Асгаров І. М., Гасимов Н. А., Фаттах-Пур В. А., Бабаєв Р. М.
ВПЛИВ РІЗНИХ ЩІЛЬНОСТЕЙ ЕНЕРГІЇ ПРИ ЕНДОВЕНОЗНІЙ ЛАЗЕРНІЙ АБЛЯЦІЇ НА РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ ВАРИКОЗНОЇ ХВОРОБИ У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
Показати/Завантажити PDF
Про автора:
Асгаров І. М., Гасимов Н. А., Фаттах-Пур В. А., Бабаєв Р. М.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Мета. Визначити вплив різних енергетичних режимів на результати лікування при ЕВЛА при лікуванні варикозної хвороби у пацієнтів з цукровим діабетом. Об’єкт і методи дослідження. Об’єктом дослідження були результати обстеження та лікування 140 пацієнтів з діагнозом варикозне розширення вен нижніх кінцівок у клініці Стамбул НС та «Медичному центрі Йені Гянджа» протягом 2017-2020 рр. Серед пацієнтів було 98 чоловіків та 42 жінки, середній вік 57,1±0,62 роки. Тривалість цукрового діабету становила 13,8±0,33 роки. При цьому 98 (70%) хворих мали анамнез цукрового діабету 10-14 років, 27 (19,29%) хворих – 15-19 років, 13 (9,29%) хворих – 20-24 роки, у 2 (1,43%) хворих більше 25 років. Рівень глюкози крові – 183,9±4,9 мг/дл, а рівень глікогемоглобіну – 9,0±0,09%, коливаючись від 7,5% до 11,9%. Всім хворим після відповідної передопераційної підготовки було проведено ЕВЛА. Залежно від щільності енергії пацієнтів було розділено на контрольну та основну групу. У 60 пацієнтів контрольної групи, межа швидкості роботи екстракторного апарату була встановлена на рівні 1 мм/с, а потужність – на рівні 8-10 Вт для подачі у вену 80-100 Дж/см. 80 пацієнтів основної групи були розділені на 2 підгрупи по 40 осіб у кожній. Результати дослідження та їх обговорення. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок вважається найвираженішою клінічною ознакою хронічної венозної недостатності. Варикозне розширення вен значно зменшилось (p<0,0001) у контрольній групі через тиждень після ЕВЛА. Варикозне розширення вен не було виявлено у 57,1% пацієнтів справа та у 25 зліва. У 24 осіб зліва кількість і об’єм варикозно розширених вен значно зменшилися (p<0,0001) та знизилися до рівня, що оцінюється в 1 бал. 140 пацієнтам з цукровим діабетом було проведено ЕВЛА. У контрольній групі (n=60) було застосовано енергію 80-100 Дж/см; у основній А підгрупі (n=40) 100-120 Дж/см та у основній В підгрупі (n=40) 120-140 Дж/ см. Результати за VCSS порівнювали тиждень, 1 міс., 6 міс. та 1 рік після ЕВЛА. Аналіз довів, що ЕВЛА з подачею енергії 120-140 Дж/см більш ефективна у пацієнтів з цукровим діабетом. У нашому дослідженні позитивний ефект був підтверджений кращими показниками якості життя за оцінкою VCSS та достовірним зниженням кількості рецидивів після операції у хворих з діабетичним варикозом.
Теги:
Список цитованої літератури:
- Youn YJ, Lee J. Chronic venous insufficiency and varicose veins of the lower extremities. Korean J Intern Med. 2019 Mar;34(2):269-283. DOI: 10.3904/kjim.2018.230.
- Gawas M, Bains A, Janghu S, Kamat P, Chawla P. A comprehensive review on varicose veins: preventive measures and different treatments. J Am Nutr Assoc. 2022 Jul;41(5):499-510. DOI: 10.1080/07315724.2021.1909510.
- Hartmann K. Endovenous (minimally invasive) procedures for treatment of varicose veins: The gentle and effective alternative to high ligation and stripping operations. Hautarzt. 2020 Dec;71(2):67-73. DOI: 10.1007/ s00105-019-04532-y.
- Vuylsteke ME, Klitfod L, Mansilha A. Endovenous ablation. Int Angiol. 2019 Feb;38(1):22-38. DOI: 10.23736/S0392-9590.18.04047-6.
- Setia A, Schmedt CG, Sroka R. Endovenous laser ablation using laser systems emitting at wavelengths>1900 nm: a systematic review. Lasers Med Sci. 2022 Dec;37(9):3473-3483. DOI: 10.1007/s10103-022-03609-w.
- Tepelenis K, Papathanakos G, Barbouti A, Paraskevas G, Kitsouli A, Kefala MA, et al. Phlebosclerosis in lower extremities veins – a systematic review. Vasa. 2020 Aug;49(5):349-358. DOI: 10.1024 /0301-1526/a000868.
Публікація статті:
«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 4, 171, 130-134 сторінки, код УДК 617.58-007.64-616.1-089:615.849.19;616.379
