Скікевич М. Г., Локес К. П., Волошина Л. І., Соколов А. М.

ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ОДОНТОГЕННИХ ПАРАТОНЗИЛЯРНИХ АБСЦЕСІВ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Скікевич М. Г., Локес К. П., Волошина Л. І., Соколов А. М.

Рубрика:

СТОМАТОЛОГІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Паратонзилярний абсцес – це захворювання, що характеризується гнійним розплавленням навколомигдаликової клітковини. Це волокно розташоване між псевдокапсулою піднебінного мигдалика і фасцією глотки, яка покриває м’язові констриктори глотки. Паратонзилярний абсцес – невідкладна патологія, з якою зазвичай стикаються чергові ЛОР відділень, хірурги-стоматологи та щелепно-лицеві хірурги. Мета дослідження – визначити частоту зустрічаємості ПТА в щелепно-лицевому відділенні КУ «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського ПОР». Розробити тактику хірурга-стоматолога, особливості диференціальної діагностики та лікування з дотриманням міждисциплінарного підходу до лікування таких пацієнтів. Нами проведено статистичний аналіз захворюваності на ПТА за історіями хвороби та даними річних звітів відділення оториноларингології та щелепно-лицевої патології за 2021 рік Полтавської обласної клінічної лікарні м. Полтава. Найбільш частою причиною виникнення ПТА є тонзилогенне поширення мікроорганізмів. Не можна виключити гематогенний шлях ураження паратонзилярної тканини при гострих інфекціях. Травматичний характер початку захворювання – закупорка вивідної протоки додаткових слинних залоз (веберових залоз). Ми розглянемо одонтогенні паратонзилярні абсцеси. Одонтогенний ПТА характеризується: нестерпним болем у горлі одностороннього характеру, який посилюється при ковтанні, неможливістю ковтання, болем, що іррадіює у вухо з відповідного боку, дисфагією, неможливістю приймати їжу, оскільки рот не відкривається – тризм, біль в ділянці шиї при поворотах голови, незначна припухлість м’яких тканин задньої підщелепної області, регіонарний лімфаденіт, залежно від локалізації можливе збільшення, ущільнення, болючість при пальпації підщелепних, задньощелепних, передньо- і задньошийних лімфатичних вузлів. Прогноз при ПТА в більшості випадків сприятливий. Ризик розвитку гнійних генералізованих ускладнень підвищується на фоні первинних і набутих імунодефіцитних станів. Травматичне видалення нижніх молярів, порушення анатомічних орієнтирів під час місцевої анестезії, а саме нижньощелепної та торусальної естезії, може бути найчастішою причиною виникнення гематом та їх подальшого нагноєння. Спостерігається розвиток грізних гнійних ускладнень: флегмони м’яких тканин шиї, гнійного медіастиніту, тонзиллогенного сепсису, інфекційно-токсичного шоку, якщо хворому не надано своєчасного або неадекватного лікування.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Mizuno K, Takeuchi M, Kishimoto Y, Omori K, Kawakami K. Risk Factors for Recurrence of Peritonsillar Abscess. Laryngoscope. 2023 Aug;133(8):1846-1852. DOI: 10.1002/lary.30367.
2. Ananieva MM, Faustova MO, Basarab IO, Loban’ GA. Kocuria rosea, kocuria kristinae, leuconostoc mesenteroides as caries-causing representatives of oral microflora. Wiadomosci lekarskie (Warsaw, Poland: 1960). 2017;70(2):296-8.
3. Faustova MO, Ananieva MM, Basarab YO, Dobrobolska OV, Vovk IM, Loban’ GA. Bacterial factors of cariogenicity (literature review). Wiadomosci lekarskie (Warsaw, Poland: 1960). 2018;71(2):378-82.
4. Ormianer M, Koplewitz BZ, Eliashar R, Gross M, Weinberger JM, Hirshoren N. Bilateral Intratonsillar Abscesses: A Deceiving Symmetrical Oral Bulging. Isr Med Assoc J. 2023 Jan;25(1):39-41.
5. Bobrov VM. Ekstrennaya pomoshch’ pri paratonzillitakh (raznoobraziye i osobennosti redkikh form, voprosy taktiki). Zhurn. vushnikh, nosovikh í gorlovikh khvorob. 2010;2:49-56.
6. Tailor BV, Devakumar H, Myuran T, Ioannidis D. Parapharyngeal and floor-of-mouth abscess secondary to tonsillar phlegmon: A rare and unusual cause of Ludwig’s angina. Clin Case Rep. 2022 Sep 12;10(9):e6325. DOI: 10.1002/ccr3.6325.
7. Sizer B, Deveci E, Demir S, Yorgancilar AE. Weber’s gland immune/histopathology in pediatric recurrent tonsillitis and obstructive tonsillar hypertrophy cases. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2022 Oct;26(20):7443-7453. DOI: 10.26355/eurrev_202210_30013.
8. Klagisa R, Racenis K, Broks R, Balode AO, Kise L, Kroica J. Analysis of Microorganism Colonization, Biofilm Production, and Antibacterial Susceptibility in Recurrent Tonsillitis and Peritonsillar Abscess Patients. Int J Mol Sci. 2022 Sep 7;23(18):10273. DOI: 10.3390/ ijms231810273.
9. Avetikov DS, Kaplun DV, Holovanova IA, Yunda AM, Skikevych MG. Mathematical modeling of the elastic properties of the mucous flaps in conducting patchwork operations of the oral cavity. Wiad Lek. 2019;72(11 cz 1):2089-93.
10. Lau AS, Milinis K, Roode M, Williams SP, Cook C, Walijee H, et al. The prevalence of oropharyngeal squamous cell carcinoma in patients admitted with symptoms of peritonsillar abscess or cellulitis: A retrospective multicentre study. Clin Otolaryngol. 2021 Nov;46(6):1362- 1367. DOI: 10.1111/coa.13851.
11. Lokes KP. Analiz prychyn nezadovilʹnykh rezulʹtativ likuvannya kh

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 4, 171, 436-439 сторінки, код УДК 616.321/.322-002

DOI:

10.29254/2077-4214-2023-4-171-436-439