Бабкіна О. П., Мішалов В. Д., Зосіменко В. В., Михайленко О. В.

АНАЛІЗ РИЗИКІВ ТА КРИТИЧНИХ НАСЛІДКІВ ДЛЯ ЖИТТЯ ТА ЗДОРОВ'Я ЛЮДИНИ ВІД ВЖИВАННЯ ЕЛЕКТРОННИХ СИГАРЕТ І ТЮТЮНУ (СУМІШЕЙ) ДЛЯ КАЛЬЯНУ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Бабкіна О. П., Мішалов В. Д., Зосіменко В. В., Михайленко О. В.

Рубрика:

ГРОМАДСЬКЕ ЗДОРОВ’Я

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Вживання електронних сигарет – як зі стандартним вмістом компонентів, так і з перевищенням в них нормативних показників об’єму рідини та концентрації нікотину, а також тютюну (сумішей) для кальяну серед молоді переросли у глобальну соціомедичну проблему, яка потребує аналізу ризиків та критичних на- слідків для здоров’я та життя людини. Мета дослідження – визначити можливі ризики та критичні наслідки для життя та здоров’я людини від використання електронних сигарет – як зі стандартним вмістом компонентів, так і з перевищенням в них нор- мативних показників об’єму рідини та концентрації нікотину, а також тютюну (сумішей) для кальяну. Матеріалом дослідження слугували 28 архівних «Висновків експерта» Центру судових експертиз ДУ «Ін- ститут судової психіатрії та судової медицини МОЗ України». Вони містили відомості про 160 зразків однора- зових електронних сигарет, а також 78 зразків тютюну (тютюнових сумішей) для кальяну. Дослідження про- водились за відповідності до вимог Наказу МОЗ України «Про розвиток та вдосконалення судово-медичної служби України» від 17.01.1995 р. №6. Якісний вміст пропіленгліколю, гліцерину, нікотину, спиртів та арома- тичних речовин і встановлення кількісного вмісту нікотину в зразках проведений методом газової хромато- графії. Кількісні показники були оброблені стандартними методами варіаційної статистики. Більшість наданих на експертизу зразків електронних сигарет не відповідали чинним нормативно-право- вим актам та державним стандартам України. Основними порушеннями виявилися суттєве перевищення до- пустимої норми концентрації нікотину (у 42,5% зразків) та регламентованого об’єму нікотиномісткої рідини (у 57,5% зразків). За допомогою хромато-мас-спектрометрії встановлено наявність у зразках пропіленгліколю, гліцерину, нікотину, аліфатичних спиртів, бензойної кислоти та спектра ароматичних речовин. Доведено, що їх вживання становлять пряму й безпосередню небезпеку для здоров’я людини. Негативний вплив на здо- ров’я людини мають також системи нагрівання тютюну (зокрема типу IQOS, lil SOLID або Glo), що зумовлено токсичністю аерозолю, який утворюється під час їх куріння. Дослідження електронних сигарет одноразового використання виявило, що у значній частині випадків концентрація нікотину становила 50 мг/мл, перевищуючи допустиму норму 20 мг/мл. Тоді як в 57,5% зразків мало місце перевищення допустимого об’єму нікотиномісткої рідини, сягаючи 30 мл при нормі 2 мл. Якіс- ний аналіз зразків рідин для електронних сигарет та тютюну (сумішей) для кальяну за часом утримування та мас-спектрами дозволив встановити пропіленгліколь, гліцерин, нікотин, спирти, бензойну кислоту та арома- тичні речовини. Використання електронних сигарет, а також тютюну (сумішей) для кальяну при перевищенні допустимих ДСТУ 9128:2021 норм нікотину та об’єму рідин в електронних сигаретах, що у сукупності з вияв- леними в них пропіленгліколем, гліцерином, нікотином, спиртами, бензоною кислотою та ароматичними ре- човинами – за умов їх цільового використання (термічного нагрівання та інгаляційного вдихання), становлять реальну, пряму та безпосередню небезпеку для життя та здоров’я людини. Пропіленгліколь та гліцерин утво- рюють під час термічної деградації (нагрівання) високотоксичні та канцерогенні альдегіди (формальдегід, ацетальдегід, акролеїн), здатні викликати незворотні ураження легеневої тканини (зокрема, облітеруючий бронхіоліт або «Попкорнову хворобу») та збільшують ризик онкологічних захворювань органів дихання; над- лишковий нікотин викликає гостру системну токсичність, кардіоваскулярні патології, а у високих дозах стано- вить загрозу гострого отруєння з ризиком для життя; спирти та ароматичні речовини – за умови їх інгаляцій- ного введення шляхом випаровування чи горіння, мають виражену цитотоксичну, подразнюючу та алергенну дію на слизові оболонки та глибокі дихальні шляхи; нагрівальні спіралі електронних сигарет виділяють у пару нікель, свинець, хром і кадмій, які з часом накопичуються в нирках та печінці і є джерелом впливу токсичних металів на організм людини створюють ризики для онкологічних захворювань.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. World Health Organization. WHO report on the global tobacco epidemic, 2025: warning about the dangers of tobacco. Geneva: World Health Organization; 2025.
2. Campaign for Tobacco-Free Kids. Heated tobacco products: evidence and health harms. Washington, D.C.: tfk.org; 2023. 6 p. Available from: https://center-life.org/wp-content/uploads/2024/01/Heated-Tobacco-Products.-Evidence-and-Health-Harms.pdf
3. World Health Organization. Heated tobacco products: a brief. 2025: warning about the dangers of tobacco. Geneva: World Health Organization; 2025.
4. Znyk M, Kaleta D. The Health Effects of Heated Tobacco Product Use - A Narrative Review. Healthcare (Basel). 2025;13(16):2042. DOI: https://doi.org/10.3390/healthcare13162042
5. Kyiv International Institute of Sociology. Results of a survey on the use of tobacco and nicotine products in Ukraine. Kyiv: KIIS; 2023. Available from: https://www.kiis.com.ua/?lang=ukr&cat=reports&id=1386&page=1
6. Center for Public Health of the Ministry of Health of Ukraine. The negative impact of vapes and tobacco heating systems on health. Kyiv: CPH; 2024.
7. Ministry of Health of Ukraine. Global Youth Survey on Tobacco Use. Key Facts. Ukraine, 2017. Kyiv: Center for Life; 2017. Available from: https://center-life.org/wp-content/uploads/2019/03/2.pdf
8. Farsalinos KE, Yannovits N, Sarri T, Voudris V, Poulas K. Nicotine Delivery to the Aerosol of a Heat-Not-Burn Tobacco Product: Comparison with a Tobacco Cigarette and E-Cigarettes. Nicotine Tob Res. 2018;20(8):1004-1009. DOI: https://doi.org/10.1093/ntr/ntx138
9. Drovandi A, Salem S, Barker D, Booth D, Kairuz T. Human Biomarker Exposure from Cigarettes Versus Novel Heat-Not-Burn Devices: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nicotine Tob Res. 2020;22(6):1077-1085. DOI: https://doi.org/10.1093/ntr/ntz200
10. Sreeramareddy CT, Syuen MOS, Hon MI, Daher AM. Electronic Cigarette and Heated Tobacco Product Use and Their Association with Tobacco Control Factors Among Adults in Indonesia, Kazakhstan, and the Philippines. Nicotine Tob Res. 2025;27(2):254-261. DOI: https://doi.org/10.1093/ntr/ntae187
11. Matsuyama Y, Tabuchi T. Heated tobacco product use and combustible cigarette smoking relapse/initiation among former/never smokers in Japan: The JASTIS 2019 study with 1-year follow-up. Tob Control. 2022;31(4):520-526. DOI: https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2020-056168
12. Kim SH, Lee JA, Cho HJ. Association Between Heated Tobacco Product Use and Quitting Combustible Cigarette Smoking Among Korean Adults. Nicotine Tob Res. 2025;27(8):1447-1452. DOI: https://doi.org/10.1093/ntr/ntaf030
13. Cruz-Jiménez L, Barrientos-Gutiérrez I, Vidaña-Pérez D, Gallegos-Carrillo K, Arillo-Santillán E, Rodríguez-Bolaños R, et al. Heated tobacco product use frequency, smoking quit attempts, and smoking reduction among Mexican adult smokers. Tob Induc Dis. 2024;22:90. DOI: https://doi.org/10.18332/tid/187576
14. Jankowski M, Ostrowska A, Sierpiński R, Skowron A, Sytnik-Czetwertyński J, Giermaziak W, et al. The Prevalence of Tobacco, Heated Tobacco, and E-Cigarette Use in Poland: A 2022 Web-Based Cross-Sectional Survey. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(8):4904. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph19084904
15. Majek P, Jankowski M, Brożek GM. Acute health effects of heated tobacco products: Comparative analysis with traditional cigarettes and electronic cigarettes in young adults. ERJ Open Res. 2023;9(2):00595-2022. DOI: https://doi.org/10.1183/23120541.00595-2022
16. Verkhovna Rada of Ukraine. Law of Ukraine on Forensic Expertise, No. 4038-XII. Bulletin of the Verkhovna Rada of Ukraine. 1994;(28):232. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/4038-12#Text
17. Ministry of Health of Ukraine. Order on the Development and Improvement of the Forensic Medical Service of Ukraine, No. 6. Reg. No. 248/784. Kyiv: Ministry of Justice of Ukraine; 1995. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0248-95#Text
18. Ukrainian Scientific Research and Training Center for Standardization, Certification and Quality Problems. DSTU 9128:2021. Liquids used in electronic cigarettes. General technical conditions. Kyiv: UkrNDNC; 2021. Available from: https://online.budstandart.com/ua/catalog/doc-page.html?id _doc=96214
19. Ukraine. Law of Ukraine on measures to prevent and reduce the use of tobacco products and their harmful effects on the health of the population, No. 2899-IV. Bulletin of the Verkhovna Rada of Ukraine. 2005;(52):565. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2899-15#Text
20. Ministry of Health of Ukraine. Electronic cigarettes and vapes: a safe alternative or harm to health?. Kyiv: Ministry of Health; 2024. Available from: https://moz.gov.ua/uk/elektronni-sigareti-ta-vejpi-bezpechna-alternativa-chi-shkoda-zdorovju
21. Center for Public Health of the Ministry of Health of Ukraine. The negative impact of vapes and tobacco heating systems on health. Kyiv: CPH.
22. Picchio V, Pagano F, Carnevale R, D’Amico A, Cozzolino C, Floris E, et al. Exposure to serum from exclusive heated tobacco product smokers induces mTOR activation and fibrotic features in human cardiac stromal cells. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2024;1870(7):167350. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2024.167350
23. Zarcone G, Lenski M, Martinez T, Talahari S, Simonin O, Garçon G, et al. Impact of Electronic Cigarettes, Heated Tobacco Products and Conventional Cigarettes on the Generation of Oxidative Stress and Genetic and Epigenetic Lesions in Human Bronchial Epithelial BEAS- 2B Cells. Toxics. 2023;11(10):847. DOI: https://doi.org/10.3390/toxics11100847
24. Rahman M, Irmler M, Introna M, Beckers J, Palmberg L, Johanson G, et al. Insight into the pulmonary molecular toxicity of heated tobacco products using human bronchial and alveolar mucosa models at air-liquid interface. Sci Rep. 2022;12(1):16396. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-022-20657-y
25. Chen DT, Grigg J, Filippidis FT. European Respiratory Society statement on novel nicotine and tobacco products, their role in tobacco control and “harm reduction”. Eur Respir J. 2024;63(2):2301808. DOI: https://doi.org/10.1183/13993003.01808-2023
26. Blount BC, Karwowski MP, Shields PG, Zhang L, Valentine CM, Caldwell GW, et al. Vitamin E acetate in bronchoalveolar-lavage fluid associated with EVALI. N Engl J Med. 2020;382(8):697-705. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa1916433
27. Upadhyay S, Rahman M, Johanson G, Palmberg L, Ganguly K. Heated Tobacco Products: Insights into Composition and Toxicity. Toxics. 2023;11(8):667. DOI: https://doi.org/10.3390/toxics11080667
28. Furnari S, Emma R, Caruso M, Furneri PM, Fuochi V. Evaluating the Risks of Heated Tobacco Products: Toxicological Effects on Two Selected Respiratory Bacteria and Human Lung Cells. Toxics. 2025;13(2):70. DOI: https://doi.org/10.3390/toxics13020070
29. Levy DT, Cadham CJ, Li Y, Yuan Z, Liber AC, Oh H, et al. A Decision-Theoretic Public Health Framework for Heated Tobacco and Nicotine Vaping Products. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(20):13431. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph192013431
30. Magna A, Polisena N, Polisena L, Bagnato C, Pacella E, Carnevale R, et al. The Hidden Dangers: E-Cigarettes, Heated Tobacco, and Their Impact on Oxidative Stress and Atherosclerosis - A Systematic Review and Narrative Synthesis of the Evidence. Antioxidants (Basel). 2024;13(11):1395. DOI: https://doi.org/10.3390/antiox13111395
31. Allen JG, Flanigan SS, LeBlanc M, Vallarino J, MacNaughton P, Stewart JH, et al. Flavoring chemicals in e-cigarettes: Diacetyl, 2,3-pentanedione, and acetoin in a sample of 51 products. Environ Health Perspect. 2016;124(6):733-739. DOI: https://doi.org/10.1289/ehp.1510185
32. Pagano S, Negri P, Coniglio M, Bruscoli S, Di Michele A, Marchetti MC, et al. Heat-not-burn tobacco (IQOS), oral fibroblasts and keratinocytes: Cytotoxicity, morphological analysis, apoptosis and cellular cycle. An in vitro study. J Periodontal Res. 2021;56(5):917-928. DOI: https://doi.org/10.1111/jre.12888
33. Tattar R, Jackson J, Holliday R. The impact of e-cigarette use on periodontal health: a systematic review and meta-analysis. Evid Based Dent. 2025;26(2):117-118. DOI: https://doi.org/10.1038/s41432-025-01119-6
34. Kanobe MN, Nelson PR, Brown BG, Chen P, Makena P, Caraway JW, et al. Changes in Biomarkers of Exposure and Potential Harm in Smokers Switched to Vuse Vibe or Vuse Ciro Electronic Nicotine Delivery Systems. Toxics. 2023;11(7):564. DOI: https://doi.org/10.3390/toxics11070564
35. Haswell LE, Gale N, Brown E, Azzopardi D, McEwan M, Thissen J, et al. Biomarkers of exposure and potential harm in exclusive users of electronic cigarettes and current, former, and never Smokers. Intern Emerg Med. 2023;18(6):1359-1371. DOI: https://doi.org/10.1007/s11739-023-03294-9
36. Szymański J, Pinkas J, Krzych-Fałta E. Electronic cigarettes and innovative tobacco products-Current legal status and identification of new challenges for public health. Med Ogolna Nauk Zdrowiu. 2022;28(2):95-102. DOI: https://doi.org/10.26444/monz/147383
37. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Public Health Consequences of E-Cigarettes. Washington, DC: The National Academies Press; 2018. DOI: https://doi.org/10.17226/24952
38. BMJ Group. Frequent teen vaping might boost risk of toxic lead and uranium exposure. London: BMJ Publishing Group; 2024. Available from: https://bmjgroup.com/frequent-teen-vaping-might-boost-risk-of-toxic-lead-and-uranium-exposure/
39. Budani MC, Tiboni GM. Electronic Cigarettes and Female Reproduction: A Systematic Review of Experimental and Clinical Evidence. Int J Mol Sci. 2026;27(14):6528. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms27146528
40. Montjean D, Godin Pagé MH, Bélanger MC, Benkhalifa M, Miron P. An Overview of E-Cigarette Impact on Reproductive Health. Life (Basel). 2023;13(3):827. DOI: https://doi.org/10.3390/life13030827
41. Vilcassim MJR, Stowe S, Majumder R, Subramaniam A, Sinkey RG. Electronic Cigarette Use during Pregnancy: Is It Harmful? Toxics. 2023;11(3):278. DOI: https://doi.org/10.3390/toxics11030278
42. Dąbrowska A, Dudzik M, Grzegorz, Majewski K, Kowalewski J, Pakos K, et al. Impact of heated tobacco products on health - a comparative analysis with traditional cigarettes. J Pre-Clin Clin Res. 2024;18(3):255-259. DOI: https://doi.org/10.26444/jpccr/226321
43. Znyk M, Kaleta D. The Health Effects of Heated Tobacco Product Use-A Narrative Review. Healthcare (Basel). 2025;13(16):2042. DOI: https://doi.org/10.3390/healthcare1316204
44. Waziry R, Akl EA, El-Jardali F, Mustapha Z, Alameddine M, Schünemann HJ, et al. Health effects associated with waterpipe smoking: a systematic review. Tobacco Control. 2017;26(1):73-82. DOI: https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2015-052253
45. Qasim H, Alarabi AB, Alzoubi KH, Karim ZA, Alshbool FZ, Khasawneh FT. The effects of hookah/waterpipe smoking on general health and the cardiovascular system. Environmental Health and Preventive Medicine. 2019;24(1):58. DOI: https://doi.org/10.1186/s12199-019-0811-y
46. Maziak W, Taleb ZB, Bahelah R, Islam F, Jaber R, Nakkas R, et al. The waterpipe health effects research: review and methodological considerations. Tobacco Induced Diseases. 2021;19:42. DOI: https://doi.org/10.18332/tid/135321
47. Le NT, Phan CV, Pham YT, Le PH, Dao HV, Nguyen LC, et al. Waterpipe Tobacco Smoking and Risk of Cancer Mortality: A Cohort Study. JAMA Oncology. 2024;10(9):1214-1221. DOI: https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2024.2031
48. Koul PA, Hajni MR, Khan UH, Shah MS, Jan RA, Shah S, et al. Waterpipe smoking: a review of pulmonary and health effects. Indian Journal of Chest Diseases and Allied Sciences. 2022;64(2):125-132. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-11007-0021

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 3, 182, 168-174 сторінки, код УДК 340.6:615.91:613.84

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-3-182-168-174