inhibitors: A Retrospective Multicenter Observational Study. Cancers. 2025;17(11):1840. DOI: 10.3390/cancers17111840.
6. Fan W, Rokohl AC, Guo Y, Chen H, Gao T, Kakkassery V, et al. Narrative review: mechanism of ultraviolet radiation-induced basal cell carcinoma. Frontiers of Oral and Maxillofacial Medicine. 2023;5:9. DOI: 10.21037/fomm-21-31.
7. Popadić M, Brasanac D. The use of dermoscopy in distinguishing the histopathological subtypes of basal cell carcinoma: A retrospective, morphological study. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2022;88:598-607. DOI: 10.25259/IJDVL_1276_20.
8. MercuȚ IM, TĂnasie CA, Ilia LC, Simionescu C, Stepan A, Ciurea M, et al. Histopathological Features of the Eyelid Basal Cell Carcinomas. Curr Health Sci J. 2020;46(2):167-172. DOI: 10.12865/CHSJ.46.02.10.
9. Sgouros D, Rigopoulos D, Panayiotides I, Apalla Z, Arvanitis DK, Theofili M, et al. Novel Insights for Patients with Multiple Basal Cell Carcinomas and Tumors at High-Risk for Recurrence: Risk Factors, Clinical Morphology, and Dermatoscopy. Cancers. 2021;13(13):3208. DOI: 10.3390/cancers13133208.
10. Quazi SJ, Aslam N, Saleem H, Rahman J, Khan S. Surgical Margin of Excision in Basal Cell Carcinoma: A Systematic Review of Literature. Cureus. 2020;12(7):e9211. DOI: 10.7759/cureus.9211.
11. Wang R, Chen Y, Shao X, Chen T, Zhong J, Ou Y, et al. Burden of Skin Cancer in Older Adults From 1990 to 2021 and Modelled Projection to 2050. JAMA Dermatol. 2025;161(7):715-722. DOI: 10.1001/jamadermatol. 2025.1276.
12. Fernández-Figueras MT, Malvehi J, Tschandl P, Rutten A, Rongioletti F, Requena L, et al. Position paper on a simplified histopathological classification of basal cell carcinoma: results of the European Consensus Project. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2022;36(3):351-359. DOI: 10.1111/jdv.17849.
13. Daf AN, Kapse AS, Satsure MRG, Awthale MKG, Madavi MAN, Wanjari MDS, et al. Basal Cell Carcinoma: A Review. International Journal of Innovative Research in Technology. 2024;11(2):1385-1393.
14. Cardoso JC, Alves F, Carreira IM, Tellechea O. Basal cell carcinomas after radiotherapy show more frequent follicular differentiation than tumors from sun-exposed areas: immunohistochemical study with a special focus on infundibulocystic basal cell carcinoma. The American Journal of Dermatopathology. 2022;44(12):879-885. DOI: 10.1097/DAD.000000000 0002321.
15. WHO Classification of Tumours Editorial Board. Skin tumours. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2023. Available from: https://tumourclassification.iarc.who.int/chapters/64.
16. Wojtowicz I, Żychowska M. Dermoscopy of Basal Cell Carcinoma Part 3: Differential Diagnosis, Treatment Monitoring and Novel Technologies. Cancers. 2025;17(6):1025. DOI: 10.3390/cancers17061025.
17. Niculet E, Craescu M, Rebegea L, Bobeica C, Nastase F, Lupasteanu G, et al. Basal cell carcinoma: Comprehensive clinical and histopathological aspects, novel imaging tools and therapeutic approaches (Review). Experimental and Therapeutic Medicine. 2022;23:60. DOI: 10.3892/etm. 2021.10982.
18. Yu Zw, Zheng M, Fan Hy, Liang XH, Tang YL. Ultraviolet (UV) radiation: a double-edged sword in cancer development and therapy. Mol Biomed. 2024;5:49. DOI: 10.1186/s43556-024-00209-8.
19. Das MN. Non-melanoma skin cancer management in the elderly–life expectancy and comorbidities matter [dissertation]. Auckland: University of Auckland; 2025. 128 p.
20. Subhadarshani S, Athar M, Elmets CA. Photocarcinogenesis. Curr Derm Rep. 2020;9:189-199. DOI: 10.1007/s13671-020-00307-0.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 1, 180, 489-498 сторінки, код УДК 616.5-006-092-07-06

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-1-180-489-498