Мадатлі А. Н.

ПЕРСПЕКТИВНІ НАПРЯМИ У ЛІКУВАННІ ЛІПОІДНОГО НЕКРОБІОЗУ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Мадатлі А. Н.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Ліпоїдний некробіоз – це рідкісний хронічний дерматоз із групи локалізованих ліпоїдозів шкіри, патогенез якого тісно пов’язаний із порушеннями ліпідного та вуглеводного обміну, мікроангіопатією, гіпоксією тканин та змінами в системі гемостазу. Клінічно захворювання проявляється утворенням щільних папул і бляшок з жовтувато-атрофічним центром і запальним периферичним валиком, що відображає хроніч- ний дегенеративно-запальний процес у дермі. Метою дослідження було порівняльне визначення ефективності різних схем терапії ліпоїдного некробіо- зу, включаючи препарат Ангіпарс, на основі динаміки показників ліпідного профілю, вуглеводного обміну, ко- агулограми та клінічної вираженості запального краю вогнищ ураження. Під наглядом перебували 36 хворих на ліпоїдний некробіоз, розділених на три рівні групи по 12 пацієнтів. У I групі застосовувалася монотерапія ангіпарсом, у II групі – комбінація ангіпарсу з традиційною терапією, що включала ангіопротектори, проте- олітичні препарати та гепатопротектори, у III групі – лише традиційне лікування. Оцінювалися рівні загально- го холестерину, тригліцеридів, ЛПНЩ, ЛПВЩ, глікованого гемоглобіну, глюкози, інсуліну, а також показники коагулограми. Клінічна ефективність визначалася за зміною інтенсивності запального периферичного валика бляшок. Отримані дані показали, що застосування ангіпарсу, особливо у складі комбінованої терапії, сприяло поліпшенню ліпідного профілю та зменшенню запальної активності вогнищ. Найбільш виражена позитивна клінічна динаміка відзначалася у II групі, де після лікування ознаки запалення периферичного валика прак- тично були відсутні у більшості пацієнтів. Істотних статистично значущих змін показників вуглеводного об- міну та коагулограми виявлено не було. Таким чином, включення ангіпарсу в комплексну терапію ліпоїдного некробіозу є патогенетично обґрунтованим і перспективним напрямом лікування, що сприяє поліпшенню мікроциркуляції та зниженню запальних проявів захворювання.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Loqunov P.V. Kliniko-patoheneticheskiye osobennosti porajeniya koji pri sakharnom diabete. Torsuevskiye chteniya. 2022;2(36):21-7.
2. Makhmudov FR, Mamadqasanov RM, Madatli AN. Kojniye proyavleniya pri lipoidnom nekrobioze. Azerbayjan Medical Journal. 2023;1:76-80.
3. Barnes CJ, Davis LS. Necrobiosis Lipoidica. Endocrinology. 2024. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/1103467-overview
4. Naumowicz M, Modzelewski S, Macko A, Łuniewski B, Baran A, Flisiak I. A breakthrough in the treatment of necrobiosis lipoidica? update on treatment, etiopathogenesis, diagnosis, and clinical presentation. International Journal of Molecular Sciences. 2024;25(6):3482.
5. Hashemi DA, Brown-Joel ZO, Tkachenko E, Nelson CA, Noe MH, Imadojemu S, et al. Clinical features and comorbidities of patients with necrobiosis lipoidica with or without diabetes. JAMA Dermatol. 2019;155(4):455-459.
6. Kochet KA. Osobennosti uqlevodnoqo i lipidnoqo obmena u bolnikh lipoidnim nekrobiozom. Dermatolohiya i venerolohiya. 2018;1(79):28-30.
7. Teplyuk NP, Shimanovskiy NL, Varshavskiy VA, Korolyeva VS. Perspektivniye napravleniya v izuchenii patoheneza lipoidnoqo nekrobioza. RJ kojnikh i venericheskikh bolezney. 2020;23(1):23-28.
8. Lepe K, Riley CA, Hashmi MF, Salazar FJ. Necrobiosis Lipoidica. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459318/
9. Kudrina MI, Makarenko LA. Lipoidniy nekrobioz v praktike terapevta i dermatoloha. Klinicheskaya medisina. 2013;4:62-4.
10. Qorbunov VV, Romanenko KV, Kolesnikova IA, Dyudyun AD. Klinicheskiy sluchay lipoidnoqo nekrobioza. Dermatolohiya. Kosmetolohiya. Seksopatolohiya. 2017;1-4:216-21.
11. Sorokina EV, Vladimirova EV, Akhmatova NK, Markova YuA, Mitrofanova NN, Qolovina AI. Lipoidniy nekrobioz. Poiski vozmojnostey upravleniya immunnim otvetom. Klinicheskaya dermatolohiya i venerolohiya. 2022;21(1):23-8.
12. Nihal A, Caplan AS, Rosenbach M, Damsky W, Mangold AR, Shields BE. Treatment options for necrobiosislipoidica: a systematic review. Int J Dermatol. 2023;62(12):1529-1537. DOI: https://doi.org/10.1111/ijd.16856
13. Erfurt-Berge C, Heusinger V, Reinboldt-Jockenhöfer F, Dissemond J, Renner R. Comorbidity and therapeutic approaches in patients with necrobiosis lipoidica. Dermatology. 2022;238(1):148-55.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 2, 181, 184-188 сторінки, код УДК 615.5-002.4-085.835.3

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-2-181-184-188