Фоміна Л. В., Кушнір Н. М., Кушнір В. О., Шаповал О. М.

ХРОНІЧНІ ДЕРМАТОЗИ: ПАТОГЕНЕЗ, ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ В УМОВАХ ВІЙСЬКОВОГО СТАНУ В УКРАЇНІ У ПОРІВНЯННІ ІЗ ЗАГАЛЬНОСВІТОВИМ ДОСВІДОМ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Фоміна Л. В., Кушнір Н. М., Кушнір В. О., Шаповал О. М.

Рубрика:

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Хронічні дерматози належать до найпоширеніших дерматологічних захворювань, що мають значний вплив на фізичне, емоційне та соціальне благополуччя пацієнтів. До них належать псоріаз, атопічний дерматит і екзема, які характеризуються складним патогенезом, що включає імунну дисрегуляцію, генетичну схильність і вплив зовнішніх факторів. В умовах воєнного стану в Україні поширеність і тяжкість цих захворювань значно зросли через підвищений рівень стресу, обмежений доступ до медичних ресурсів та несприятливі санітарно-гігієнічні умови. У статті розглядаються мультифакторіальні аспекти хронічних дерматозів і їх загострення за екстремальних умов. Також наголошується на розбіжностях у діагностичних і терапевтичних підходах між цивільною та військовою системами охорони здоров’я, що ускладнює своєчасне та ефективне лікування цих захворювань серед військовослужбовців. Особливу увагу приділено інноваційним стратегіям подолання цих викликів, включаючи впровадження телемедичних послуг, розгортання мобільних дерматологічних підрозділів та підвищення міждисциплінарної підготовки медичних фахівців. Крім того, у статті підкреслено важливість психологічної підтримки та її інтеграції в загальні плани лікування для зменшення негативного впливу хронічного стресу на перебіг захворювань. Аналізуються міжнародні найкращі практики, зокрема досвід країн із медичними системами, адаптованими до умов конфліктів, із точки зору їх застосування в українській системі охорони здоров’я. Представлені рекомендації спрямовані на поліпшення якості медичної допомоги та оптимізацію результатів лікування пацієнтів із хронічними дерматозами.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Nestle FO, Kaplan DH, Barker J. Psoriasis. New England Journal of Medicine. 2009;361(5):496-509. DOI: https://doi.org/10.1056/ NEJMra080 4595.
2. Bieber T. Atopic dermatitis. New England Journal of Medicine. 2008;358(14):1483-1494. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra074081.
3. Boguniewicz M, Leung DY. Atopic dermatitis: a disease of altered skin barrier and immune dysregulation. Immunological Reviews. 2011;242(1):233-246. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-065X.2011.010 27.x.
4. European Dermatology Forum. Guidelines for the treatment of atopic eczema. European Journal of Dermatology. 2018;28(2):156-172. DOI: https://doi. org/10.1684/ejd.2018.3285.
5. Silverberg JI, Hanifin JM. Adult eczema prevalence and associations with asthma and other health and demographic factors: a US populationbased study. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2013;132(5):1132-1138. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2013.08.031.
6. Langan SM, Irvine AD, Weidinger S. Atopic dermatitis. Lancet. 2020;396(10247):345-360. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31 286-1.
7. Smith CH, Anstey AV, Barker JN. British Association of Dermatologists guidelines for biologic interventions for psoriasis 2020. British Journal of Dermatology. 2020;183(4):628-637. DOI: https://doi.org/10.1111/bjd.19039.
8. Foley P, Zuo Y, Plunkett A, Merlin K, Marks R. The frequency of common skin conditions in preschool-aged children in Australia. Archives of Dermatology. 2020;139(3):318-322. DOI: https://doi.org/10.1001/archderm. 139.3.318.
9. Barker JN, Smith CH, Anstey AV. Psoriasis treatment guidelines in 2021: A global overview. Dermatologic Clinics. 2021;39(2):105-112. DOI: https://doi.org/10.1016/j.det.2021.02.001.
10. Nast A, Smith C, Spuls PI, Avila Valle G, Bata-Csörgö Z, Boonen H, et al. EuroGuiDerm Guideline on the systemic treatment of Psoriasis vulgaris – Part 2: specific clinical and comorbid situations. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2021;35:281- 317. DOI: https://doi.org/10. 1111/jdv.16926.
11. Yolanda BB, Susan SJ, Montserrat M, Christoph RM. Psoriasis and risk of incident cancer: an inception cohort study with a nested casecontrol analysis. Journal of Investigative Dermatology. 2020;129(11):2604-2612. DOI: https://doi.org/10.1038/jid.2009.113.
12. Gelfand JM, Dommasch ED, Shin DB, Azfar RS, Kurd SK, Wang X, et al. The risk of stroke in patients with psoriasis. Journal of Investigative Dermatology. 2009;129(10):2411-2418. DOI: https://doi.org/10.1038/jid. 2009.112.
13. Griffiths CEM, Armstrong AW, Gudjonsson JE, Barker JNWN. Psoriasis. Lancet. 2021;397(10281):1301-1315. DOI: https://doi.org/10.1016/ S0140-6736(20)32549-6.
14. Chiricozzi A, Maurelli M, Girolomoni G. Targeting IL-4 for the treatment of atopic dermatitis. Immunotargets and Therapy. 2020;9:151-156. DOI: https://doi.org/10.2147/ITT.S260370.
15. Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, Feldman SR, Hanifin JM, Simpson EL, et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2014;70(2):338-351. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2013.10.010.
16. Paller AS, Spergel JM, Mina-Osorio P, Irvine AD. The atopic march and its temporal relationship to food allergy. Allergy. 2019;74(10):1843- 1855. DOI: https://doi.org/10.1111/all.13810.
17. Sidbury R, Davis DM, Cohen DE. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 3. Journal of the American Academy of Dermatology. 2014;71(2):327-349. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2014. 03.030.
18. Takeshita J, Grewal S, Langan SM. Psoriasis and comorbid diseases: epidemiology. Journal of the American Academy of Dermatology. 2017;76(3):377-390. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2016.07.064.
19. Drucker AM, Wang AR, Li WQ, Sevetson E, Block JK, Qureshi AA. The burden of atopic dermatitis: summary of a report for the National Eczema Association. Journal of Investigative Dermatology. 2017;137(1):26-30. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jid.2016.07.012.
20. Weidinger S, Novak N. Atopic dermatitis. Lancet. 2016;387(10023):1109-1122. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00149-X.
21. Ministerstvo oborony Ukrayiny. Nakaz № 402 Pro zatverdzhennia Polozhennia pro viiskovo-likarsku ekspertyzu v Zbroinykh Sylakh Ukrainy. Kyyiv: Ministerstvo oborony Ukrayiny; 2008. Dostupno: . [in Ukrainian].
22. Ministerstvo oborony Ukrayiny. Nakaz № 262 Pro zatverdzhennia zmin do Polozhennia pro viiskovo-likarsku ekspertyzu v Zbroinykh Sylakh Ukrainy. Kyyiv: Ministerstvo oborony Ukrayiny; 2024. Dostupno: . [in Ukrainian].
23. Ministerstvo okhorony zdorov’ya Ukrayiny. Nakaz № 762 Pro zatverdzhennya ta vprovadzhennya medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsiyi medychnoyi dopomohy pry psoriazi, vklyuchayuchy psoriatychni artropatiyi. Kyyiv: Ministerstvo khorony zdorov’ya Ukrayiny; 2015. Dostupno: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0762282-15#Text. [in Ukrainian].
24. Ministerstvo okhorony zdorov’ya Ukrayiny. Nakaz № 670 Pro zatverdzhennya ta vprovadzhennya medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsiyi medychnoyi dopomohy pry atopichnomu dermatyti. Kyyiv: Ministerstvo khorony zdorov’ya Ukrayiny; 2016. Dostupno: . [in Ukrainian].
25. Armstrong AW, Read C. Pathophysiology, clinical presentation, and treatment of psoriasis: A review. JAMA. 2020;323(19):1945-1960. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2020.4006.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2024 Випуск 4, 175, 146-153 сторінки, код УДК 616.5-002.828-07:616-083(477.8)

DOI:

10.29254/2077-4214-2024-4-175-146-153