Поладич І. В.

ВІТАМІН D В ГЕНЕЗІ ПРЕЕКЛАМПСІЇ: СУЧАСНЕ УЯВЛЕННЯ ПРОБЛЕМИ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Поладич І. В.

Рубрика:

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Дефіцит вітаміну D є глобальною проблемою, що впливає на здоров’я багатьох людей, зокрема вагітних жінок і новонароджених. Під час вагітності організм жінки зазнає значних змін, особливо щодо метаболізму вітаміну D. Рівень активного 1,25(OH)₂D₃ в крові вагітних збільшується, що сприяє трансплацентарному транспорту кальцію до плода. Крім того, рівень 25(OH)D матері впливає на його концентрацію у плода, що має ключове значення для формування кісткової системи, розвитку судин і іму нної системи дитини.Ціль: провести пошук та аналіз публікацій в електронних базах бібліотек щодо ролі вітаміну D у генезі прееклампсії. Мета: провести огляд оновлених літературних даних щодо ролі вітаміну D в генезі прееклампсії. Об’єкт і методи дослідження: аналіз сучасних поглядів на роль вітаміну D, як етіопатогенетичного фактору розвитку прееклампсії за результатами аналізу медичної наукової літератури на основі баз даних PubMed», «Google Scholar», «Web of Science» та інших авторитетних медичних літературних базах через пошукову систему Google з 2019 по серпень 2024 роки. Критеріями включення були: «Прееклампсія», «Плацентація та вітамін D», «Плацентація та прееклампсія», «Імунітет та вітамін D», «Імунітет та прееклампсія», «Ендотеліальна функція та вітамін D», «Ендотеліальна дисфункція та прееклампсія». У разі дублікатів і нерелевантних статей вони були виключені з дослідження. Для обґрунтування даних досліджень використовували модель ефективного ефекту та метод Симоніана-Лерда. Основна частина. Усі включені дослідження показали, що рівні вітаміну D пов’язані з прееклампсією, за винятком двох досліджень, які не виявили зв’язку між вітаміном D і прееклампсією. Доза вітаміну D відіграє вирішальну роль у розвитку захворювання, оскільки чим вища доза, тим менший ризик розвитку прееклампсії. Загалом із 49 досліджень 28 є рандомізованими клінічними дослідженнями, які вивчають роль добавок вітаміну D у прееклампсії. Доза харчових добавок варіюється в різних дослідженнях і коливається від 400 МО до 300 000 МО на день. Дослідження підтвердили, що несприятливими наслідками вагітності при прееклампсії може бути гіповітаміноз D під час вагітності, що впливає на процеси плацентації, імунної адаптації, ендотеліальної дисфункції та ангіогенного балансу. Окрім цього, розглядаються механізми, за допомогою яких вітаміну D регулює ці процеси. Висновки. Хоча висновки щодо зв’язку між рівнем вітаміну D та прееклампсією у матері не є остаточними, зростає кількість доказів того, що дефіцит вітаміну D під час вагітності підвищує ризик кількох несприятливих подій, які можуть ускладнити вагітність: це процеси плацентації, імунної адаптації, ендотеліальної дисфункції та ангіогенного балансу. Добавки вітаміну D під час вагітності можуть бути безпечним та доступним способом зниження ризику несприятливих подій для матері й дитини. У цілому, достатнє перебування на сонці, дієта, багата на вітамін D, та фізична активність повинні розглядатися як перші кроки для запобігання дефіциту, тоді як добавки вітаміну D можуть бути рекомендовані жінкам із підтвердженим серйозним дефіцитом.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Chang SW, Lee HC. Vitamin D and health - The missing vitamin in humans. Pediatr Neonatol. 2019;60(3):237-244. DOI: 10.1016/j. pedneo.2019.04.007.
2. Kiely ME, Wagner CL, Roth DE. Vitamin D in pregnancy: Where we are and where we should go. J Steroid Biochem Mol Biol. 2020;201:105669. DOI: 10.1016/j.jsbmb.2020.105669.
3. Giacoia EG, Costanzo PR, Mansour JL. Options for consumed vitamins D and your connection with obesity and indulgence at the top of the mountain in Buenos Aires. Rev. Arg. Endocrinol. Metab. 2019;56:31-40. DOI: 10.3495/nu120890901.
4. Sotunde OF, Laliberte A, Weiler HA. Maternal risk factors and newborn infant vitamin D status: a scoping literature review. Nutr Res. 2019;63:1-20. DOI: 10.1016/j.nutres.2018.11.011.
5. Ni M, Zhang Q, Zhao J, Shen Q, Yao D, Wang T, et al. Relationship between maternal vitamin D status in the first trimester of pregnancy and maternal and neonatal outcomes: a retrospective single center study. BMC Pediatr. 2021;21(1):330. DOI: 10.1186/s12887-021-02730-z.
6. Morales-Suárez-Varela M, Uçar N, Soriano JM, Llopis-Morales A, Sanford BS, Grant WB. Vitamin D-Related Risk Factors for Maternal Morbidity and Mortality during Pregnancy: Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2022;14(19):4124. DOI: 10.3390/nu14194124.
7. Mansur JL, Oliveri B, Giacoia E, Fusaro D, Costanzo PR. Vitamin D: Before, during and after Pregnancy: Effect on Neonates and Children. Nutrients. 2022;14(9):1900. DOI: 10.3390/nu14091900.
8. Vivanti AJ, Monier I, Salakos E, Elie C, Tsatsaris V, Senat MV, et al. Vitamin D and pregnancy outcomes: Overall results of the FEPED study. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020;49(8):101883. DOI: 10.1016/j.jogoh.2020.101883.
9. Wagner CL, Hulsey TC, Ebeling M, Shary JR, Asghari G, Howard CR, et al. Safety Aspects of a Randomized Clinical Trial of Maternal and Infant Vitamin D Supplementation by Feeding Type Through 7 Months Postpartum. Breastfeed Med. 2020;15(12):765-775. DOI: 10.1089/ bfm.2020.0056.
10. Wang H, Zhang F, Li B, Fu M, Shan X, Ma Y. Three-stage pattern of rapid increase, plateau, and subsequent decline in vitamin D concentration during pregnancy among Chinese women: a large-scale survey. Front Nutr. 2023;10:1238389. DOI: 10.3389/fnut.2023.1238389.
11. Mao D, Yuen LY, Ho CS, Wang CC, Tam CH, Chan MH, et al. The Association of Prenatal Vitamin D Status With Pregnancy and Neonatal Outcomes. J Endocr Soc. 2023;8(1):bvad142. DOI: 10.1210/jendso/bvad142.
12. Mao D, Yuen LY, Ho CS, Wang CC, Tam CH, Chan MH, et al. Maternal and Neonatal 3-epi-25-hydroxyvitamin D Concentration and Factors Influencing Their Concentrations. J Endocr Soc. 2021;6(1):bvab170. DOI: 10.1210/jendso/bvab170.
13. Burton GJ, Redman CW, Roberts JM, Moffett A. Pre-eclampsia: pathophysiology and clinical implications. BMJ. 2019;366:l2381. DOI: 10.1136/bmj.l2381.
14. Pankiewicz K, Fijałkowska A, Issat T, Maciejewski TM. Insight into the Key Points of Preeclampsia Pathophysiology: Uterine Artery Remodeling and the Role of MicroRNAs. Int J Mol Sci. 2021;22(6):3132. DOI: 10.3390/ijms22063132.
15. Chiarello DI, Abad C, Rojas D, Toledo F, Vázquez CM, Mate A, et al. Oxidative stress: Normal pregnancy versus preeclampsia. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2020;1866(2):165354. DOI: 10.1016/j.bbadis.2018. 12.005.
16. Haram K, Mortensen JH, Myking O, Magann EF, Morrison JC. The Role of Oxidative Stress, Adhesion Molecules and Antioxidants in Preeclampsia. Curr Hypertens Rev. 2019;15(2):105-112. DOI: 10.2174/1573402115666 190119163942.
17. Rana S, Burke SD, Karumanchi SA. Imbalances in circulating angiogenic factors in the pathophysiology of preeclampsia and related disorders. Am J Obstet Gynecol. 2022;226(2S):S1019-S1034. DOI: 10.1016/j.ajog.2020. 10.022.
18. Benachi A, Baptiste A, Taieb J, Tsatsaris V, Guibourdenche J, Senat MV, et al. Relationship between vitamin D status in pregnancy and the risk for preeclampsia: A nested case-control study. Clin Nutr. 2020;39(2):440-446. DOI: 10.1016/j.clnu.2019.02.015.
19. Nirupama R, Divyashree S, Janhavi P, Muthukumar SP, Ravindra PV. Preeclampsia: Pathophysiology and management. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021;50(2):101975. DOI: 10.1016/j.jogoh.2020.101975.
20. Tomimatsu T, Mimura K, Matsuzaki S, Endo M, Kumasawa K, Kimura T. Preeclampsia: Maternal Systemic Vascular Disorder Caused by Generalized Endothelial Dysfunction Due to Placental Antiangiogenic Factors. Int J Mol Sci. 2019;20(17):4246. DOI: 10.3390/ijms20174246.
21. Gathiram P, Moodley J. The Role of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System in Preeclampsia: a Review. Curr Hypertens Rep. 2020;22(11):89. DOI: 10.1007/s11906-020-01098-2.
22. Gyselaers W. Preeclampsia Is a Syndrome with a Cascade of Pathophysiologic Events. J Clin Med. 2020;9(7):2245. DOI: 10.3390/jcm 9072245.
23. Michalczyk M, Celewicz A, Celewicz M, Woźniakowska-Gondek P, Rzepka R. The Role of Inflammation in the Pathogenesis of Preeclampsia. Mediators Inflamm. 2020;2020:3864941. DOI: 10.1155/2020/3864941.
24. Abbasalizadeh S, Abam F, Mirghafourvand M, Abbasalizadeh F, Taghavi S, Hajizadeh K. Comparing levels of vitamin D, calcium and phosphorus in normotensive pregnant women and pregnant women with preeclampsia. J Obstet Gynaecol. 2020;40(8):1069-1073. DOI: 10.1080/01443615.2019. 1678575.
25. Raia-Barjat T, Sarkis C, Rancon F, Thibaudin L, Gris JC, Alfaidy N, et al. Vitamin D deficiency during late pregnancy mediates placentaassociated complications. Sci Rep. 2021;11(1):20708. DOI: 10.1038/s41598-021-00250-5.
26. Kelly CB, Wagner CL, Shary JR, Leyva MJ, Yu JY, Jenkins AJ, et al. Vitamin D Metabolites and Binding Protein Predict Preeclampsia in Women with Type 1 Diabetes. Nutrients. 2020;12(7):2048. DOI: 10.3390/nu12072048.
27. Aguilar-Cordero MJ, Lasserrot-Cuadrado A, Mur-Villar N, León-Ríos XA, Rivero-Blanco T, Pérez-Castillo IM. Vitamin D, preeclampsia and prematurity: A systematic review and meta-analysis of observational and interventional studies. Midwifery. 2020;87:102707. DOI: 10.1016/j.midw. 2020.102707.
28. Yuan Y, Tai W, Xu P, Fu Z, Wang X, Long W, et al. Association of maternal serum 25-hydroxyvitamin D concentrations with risk of preeclampsia: a nested case-control study and meta-analysis. J Matern Fetal Neonatal Med. 2021;34(10):1576-1585. DOI: 10.1080/14767058.2019.1640675.
29. Pashapour S, Golmohammadlou S, Behroozi-Lak T, Ghasemnejad-Berenji H, Sadeghpour S, Ghasemnejad-Berenji M. Relationship between low maternal vitamin D status and the risk of severe preeclampsia: A case control study. Pregnancy Hypertens. 2019;15:161-165. DOI: 10.1016/j.preghy.
30. Hu KL, Zhang CX, Chen P, Zhang D, Hunt S. Vitamin D Levels in Early and Middle Pregnancy and Preeclampsia, a Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2022;14(5):999. DOI: 10.3390/nu14050999.
31. Dahma G, Neamtu R, Nitu R, Gluhovschi A, Bratosin F, Grigoras ML, et al. The Influence of Maternal Vitamin D Supplementation in Pregnancies Associated with Preeclampsia: A Case-Control Study. Nutrients. 2022;14(15):3008. DOI: 10.3390/nu14153008.
32. Razaghi M, Gharibeh N, Vanstone CA, Sotunde OF, Wei SQ, McNally D, et al. Maternal excess adiposity and serum 25-hydroxyvitamin D<50nmol/L are associated with elevated whole body fat mass in healthy breastfed neonates. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):83. DOI: 10.1186/s12884-022-04403-w.
33. Thorsen SU, Collier F, Pezic A, O’Hely M, Clarke M, Tang MLK, et al. Maternal and Cord Blood 25-Hydroxyvitamin D3 Are Associated with Increased Cord Blood and Naive and Activated Regulatory T Cells: The Barwon Infant Study. J Immunol. 2021;206(4):874-882. DOI: 10.4049/jimmunol.2000515.
34. Maugeri A, Barchitta M, Blanco I, Agodi A. Effects of Vitamin D Supplementation During Pregnancy on Birth Size: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients. 2019;11(2):442. DOI: 10.3390/nu11020442.
35. Osman OM, Gaafar T, Eissa TS, Abdella R, Ebrashy A, Ellithy A. Prevalence of vitamin D deficiency in Egyptian patients with pregnancyinduced hypertension. J Perinat Med. 2020;48(6):583-588. DOI: 10.1515/jpm-2020-0055.
36. Huang XM, Liu YH, Zhang H, Cao Y, Dou WF, Duan DD, et al. Dietary and serum vitamin D and preeclampsia risk in Chinese pregnant women: a matched case-control study. Br J Nutr. 2022;128(1):84-92. DOI: 10.1017/S0007114521002956.
37. Rouhani P, Mokhtari E, Lotfi K, Saneei P. The association between circulating 25-hydroxyvitamin D levels and preeclampsia: a systematic review and dose-response meta-analysis of epidemiologic studies with GRADE assessment. Nutr Rev. 2023;81(10):1267-1289. DOI: 10.1093/nutrit/nuad006.
38. Harreiter J, Mendoza LC, Simmons D, Desoye G, Devlieger R, Galjaard S, et al. Vitamin D3 Supplementation in Overweight/Obese Pregnant Women: No Effects on the Maternal or Fetal Lipid Profile and Body Fat Distribution—A Secondary Analysis of the Multicentric, Randomized, Controlled Vitamin D and Lifestyle for Gestational Diabetes Prevention Trial (DALI). Nutrients. 2022;14(18):3781. DOI: https://doi.org/10.3390/nu14183781.
39. Ashley B, Simner C, Manousopoulou A, Jenkinson C, Hey F, Frost JM, et al. Placental uptake and metabolism of 25(OH)vitamin D determine its activity within the fetoplacental unit. Elife. 2022;11:e71094. DOI: 10.7554/eLife.71094.
40. Turner DJ, Saveliev A, Salerno F, Matheson LS, Screen M, Lawson H, et al. A functional screen of RNA binding proteins identifies genes that promote or limit the accumulation of CD138+ plasma cells. Elife. 2022;11:e72313. DOI: 10.7554/eLife.72313.
41. Reddy M, Palmer K, Rolnik DL, Wallace EM, Mol BW, Da Silva Costa F. Role of placental, fetal and maternal cardiovascular markers in predicting adverse outcome in women with suspected or confirmed pre-eclampsia. Ultrasound Obstet Gynecol. 2022;59(5):596-605. DOI: 10.1002/uog.24851.
42. Suresh S, Patel E, Mueller A, Morgan J, Lewandowski WL, Verlohren S, et al. The Additive Role of Angiogenic Markers for Women with Confirmed Preeclampsia. Am J Obstet Gynecol 2023;228:573.e1–11.
43. Bai K, Li X, Zhong J, Ng EHY, Yeung WSB, Lee CL, et al. Placenta-Derived Exosomes as a Modulator in Maternal Immune Tolerance During Pregnancy. Front Immunol. 2021;12:671093. DOI: 10.3389/fimmu.2021.671093.
44. Kumar J, Sharma A, Dasgupta A, Podder A, Naregal G, Iqbal MK, et al. Unraveling the Relationship Between Vitamin D and Oxidative Stress: A Cross-Sectional Study. Cureus. 2024;16(8):e67818. DOI: 10.7759/cureus. 67818.
45. Motamed S, Nikooyeh B, Anari R, Motamed S, Mokhtari Z, Neyestani T. The effect of vitamin D supplementation on oxidative stress and inflammatory biomarkers in pregnant women: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):816. DOI: 10.1186/s12884-022-05132-w.
46. Haram K, Mortensen JH, Myking O, Magann EF, Morrison JC. The Role of Oxidative Stress, Adhesion Molecules and Antioxidants in Preeclampsia. Curr Hypertens Rev. 2019;15(2):105-112. DOI: 10.2174/15734021156661 90119163942.
47. Feenstra ME, Bourgonje MF, Bourgonje AR, Schoots MH, Hillebrands JL, Muller Kobold AC, et al. Systemic Oxidative Stress in Severe Early-Onset Fetal Growth Restriction Associates with Concomitant Pre-Eclampsia, Not with Severity of Fetal Growth Restriction. Antioxidants (Basel). 2023;13(1):46. DOI: 10.3390/antiox13010046.
48. Perichart-Perera O, González-Leyva CP, González-Ludlow I, Tolentino-Dolores M, Solis-Paredes M, Reyes-Muñoz E, et al. Vitamin D Deficiency in Mexican Pregnant Women: Is Supplementation with ≤400 IU/day Enough? Nutrients. 2020;12(9):2517. DOI: 10.3390/ nu12092517.
49. Verlohren S, Droge LA. The diagnostic value of angiogenic and antiangiogenic factors in differential diagnosis of preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2020;226:S1048–1058.
50. Zhou Q, Wu Y, Zhang D. Exploring the role of T helper subgroups and their cytokines in the development of pregnancy-induced hypertension. Front Immunol. 2023;14:1126784. DOI: 10.3389/fimmu.2023.1126784.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2024 Випуск 4, 175, 113-122 сторінки, код УДК 618.3-06:616.12-008.331.1-035.2-085:577.161.2

DOI:

10.29254/2077-4214-2024-4-175-113-122