ВПЛИВ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ НА ПОКАЗНИКИ МЕРИДІОНАЛЬНОЇ ГОСТРОТИ ЗОРУ У ПАЦІЄНТІВ З АСТИГМАТИЗМОМ ТА АМБЛІОПІЄЮ

Качан О.В., Коломієць В.О.

ВПЛИВ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ НА ПОКАЗНИКИ МЕРИДІОНАЛЬНОЇ ГОСТРОТИ ЗОРУ У ПАЦІЄНТІВ З АСТИГМАТИЗМОМ ТА АМБЛІОПІЄЮ


Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Качан О.В., Коломієць В.О.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Визначалась ефективність комплексного лікування з використанням апаратних методик та тренувань акомодації як методу лікування меридональної амбліопії (МА) у дітей з астигматизмом. МА є селективним порушенням гостроти зору (ГЗ) при розрізненні контурів предметів певної орієнтіації та є причиною порушення в механізмах інтегральної обробки зорового стимулу, розвитку когнітивних здатностей у дітей та зорової працездатності. В доступних джерелах висвітлено ефективність оптичної корекції та оклюзії чи пеналізації в лікуванні МА, а дослідження, які оцінюють ефективність плеоптичних апаратних методів лікування та результати тренувань акомодаційної здатності у пацієнтів з амбліопією та астигматизмом, менш чисельні. Труднощі діагностики меридіональної амбліопії та відсутність уніфікованих підходів в оцінці меридіональних функціональних показників роблять більш складною оцінку результатів того чи іншого методу лікування. Вивчення ефективності вказаних методів лікування та дослідження особливостей їх впливу на зоровий аналізатор може покращити якість надання медичної допомоги дітям з астигматизмом та амбліопією та індивідуалізувати тактику лікування. В даній роботі були використані авторські підходи до оцінки меридіональних показників гостроти зору до та після лікування доступними та найбільш поширеними плеоптичними методиками. Комбінація модифікованих методик оцінки гостроти зору в ортогональних меридіанах дозволила більш глибоко оцінити характер порушень в зоровому сприйнятті у дітей з астигматизмом та амбліопією та визначити дітей «групи ризику» по рефрактерному перебігу меридіональної амбліопії, що потребують більшої уваги та більш частого спостереження та лікування. Використання звичних, доступних методик плеоптичного лікування, які можуть бути доповнені тренуваннями акомодації в умовах дитячого спеціалізованого офтальмологічного кабінету чи в домашніх умовах показала свою ефективність у вказаної групи пацієнтів.

Теги:

астигматизм, гострота зору, індивідуальні варіації гостроти зору, меридіональна амбліопія

Список цитованої літератури:

  1. Dobson V, Miller JM, Harvey EM, Mohan KM. Amblyopia in astigmatic preschool children. Vision Research. 2003;43:1081-90.
  2. Harvey EM, Dobson V, Miller JM, Sherrill DL. Treatment of astigmatism-related amblyopia in 3-to 5-year-old children. Vision Res. 2004;44:1623-34.
  3. Astle AT, McGraw PV, Webb BS. Can human amblyopia be treated in adulthood? Strabismus. 2011;19:99-109. DOI: 10.3109/09273972.2011. 600420.
  4. Gu L, Wang Y, Feng L, Li S, Zhang M, Ye Q, et al. Meridian-Specific and Post-Optical Deficits of Spatial Vision in Human Astigmatism: Evidences From Psycho-Physical and EEG Scalings. Front Psychol. 2021 Mar 17;12:595536. DOI: 10.3389/fpsyg.2021.595536.
  5. Wallace DK, Chandler DL, Beck RW, Arnold RW, Bacal DA. Treatment of bilateral refractive amblyopia in children three to less than 10 years of age. Am J Ophthalmol. 2007;144:487-496.
  6. Vit VV. Structure of the visual system of man. Odesa: Astroprint; 2003. 664 p.
  7. Polat U, Bonneh Y, MaNaim T, Belkin MD. Spatial interactions in amblyopia: Effects of stimulus parameters and amblyopia type. Sagi Vision Research. 2005;45:1471-1479.
  8. Lavrent’ev BF, Rozhentsov VV. Instrumental treatment of amblyopia. Ophthalmology. 2016;13(3):144-150.
  9. Botabekova TK. Comparative analysis of the effectiveness of various methods of treating amblyopia. Vestnik oftalmologii. 2004;120(5):40- 1.
  10. Abrahamsson M, Sjöstrand J. Astigmatic axis and amblyopia in childhood. Acta Ophthalmol. Scand. 2003;81:33-7.
  11. Harvey EM, Dobson V, Miller JM, Clifford Donaldson CE. Amblyopia in astigmatic children: patterns of deficits Vision Res. 2007;47:315- 326.
  12. Harvey EM Development and Treatment of Astigmatism-Related Amblyopia. Optometry and Vision Science. 2009;86(6):634-639.
  13. Harvey EM, Dobson V, Miller JM, Clifford Donaldson CE. Optical treatment of amblyopia in astigmatic children: The sensitive period for successful treatment. Ophthalmology. 2007;114:2293-301.
  14. Kampf U, Mascolus W, Muchamedjarow F, Shamshinowa A, Kaschenko T. Coherence induction via phase conjugate adaptive resononce coupling: Computer-generated sinusoidal grating patterns as a background stimulus in amblyopia treatment. J. Psychophysiology. 2006;20(2):149.
  15. Kämpf U, Shamshinova A, Kaschtschenko T, Mascolus W, Pillunat L, Haase W. Long-term application of computer-based pleoptics in home therapy: selected results of a prospective multicenter study. Strabismus. 2008;16:149-158.
  16. Kempf W, Rychkova SI, Haim E, Mukhamedyarov F. Comparative results of the application of moving and fixed sinusoidal framework in functional treatment of amblyopia Point of view. East-West. 2016;3:140-143.
  17. Pradeep G, Poonam Bhalchandra C, Aniruddha Nalgirkar R, Sandeep Tathe R. Improvement of visual acuity in residual meridional amblyopia by astigmatic axis video games. Indian J. Ophthalmol. 2018 Aug;66(8):1156-1160.
  18. Chen SI, Hove M, McCloskey CL, Kaye SB. The effect of monocularly and binocularly induced astigmatic blur on depth discrimination is orientation dependent. Optom Vis Sci. 2005;82:101-113.
  19. Shamshinova AM, Volkov VV Functional methods of investigations in ophthalmology. M.: Medicine; 1999. 416 p.
  20. Kolomiyets V, Bandura M, Kolomiyets N. Meridional vernier visual acuity in adults and with the hypermetropic astigmatism. Ophthalmology. Eastern Europe. 2015;3(26):27-34.
  21. Kolomiyets V, Bandura M, Kolomiyets N. Peculiarites of vernier monocular and binocular visual acuity in the retinal orthogonal meridians in patients with hypermetropic astigmatism. Scientific Journal «ScienceRise». 2015;6/4(11):38-44.
  22. Atchison DA, Lucas SD, Ashman R, Huynh MA, Schilt DW, Ngo PQ. Refraction and aberration across the horizontal central 10 degrees of the visual field. Optom Vis Sci. 2006;83(4):213-21. DOI: 10.1097/01.opx. 0000214382.75847.
  23. Flynn JT. Amblyopia: its treatment today and its portent for the future. Binocul Vis Strabismus. 2000;15(2):109.
  24. Bavelier D, Levi DM, Li RW, Dan Y, Hensch TK. Removing brakes on adult brain plasticity: From molecular to behavioral interventions. J Neurosci. 2010;30:14964-71.
  25. Stalnov VS. Akomodacija glaz pri disbinokuljarnoj ambliopiji u detej I vlijanije na neje razlichnih variantov pleopticheskogo lechenija [avtoreferat dysssertatsii]. Krasnojarsk; 2006. 24 s.
  26. Serdjuchenko VI, Gilko OV. Effektivnost trenirovok akomodacionnoj funkcii u detej so smechanim astigmatismom. Mat. Mezhdunarodnogo simposiumy Miopija, narushenija refrakcii, akomodacii, glazodvigatelnogo aparata; 2001; Moskva; 2001. p. 236-237.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 2, 169, 232-244 сторінки, код УДК 617. 753. 5: 617. 726 – 073

DOI:

10.29254/2077-4214-2023-2-169-232-244

Чи була ця стаття корисною?