Яров Ю. Ю., Силенко Ю. І.

СТОМАТОЛОГІЯ

Наукова стаття

Резюме. Сучасні підходи до медикаментозного лікування хворих на генералізований пародонтит базуються на купіруванні провідних ланок етіопатогенезу захворювання. Актуальним залишається обґрунтування патогенетичноспрямованої медикаментозної корекції шляхом уточнення ключових механізмів розвитку і перебігу захворювання, зокрема – при різних станах регулюючих систем, що дасть можливість оптимізувати загоєння слизово-кісткової рани і забезпечити стійку стабілізацію патологічного процесу в пародонті. Метою нашого дослідження було визначення динаміки маркерів репаративних (гамма-глютамілтранспептидаза, пролін, гідроксипролін), а також некротичних (креатинкіназа, аланін амінотрансфераза, а також аспартатамінотрансфераза) процесів після проведеного хірургічного втручання на тканинах пародонту у тварин зі спонтанним пародонтитом на тлі різної реактивності організму. Досліди виконані на 24 дорослих безпородних собаках масою 8-12 кг зі спонтанним пародонтитом. Тварин розподіляли на 3 рівні групи: з нормореактивністю («плацебо» вводили фіз. розчин), з гіперреактивністю (за схемою вводили пірогенал) та з гіпореактивністю (за схемою вводили азатіоприн) організму. Всім тваринам зі спонтанним пародонтитом проводили хірургічне втручання на пародонті – клаптеву операцію. У період після проведеного хірургічного втручання забір крові здійснювали на 1-у, 2-у, 6-у і 9-у добу експерименту. Забір венозної крові проводили в ранкові години натщесерце в обсязі 10 мл. Активність показників креатинкінази, аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази та глютамілтранспептидази реєстрували біохімічним методом, вміст проліну і гідроксипроліну – на аналізаторі амінокислот.Результати вивчення активності маркерів некротичних процесів (КК, АсАТ, АлАТ) у тварин при нормореакції показали, що якісна картина динаміки всіх вищевказаних показників була схожою – спочатку активність ферментів наростала і в подальшому знижувалася. Закони зміни активності гамма-глютамілтранспептидази, вмісту проліну і гідроксипроліну при нормореактивності організму виявилися схожими між собою та характеризувалися підвищенням на 1-у добу після хірургічного втручання на тканинах пародонта, виходом на максимум до середини спостережень і нормалізацією значень до кінця експерименту. Звертає на себе увагу взаємозалежний загальний перебіг некротичних і репаративних процесів на 1-у добу з нормалізацією показників на 6-9-ту добу, що свідчить про синхронізацією маркерів некротичних і репаративних процесів. Гіперреактивність організму характеризується десинхронізацією некротичних і репаративних процесів з посиленням некротичних маркерів. Гіпореактивність організму характеризується десинхронізацією некротичних і репаративних маркерів з більш пізнім та повільним розвитком репаративних процесів. Така динаміка маркерів при порушеній реактивності відображає розбалансованість регуляторних систем. Синхронізація некротичних та репаративних процесів шляхом патогенетичноспрямованої медикаментозної корекції показників регуляторних систем організму з приведенням до значень при нормореакції розглядається нами як умова оптимізації загоєння слизово-кісткової рани після хірургічного втручання на тканинах пародонта, що стало об’єктом подальших досліджень.

спонтанний пародонтит, слизово-кісткова рана, загоєння, маркери репарації, некротичні процеси.

1. Borisenko AV, Antonenko MYU, Sіdel’nіkova LF. Praktichna parodontologіya. K.: TOV «Doktormedіa»; 2011.472 s. [in Ukrainian].
2. Slots J. Periodontitis: facts, fallacies and the future. Periodontology. 2017;1(75):7-23.
3. Pashaev ACH, Gasanov VM, Gusejnova ST, Kerimli NK, Alekperova KHA, Gasanova VA. Analiz faktorov riska vospalitel’nyh zabolevanij parodonta. Suchasna stomatologіya. 2020;1:39-41. [in Russian].
4. Mel’nichuk GM. Citokinovyj profil’ slyuny u bol’nyh generalizovanym parodontitom. Sovremennaya stomatologiya. 2013;1:35-40. [in Russian].
5. Kopchak OV, Bіloklic’ka GF, Stechenko LO, Krivosheєva OІ. Ul’trastrukturna organіzacіya tkanin yasen hvorih na generalіzovanij parodontit pri kardіovaskulyarnіj patologіya. Svіt medicini ta bіologії. 2017;1(59):121-126. [in Ukrainian].
6. Den’ga OO, Pindus TA, Bubnov VV. Soderzhanie interlejkinov IL-8 i IL-12 v slyune pacientov s hronicheskim generalizovanym parodontitom i metabolicheskim sindromom. Modern Science. 2018;1:121-26. [in Russian].
7. Shnajder SA, Gromov OV, CHujko AM, Ashrafov DS. Vivchennya bіomekhanіchnih pokaznikіv opornih zubіv pri zmіnah u tkaninah parodontu za dopomogoyu komp′yuternogo modelyuvannya. Suchasna stomatologіya. 2016;3:36-40. [in Ukrainian].
8. Batіg VM. Lіkuvannya zagostrenogo perebіgu generalіzovanogo parodontitu u hvorih z perevazhannyam simpatichnoї nervovoї sistemi. Suchasna stomatologіya. 2018;1:37-39. [in Ukrainian].
9. Bіloklic’ka GF, Reshetnyak OV, Gorogol’ KO. Klіnіchna efektivnіst’ stomatologіchnogo NBF Gingival Gel pri lіkuvannі pacієntіv іz zapal’nimi zahvoryuvannyami parodontu. Suchasna stomatologіya. 2020;3:33-38. [in Ukrainian].
10. Sidel’nikova LF, Dikova IG, Zaharova SM. Obosnovanie i ocenka effektivnosti sistemnoj antibakterial’noj terapii generalizovannogo parodontita u pacientov s saharnym diabetom. Suchasna stomatologіya. 2020;3:28-33. [in Russian].
11. Pechkovs’kij KE, Nesіn OF, Pechkovs’ka ІM, Tіmohіna TO, Vіders’ka GV, SHkred’ OG. Vikoristannya Tantum Verde v lіkuvannі virazkovogo gіngіvіtu. Suchasna stomatologіya. 2020;2:20-24. [in Ukrainian].
12. Sokolova ІІ. Klіnіko-іmunologіchnі pokazniki u hvorih na generalіzovanij parodontit pri lіkuvannі amіksinom. Vіsnik stomatologії. 2005;4:35- 38. [in Ukrainian].
13. Kononova OV. Efektivnіst’ lіkuvannya zagostrenogo perebіgu generalіzovanogo parodontitu u hvorih z proyavami psihoemocіjnogo stresu. Suchasna stomatologіya. 2020;2:24-29. [in Ukrainian].
14. Rozhko MM, Іl’kіv MM, Gerelyuk VІ. Efektivnіst’ vikoristannya fіbrinu, zbagachenogo trombocitami, ta gіdroksiapatitu «Kergap» u kompleksnomu lіkuvannі generalіzovanogo parodontitu ІІ-ІІІ stupenya. Suchasna stomatologіya. 2020;2:34-40. [in Ukrainian].

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 1 (159), 2021 рік , 381-385 сторінки, код УДК 616.314-001.4-002.3-079.8

10.29254/2077-4214-2021-1-159-381-385