Кошарний В. В., Нефьодова О. О., Рутгайзер В. Г., Абдул-Огли Л. В., Козловська Г. О., Великородний В. І., Козловська О. Г.

МОРФОЛОГІЯ

Наукова стаття

Метою дослідження було вивчення змін міокарда при дії загальної та місцевої гіпотермії на різних рівнях структурної організації. Результати проведених досліджень дали змогу виявити загальні закономірності патологічних незворотних змін у стінці серця після дії місцевої гіпотермії у сухому холоді, після дії якого виникає виразне ушкодження м’язових волокон з їх розривами, а також з’ясувати, що після впливу місцевої гіпотермії у кардіоплегічному розчині мікроскопічно міокард шлуночків та міжшлуночкової перетинки не змінюється. Міжклітинний простір між окремими кардіоміоцитами збільшений. Ядра овальної форми в більшості кардіоміоцитів розташовані переважно у центрі клітин, у деяких зміщені до периферії. У внутрішньому шарі міжклітинний простір між сусідніми кардіоміоцитами більше, ніж у зовнішньому шарі. На гістологічних зрізах виявлено гіперемовані судини, ендотелій дрібних судин і капіляри набряклі. На ультраструктурному рівні виявлено переваскулярний набряк, набряк апарату крист мітохондрій, сладж синдром еретроцитів. В кардіоміоцитах відзначається набряклість саркоплазми особливо в зоні контакту з капілярами. Іноді зустрічалися мітохондрії гігантських розмірів за рахунок різкого набряку матриксу. Новостворені мікромітохондрії на тлі деструктивно-дегенеративних процесів виявлялися в невеликій кількості у вигляді дрібних сферичних утворень з поодинокими кристами, переважно поблизу ядра. У структурі зовнішньої мітохондріальної мембрани пошкоджень не спостерігалося. У просторах між міофібрилами переважали мітохондрії з ознаками структурно-функціональної перенапруги. Поряд з цим у великій кількості спостерігалися численні новостворені мікромітохондрії. Виявлені зміни свідчать о ремоделюванні мікроциркуляторного русла та апарату енергозабезпечення клітин, що у сукупності свідчать про активацію адаптивних процесів що виникають в кардіоміоцитах під дією загальної гіпотермії.

серце,міокард,загальна гіпотермія,місцева гіпотермія,імуногістохімія,електронна мікроскопія,електрофізіологічне дослідження.

1. Aliukhin Iu.S. The functional activity, energetics, and survival of the heart under hypothermia. Usp Fiziol Nauk. 1998;29(3):66-78. [in Ukrainian].
2. Bisschops LA, van der Hoeven JG, Mollnes TE, Hoedemaekers C. Seventy-two hours of mild hypothermia after cardiac arrest is associated with a lowered inflammatory response during rewarming in a prospective observational study. Critical Care. 2014;18:546.
3. Babiychuk VG. Ul’trastrukturnyye perestroyki miokarda molodykh i starykh krys posle ekstremal’noy krioterapii. Problemy kriobiologii. 2006;16(3):292-302. [in Ukrainian].
4. Kosharniy V, Belimenko M, Abdul-Ogly L, Kozlovskaya G. Morphological changes of the myocardium under different conditions of its cooling. Norwegian Journal of development of International Science. 2021;2(54):38-41.
5. Forman KR, Wong E, Gallagher M. Effect of temperature on thromboelastography (TEG) and implications for clinical use in neonates undergoing therapeutic hypothermia. Pediatr Res. 2014;75(5):663-669.
6. Balavenkatesh K.W, Sachin W. Wave on 12-Lead Electrocardiogram in Hypothermia. Annals of Noninvasive Electrocardiology 2003;8(3):262-65. [in Ukrainian].
7. Dietrichs ES, Tveita T, Smith G. Hypothermia and cardiac electrophysiology: a systematic review of clinical and experimental data. Cardiovasc Res. 2019 Mar 1;115(3):501-509. DOI: 10.1093/cvr/cvy305.

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 3 (166), 2022 рік , 393-398 сторінки, код УДК 616-001.18:616.12-008.6:576.31:616-091-092.9

10.29254/2077-4214-2022-3-166-393-398