Кошарний В. В., Бойко Е. М., Абдул-Огли Л. В., Ткаченко С. С., Кушнарьова К. А.

ЗМІНИ НЕРВОВО МЯЗОВОГО КОМПЛЕКСУ ЛИТКОВОГО М’ЯЗУ ПРИ ПОШКОДЖЕННІ ГІЛОК ПОПЕРЕКОВОГО ТА КРИЖОВОГО СПЛЕТЕННЯ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Кошарний В. В., Бойко Е. М., Абдул-Огли Л. В., Ткаченко С. С., Кушнарьова К. А.

Рубрика:

МОРФОЛОГІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Травми периферичних нервів становлять серйозну проблему у військовій медицині та травматології, оскільки можуть призводити до значної втрати функції кінцівок, хронічного болю та тривалого періоду реабілітації. В умовах бойових дій пошкодження периферичних нервів часто є наслідком вибухових та вогнепальних поранень, що супроводжуються обширними ушкодженнями м’яких тканин та кістковими травмами. Метою дослідження було проаналізувати динаміку змін біоелектричної активності нервово-м’язової системи за умов пошкодження нерва. Таким чином, отримані результати свідчать про те, що у перші дні після нейротомії спостерігається часткове збереження провідності за рахунок залишкових нервових зв’язків та компенсаторних процесів. Водночас через тиждень розвиваються більш виражені дегенеративні зміни, що проявляється прогресуючою модифікацією параметрів збудливості скелетного м’яза, що може вказувати на активацію регенеративних або компенсаторних механізмів, зокрема з боку вегетативної нервової системи. Отримані результати свідчать про різні ступені компенсації нервово-м’язової провідності У разі часткової нейротомії (перерізка одного нерва) спостерігається активна компенсація за рахунок залишкового нерва. При повній денервації (перерізка двох нервів) процеси компенсації порушуються, що призводить до різкого зниження збудливості м’яза. Це підкреслює важливість двосторонньої іннервації м’язів для їхньої функціональної стабільності та пояснює причини важкої атрофії після повної втрати іннервації. Отримані дані мають важливе значення для нейрофізіології, експериментальної медицини та реабілітації. Вони можуть бути використані для: оптимізації реабілітаційних методів після ушкодження периферичних нервів; розробки стратегій електростимуляції денервованих м’язів для запобігання їх атрофії; глибшого розуміння механізмів нейром’язової адаптації до денервації, що може бути корисним у нейрохірургічній практиці.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Lawry LL, Mani V, Hamm TE, Smith J, Brown K, Johnson R. Qualitative assessment of combat-related injury patterns and injury prevention in Ukraine since the Russian invasion. BMJ Military Health. 2025. DOI: https://doi.org/10.1136/military-2024-002863.
2. Jones PE, Meyer RM, Faillace WJ, Landau ME, Campbell WW. Combat injury of the sciatic nerve – An institutional experience. Mil Med. 2018;183(9-10):e434-e441. DOI: 10.1093/milmed/usy030.
3.  Iordache SD, Gorski A, Nahas M, Cohen R, Shapira Y. Treatment of peripheral nerve injuries in Syria’s war victims: Experience from a Northern Israeli hospital. Isr Med Assoc J. 2021;23(5):279-285.
4. Zhang S, Han G, Xiong Y, Li Q, Wang J. Characteristics and mechanism of lower limb injury induced by landmine blast: A research in a rabbit model. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2023;29(12):1335-1343. DOI: 10.14744/tjtes.2023.39560.
5. Loskutov O, Pylypenko M, Tsymbalyuk V, Kolesnyk O. War in Ukraine: A neurosurgical perspective. Neurosurg Rev. 2023;46(1):45-53. DOI: 10.1007/s10143-022-01947-8.
6. Gordon T. Peripheral nerve regeneration and muscle reinnervation. Int J Mol Sci. 2020;21(22):8652. DOI: 10.3390/ijms21228652.
7. Menorca RM, Fussell TS, Elfar JC. Nerve physiology: Mechanisms of injury and recovery. Hand Clin. 2013;29(3):317-330. DOI: 10.1016/j. hcl.2013.04. 002.
8. Zhang PX, Han N, Kou YH, Zhu QT, Liu XL. Advance of peripheral nerve injury repair and reconstruction. Chin Med J (Engl). 2017;130(18):2233-2240. DOI: 10.4103/0366-6999.213959.
9. Noble J, Munro CA, Prasad VS, Midha R. Analysis of upper and lower extremity peripheral nerve injuries in a population of patients with multiple injuries. J Trauma Acute Care Surg. 1998;45(1):116-122. DOI: 10.1097/ 00005373-199807000-00025.
10. Romach MK, Rutka JT. Building healthcare capacity in pediatric neurosurgery and psychiatry in a post-Soviet system: Ukraine. World Neurosurg. 2018;111:166-174. DOI: 10.1016/j.wneu.2017.12.093.
11. Grinsell D, Keating CP. Peripheral nerve reconstruction after injury: A review of clinical and experimental therapies. Biomed Res Int. 2014;2014:698256. DOI: 10.1155/2014/698256.
12. Demeco A, Marotta N, Moggio L, Costantino C, de Sire A. Rehabilitation of patients with nerve injuries: Current approaches and perspectives. J Neurorestoratol. 2023;11:45-58. DOI: 10.26599/JNR.2023.9040005.
13. Marotta N, Demeco A, Moggio L, Ammendolia A. Peripheral nerve injuries: From mechanisms to therapeutic strategies. Neural Regen Res. 2020;15(7):1257-1265. DOI: 10.4103/1673-5374.272144.
14. Ecklund JM, Ling GS. From the battlefront: Peripheral nerve surgery in modern day warfare. Neurosurg Clin N Am. 2009;20(1):107-110. DOI: 10.1016/j.nec.2008.07.022.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2025 Випуск 1, 176, 429-435 сторінки, код УДК 612.81:616-008.9:611.97/.98:611.13/.16-007.23-092.9

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-1-176-429-435