Губін М. В., Малихіна О. І., Войтов Є. О., Сербіненко І. Ю, Гайнанова В. О.

СУДОВО-МЕДИЧНЕ ВИЗНАЧЕННЯ НЕБЕЗПЕКИ ДЛЯ ЖИТТЯ ПРИ ТРАВМАХ ГРУДНОЇ КЛІТКИ У ПАЦІЄНТІВ СПЕЦІАЛІЗОВАНОГО СТАЦІОНАРУ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Губін М. В., Малихіна О. І., Войтов Є. О., Сербіненко І. Ю, Гайнанова В. О.

Рубрика:

СУДОВА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Причиною виникнення небезпечних для життя явищ може стати закрита тупа травма грудної клітки. Постраждалі з закритою нелетальною травмою грудної клітки стають об’єктом судово-медичної експертизи живих осіб. Мета роботи полягає у судово-медичному визначенні небезпеки для життя при закритих тупих травмах грудної клітки у пацієнтів спеціалізованого стаціонару. Матеріалом для роботи стали медичні карти 20 стаціонарних хворих Харківського інституту загальної та невідкладної хірургії імені В.Т. Зайцева. Проведено аналіз наявних спостережень с гострою дихальною недостатністю. Проаналізовано клінічні данні та опрацьовано цифрові показники. У постраждалих з гострою дихальною недостатністю середні показники SaО2% (сатурації кисню) 88,6+0,8% були достовірно (Р<0,01) підвищені в порівнянні з контролем та показниками при виписці. Після проведеного лікування ці показники прийшли до норми та вже достовірно не відрізнялись Pt>0,05 від контрольної групи. Середні показники SaО2% відповідали дихальної недостатності третього ступеня. Разом з тим найменший показник в наших спостереженнях SaО2% був 80%, що відповідало дихальної недостатності IV ступеня, найвищий 93%, що відповідало дихальної недостатності I ступеня. Тяжкі тілесні ушкодження за критерієм «небезпека для життя» були встановлені у 20 хворих з закритою тупою травмою грудної клітки, у яких були наявні ознаки гострої дихальної недостатності. Встановлено, що наявність у постраждалого пневмотораксу, гемотораксу або гемопневмотораксу при закритих травмах грудної клітки без клінічних ознак небезпечних для життя явищ, ще не дає право експерту відносити ці ушкодження до тяжких тілесних ушкоджень, як небезпечних для життя.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Holubovych LL, Olkhovskyi VO, Herasymenko OI. Holubovych PL, Holubovych AL, Dunaiev OV, ta in. Osnovy sudovoi medytsyny. Kharkiv: FOP Brovin OV; 2021. 535 s. [in Ukrainian].
2.  Liash AO, Sokolova OV, Khalmuradov BD. Sudova medytsyna. Kyiv: Universytet «Ukraina»; 2007. 276 s. [in Ukrainian].
3.  Mishalov VD, Khokholieva TV, Bachynskyi VT, Voichenko VV, Kryvda HF, Kostenko YeIa. Sudova medytsyna. Chernivtsi: «Misto»; 2018. 574 s. [in Ukrainian].
4.  Hlumcher FS, redaktor. Anesteziolohiia ta intensyvna terapiia. Kyiv: Medytsyna; 2021. 360 s. [in Ukrainian].
5.  Ilko AA. Anesteziolohiia, intensyvna terapiia i reanimatolohiia. 2-e vyd. K.: VSV «Medytsyna»; 2018. 256 s. [in Ukrainian].
6.  Mykhailychenko BV, Erhard NM. Sudovo-medychne vyznachennia stupenia tiazhkosti tilesnykh ushkodzhen poterpilykh, zvynuvachenykh ta inshykh osib. Kyiv: UkrDHRI; 2016. 24 s. [in Ukrainian].
7.  Jason P, Anthony B, William S. Forensic Medicine: Clinical and Pathological Aspects. London: Greenwich Medical Media; 2001. 832 p.
8. Houck M. Forensic Pathology (Advanced Forensic Science Series). 1st ed. New York: Academic Press, 2016. 436 p.
9.  Pillay VV. Textbook of Forensic Medicine and Toxicology. 19th ed. Hyderabad: Paras Medical Publisher; 2019. 800 p.
10. Balci AE, Balci TA, Eren S, Ulkü R, Cakir O, Eren N. Unilateral posttraumatic pulmonary contusion: findings of a review. Surg. Today. 2005;35(3):205-210.
11.  Ciftci F. The evaluation of 250 patients with thoracoabdominal injuries. Ulus. Trauma Acil. Cerrahi Derg. 2008;3:231-238.
12.  Eren S, Esme H, Sehitogullari A, Durkan A. The risk factors and management of posttraumatic empyema in trauma patients. Injury. 2008;1(39):44-49.
13.  MOZ Ukrainy. Pravyla sudovo-medychnoho vyznachennia stupenia tiazhkosti tilesnykh ushkodzhen. Nakaz MOZ Ukrainy №6 Pro rozvytok ta vdoskonalennia sudovo-medychnoi sluzhby Ukrainy. Kyiv: MOZ Ukrainy; 1995. 220 s. [in Ukrainian].
14.  Olkhovskyi VO, Hubin MV, Skoroplit SM. Sudovo-medychna ekspertyza hostroi postravmatychnoi dykhalnoi nedostatnosti u poterpilykh osib. Medytsyna sohodni i zavtra. 2014;2/3(63/64):174-178. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», Випуск 2, 177, 585-591 сторінки, код УДК 340.6:617.54-001:614.21

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-2-177-585-591