Стародуб В. А., Назарчук О. А., Стародуб А. І.

ХАРАКТЕРИСТИКИ ДОМІНУЮЧОЇ УМОВНО-ПАТОГЕННОЇ МІКРОБІОТИ СЕРЕД ВАЖКОХВОРИХ ДІТЕЙ У ПЕРІОД РОБОТИ ВІДДІЛЕННЯ АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ТА ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ В УМОВАХ СХОВИЩА ПІД ЧАС ВІЙНИ В УКРАЇНІ НА ПРИКЛАДІ ДИТЯЧОЇ ЛІКАРНІ ТРЕТИННОГО РІВНЯ НАДАННЯ ДОПОМОГИ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Стародуб В. А., Назарчук О. А., Стародуб А. І.

Рубрика:

МІКРОБІОЛОГІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Актуальність дослідження полягає у вивченні домінуючої умовно-патогенної мікробіоти серед важкохворих дітей у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії дитячої лікарні третинного рівня під час війни в Україні, що є важливим для розуміння впливу антимікробної резистентності на лікування інфекцій. Метою дослідження було встановити спектр домінуючої умовно-патогенної мікробіоти серед пацієнтів, які знаходились на лікуванні у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії в період перебування відділення в приміщенні сховища, протягом 2023 року, та дослідити чутливість провідних збудників до антибактеріальних препаратів. Дослідження полягало у мікробіологічному аналізі біоматеріалу, отриманого від 25 важкохворих дітей з різними патологіями, такими як гострий бронхіт, пневмонія, гострий гематогенний остеомієліт, закрита черепно-мозкова травма, механічна асфіксія, важке отруєння чадним газом, політравма та епілептична хвороба. Забір матеріалу для мікробіологічного дослідження проводили у день госпіталізації до відділення анестезіології та інтенсивної терапії та повторно кожні 3 дні до моменту переведення або виписки. Основні результати дослідження показали, що серед пацієнтів відділення анестезіології та інтенсивної терапії домінують такі збудники, як Staph- ylococcus aureus (25%), Candida albicans (24,1%), Enterobacter aerogenes (17,6%), Pseudomonas aeruginosa (16,7%) та Klebsiella pneumoniae (6,9%). Встановлено, що ці мікроорганізми мають високу резистентність до антибіотиків, що ускладнює лікування інфекцій. Зокрема, клінічні штами Enterobacter aerogenes та En- terobacter cloacae демонстрували резистентність до меропенему (97,4%), а штами Klebsiella oxytoca та K. pneumoniae були стійкими до антибіотиків, які широко застосовуються у клінічній практиці. Вивчення чутливості грампозитивних бактерій S. aureus показало, що збудник був чутливим до лінезоліду у 100% випадків, але мав високу стійкість до амоксициліну та триметопріму (74%). Узагальнюючи, дослідження підкреслює необхідність раціонального використання антибіотиків, підбір та комбінацію існуючих для кращого ефекту лікування та покращення методів контролю та профілактики інфекційних ускладнень для ефективного лікування інфекцій у важкохворих дітей.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Aslam B, Wang W, Arshad MI, Khurshid M, Muzammil S, Rasool MH, et al. Antibiotic resistance: a rundown of a global crisis. Infect Drug Resist. 2018;11:1645-1658. DOI: https://doi.org/10.2147/IDR.S173867.
2. Antimicrobial Resistance Collaborators. Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis. The Lancet. 399(10325):629-655. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02724-0.
3. Ledingham K, Hinchliffe S, Jackson M, Thomas F, Tomson G. Antibiotic resistance: considering the cultural contexts of health in addressing a global health problem. World Health Organization Regional Office for Europe; 2019. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/330028.
4. World Bank. Drug-resistant infections: a threat to our economic future. Washington, DC: World Bank; 2017. Available from: https://www.worldbank.org/en/topic/health/publication/drug-resistant-infections-a-threat-to-our-economic-future.
5. Gastmeier P, Sohr D, Just HM, Nassauer A, Daschner F, Rüden H. How to survey nosocomial infections. Infect Control Hosp Epidemiol. 2000;21(6):366-70. DOI: 10.1086/501774.
6. Lambert ML, Suetens C, Savey A, Palomar M, Hiesmayr M, Morales I, et al. Clinical outcomes of health-care-associated infections and antimicrobial resistance in patients admitted to European intensive-care units: a cohort study. Lancet Infect Dis. 2011;11(1):30-8. DOI:10.1016/S1473-3099(10) 70258-9.
7. Strokan AM, Yanovska VV, Kuchyn YUV. Problema antybiotykorezystentnisti: aktualnist i shlyakhy vyrishennya. Zdorovya Ukrayiny. 2023;16(552):37-39. Dostupno: https://health-ua.com/inf_ zabolevaniya/antibiotikorezistentnist/74392-problema-antibotikorezistentnos t-- aktualnst--shlyahi-virshennya. [in Ukrainian].
8. Savanur S, Gururaj H. Study of Antibiotic Sensitivity and Resistance Pattern of Bacterial Isolates in Intensive Care Unit Setup of a Tertiary Care Hospital. Indian J Crit Care Med. 2019;23(12):547-555. DOI: 10.5005/jp-journals-10071-23295.
9. Ture Z, Güner R, Alp E. Antimicrobial stewardship in the intensive care unit. J Intensive Med. 2022;3(3):244-253. DOI: 10.1016/j.jointm.2022.10.001.
10. De Oliveira DMP, Forde BM, Kidd TJ, Harris PNA, Schembri MA, Beatson SA, et al. Antimicrobial Resistance in ESKAPE Pathogens. Clin Microbiol Rev. 2020;33(3):e00181-19. DOI: 10.1128/CMR.00181-19.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2025 Випуск 3, 178, 358-368 сторінки, код УДК 615.28:616-002.3

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-3-178-358-368