Гасюк Ю. А., Аветіков Д. С., Нетюхайло Л. Г.
ПОЛІПОЗНІ ЗМІНИ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ОСТІОМЕАТАЛЬНОГО КОМПЛЕКСУ ПРИ ХРОНІЧНОМУ РИНОСИНУСИТІ
Показати/Завантажити PDF
Про автора:
Гасюк Ю. А., Аветіков Д. С., Нетюхайло Л. Г.
Рубрика:
МОРФОЛОГІЯ
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Протягом останніх десятиліть спостерігається значне зростання випадків хронічних захворювань носової порожнини та навколоносових пазух. Цей тренд постійно зростає, що пояснюється послабленням місцевого та загального імунітету, збільшенням алергічних реакцій організму та появою штамів мікроорганізмів, стійких до антибіотиків. Блокада остіомеатального комплексу вважається основною причиною розвитку патології хронічного риносинуситу. Мета дослідження полягає у визначенні морфологічних змін, які спостерігаються в поліпознозміненій слизовій оболонці остіомеатального комплексу при хронічному риносинуситі. Об’єкт і методи дослідження. Було використано матеріал, отриманий під час функціональної ендоскопічної синусової хірургії (FESS) у 12 пацієнтів з хронічним риносинуситом. Матеріал брався з різних ділянок, зокрема, нижньої третини ґратчастого відростка, ґратчастої були та латеральної поверхні середньої носової раковини. Отриманий матеріал використовувався для виготовлення гістологічних препаратів, які подальше фарбували різними гістологічними та гістохімічними методами. Аналіз забарвлених препаратів проводився за допомогою цифрового світлового мікроскопу виробництва фірми «Olympus BX-41». Результати. Слизова оболонка остіомеатального комплексу зазнає змін у випадку хронічного риносинуситу, характеризуючись покриттям багаторядним миготливим епітелієм. Проте, розташування миготливих клітин відрізняється, бо деякі з них розташовані поруч з довгими або короткими вставними клітинами. Це призводить до формування типової псевдобагаторядної структури на поверхні поліпа. Ймовірно, ці зміни в епітелії виникають внаслідок його гіперплазії. Під епітелієм розташовується шар фіброзної сполучної тканини з мікросудинами та периваскулярними інфільтратами. Висновки. У хронічному риносинуситі слизова оболонка остіомеатального комплексу претерпіває зміни, проявляючи келихоподібно-трансформований епітелій, який не може відтворювати мукоциліарну транспортну функцію. Власний шар слизової оболонки спочатку зазнає набряку, який має судинний походження, а потім відбувається лейко-лімфоцитарна інфільтрація, що призводить до блокування остіомеатального комплексу. Пригнічення мукоциліарного транспорту, а також блокада остіомеатального комплексу, виступають як ключові патогенетичні чинники у розвитку загострення хронічного риносинуситу.
Теги:
Список цитованої літератури:
- Cho SH, Hamilos DL, Han DH, Laidlaw TM. Phenotypes of Chronic Rhinosinusitis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2020 May;8(5):1505-1511. DOI: 10.1016/j.jaip.2019.12.021.
- Lal D, Brar T, Ramkumar SP, Li J, Kato A, Zhang L. Genetics and epigenetics of chronic rhinosinusitis. J Allergy Clin Immunol. 2023 Apr;151(4):848-868. DOI: 10.1016/j.jaci.2023.01.004.
- Kim DH, Han JS, Kim GJ, Basurrah MA, Hwang SH. Clinical predictors of polyps recurring in patients with chronic rhinosinusitis and nasal polyps: a systematic review and meta-analysis. Rhinology. 2023;61(6):482-497. DOI: 10.4193/Rhin23.136.
- Laidlaw TM, Mullol J, Woessner KM, Amin N, Mannent LP. Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Asthma. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Mar;9(3):1133-1141. DOI: 10.1016/j.jaip.2020.09.063.
- Beegle RD, Murray JV Jr, Sandhu SJS. Normal and Variant Sinonasal Anatomy. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2023 Aug;35(3):345- 357. DOI: 10.1016/j.coms.2023.02.002.
- Bezshapochnyĭ SB, Gasiuk IuA, Balinskiĭ VA. Morphogenesis of the stromal tissue of nasal polyps. Vestn Otorinolaringol. 2014;3:9-11.
Публікація статті:
«Вісник проблем біології і медицини», 2024 Випуск 1, 172, 381-386 сторінки, код УДК 616.211-092.11
