Сукманська Г. Д., Юра А. М.

ХАРАКТЕРИСТИКА ЧУТЛИВОСТІ ЗБУДНИКІВ КАНДИДОЗУ ПОРОЖНИНИ РОТА ДО ПРОТИМІКРОБНИХ ЗАСОБІВ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Сукманська Г. Д., Юра А. М.

Рубрика:

МІКРОБІОЛОГІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Однією з найпоширеніших опортуністичних інфекцій сьогодення є кандидоз порожнини рота. Це обумовлено значним розповсюдженням дріжджоподібних грибів у людській популяції, особливо серед людей похилого віку та у дітей, збільшенням впливу таких факторів ризику як несприятливі екологічні чинники, безконтрольне використання антибіотиків та ін., що, у свою чергу, призводить до дисбіотичних зсувів. Фармацевтичний ринок пропонує широкий перелік протигрибкових засобів. Для лікування кандидозу порожнини рота зарубіжні клінічні протоколи вбачають застосування різних, в залежності від важкості перебігу інфекції та чутливості збудників, схем лікування, у які включають антимікотики різних хімічних груп (полієни, триазоли, ехінокандини, імідазоли). В Україні на сьогодні не проведено оновлення національних протоколів лікування кандидозу слизової оболонки порожнини рота на основі результатів моніторингу чутливості до антимікотиків поширених в країні штамів Candida spp.. Це істотно ускладнює вибір дієвих препаратів фахівцями та негативно впливає на ефективність лікування хворих. Метою дослідження було визначення чутливості клінічних ізолятів Candida spp., виділених від пацієнтів з проявами кандидозного ураження слизової оболонки порожнини рота, до найбільш вживаних у вітчизняній клінічній практиці антимікотиків та поверхнево-активних антисептиків. В результаті мікробіологічного дослідження 58 зразків клінічного матеріалу було виділено 28 клінічних штамів дріжджоподібних грибів роду Candida, з яких 25 штамів були ідентифіковані як Candida albicans (89,3%) та 3 виділених культури – як Candida krusei (10,7%). Результати визначення чутливості отриманих ізолятів Candida spp. до антимікотиків дозволили встановити високий рівень резистентності до флуконазолу, воріконазолу, ністатину, близько половини штамів були резистентними до ітраконазолу, тербінафіну, амфотерицину Б. Найменш резистентними виділені Candida albicans виявились до клотримазолу (32% виділених штамів). Досліджені культури дріжджоподібних грибів продемонстрували високий рівень чутливості до поверхнево-активних антисептиків декаметоксину, хлоргексидину біглюконату та бензалконію хлориду, що дозволяє рекомендувати ці препарати для застосування в схемах локальної терапії кандидозу ротової порожнини. Результати проведеного дослідження підтверджують необхідність постійного моніторингу чутливості циркулючих штамів-збудників кандидозу порожнини рота до наявного арсеналу антимікотиків.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Fusco A, Contaldo M, Savio V, Baroni A, Ferraro GA, Di Stasio D, et al. An Unconventional Oral Candidiasis in an Immunocompetent Patient. Journal of Fungi. 2023;9(3):295. DOI: https://doi.org/10.3390/jof9030295.
2. Vila T, Sultan AS, Montelongo-Jauregui D, Jabra-Rizk MA. Oral Candidiasis: A Disease of Opportunity. J Fungi (Basel). 2020 Jan 16;6(1):15. DOI: 10.3390/jof6010015.
3. Hu L, He C, Zhao C, Chen X, Hua H, Yan Z. Characterization of oral candidiasis and the Candida species profile in patients with oral mucosal diseases. Microb Pathog. 2019 Sep;134:103575. DOI: 10.1016/j.micpath.2019.103575.
4. Monsen RE, Kristoffersen AK, Gay CL, Herlofson BB, Fjeld KG, Hove LH, et al. Identification and susceptibility testing of oral candidiasis in advanced cancer patients. BMC Oral Health. 2023 Apr 18;23(1):223. DOI: 10.1186/s12903-023-02950-y.
5. Deepa A, Nair B, Sivakumar T, Joseph A. Uncommon opportunistic fungal infections of oral cavity: A review. J. Oral Maxillofac. Pathol. 2014;18:235-243. DOI: 10.4103/0973-029X.140765.
6. Cornely OA, Bassetti M, Calandra T, Garbino J, Kullberg BJ, Lortholary O, et al. ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: non-neutropenic adult patients. Clin Microbiol Infect 2012;18(7):19-37.
7. Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clancy CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L. Clinical practice guideline for the management of candіdiasis: 2016 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. Clin Infect Dis. 2016 Feb 15;62(4):e1-50. DOI: 10.1093/cid/civ933.
8. Devʺyatkina NM, Skrypnykov PM, Skrypnikova TP, Khmilʹ TA. Kandydoz porozhnyny rota i suchasni tendentsiyi yoho ratsionalʹnoyi farmakoterapiyi Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2022;1(163):22-28. Dostupno: http://repository.pdmu.edu.ua/ handle/123456789/18176. [in Ukrainian].
9. Reinhardt LC, Nascente PS, Ribeiro JS, Guimarães VBS, Etges A, Lund RG. Sensitivity to antifungals by Candida spp samples isolated from cases of chronic atrophic candidiasis (CAC). Braz J Biol. 2020;80(2):266-272. DOI: 10.1590/1519-6984.190454.
10. Sav H, Altinbas R, Dursun ZB. Fungal profile and antifungal susceptibility pattern in patients with oral candidiasis. Infez Med. 2020;28(3):392- 396.
11. Kessler SQS, Lang PM, Dal-Pizzol TS, Montagner F. Resistance profiles to antifungal agents in Candida albicans isolated from human oral cavities: systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2022;26(11):6479-6489. DOI: 10.1007/s00784-022-04716-2.
12. Barbosa AH, Damasceno JL, Casemiro LA, Martins CHG, Pires RH, Candido RC. Susceptibility to Oral Antiseptics and Virulence Factors Ex Vivo Associated with Candida spp. Isolated from Dental Prostheses. J Prosthodont. 2019;28(4):398-408. DOI: 10.1111/jopr.13037.
13. Nikolishyna EV, Marchenko AV, Ilenko NM, Lytovchenko IYU. Mistseve likuvannya khronichnoho kandydoznoho stomatytu. Ukrayinsʹkyy zhurnal medytsyny, biolohiyi ta sportu. 2020;5.2(24):121-124 Dostupno: https://jmbs.com.ua/pdf/5/2/jmbs0-2020-5-2-121.pdf. [in Ukrainian].
14. MOZ Ukrayiny. Protokol nadannya medychnoyi dopomohy «Kandydozy slyzovoyi obolonky porozhnyny rota; hostryy perebih; khronichnyy perebih» (za spetsialʹnistyu «dytyacha stomatolohiya»), «Kandydoz slyzovoyi obolonky porozhnyny rota. Terapevtychna stomatolohiya», zatverdzhenyy Nakazom MOZ Ukraniy № 566 vid 23.11.2004 r. Dostupno: http://medstandart.net/browse/1469). [in Ukrainian].
15. MOZ Ukrayiny. Protokol nadannya medychnoyi dopomohy khvorym na kandydoz (za spetsialʹnistyu «Dermatovenerolohiya»), zatverdzhenym Nakazom MOZ Ukrayiny № 312 vid 08.05.2009 r. Dostupno https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0312282-09#Text). [in Ukrainian].
16. Lytovchenko IYU, Ilenko NM, Petrushanko TO, Nikolishyna EV, Marchenko AV. Sposib likuvannya khronichnoho kandydoznoho stomatytu. Informatsiynyy lyst pro novovvedennya v systemi okhorony zdorovʺya № 42-2020. 2020. Dostupno: http://repository.pdmu.edu.ua/ handle/123456789/ 15090. [in Ukrainian].
17. Savychuk NO. Khronichnyy kandydoz porozhnyny rota, hub ta yazyka. Sovremennaya stomatolohyya. 2013;1:58-63. Dostupno: http:// nbuv.gov.ua/ UJRN/ss_2013_1_14. [in Ukrainian].
18. Jerônimo LS, Esteves Lima RP, Suzuki TYU, Discacciati JAC, Bhering CLB. Oral Candidiasis and COVID-19 in Users of Removable Dentures: Is Special Oral Care Needed? Gerontology. 2022;68(1):80-85. DOI: 10.1159/000515214.
19. Sukmansʹka HD, Kryzhanovsʹka AV. Osoblyvosti perebihu khronichnoho retsydyvuyuchoho aftoznoho stomatytu pislya perenesenoyi Covid-19. Vistnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2022;1(163):208-213. DOI: 10.29254/2077-4214-2022-1-163-208-213. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 3, 170, 376-385 сторінки, код УДК 611.311:615.035.1+615.282.84:616.992.282

DOI:

10.29254/2077-4214-2023-3-170-376-385