Головко Т. В., Лацинська С. А., Дикленко Т. В., Останіна Т. Г., Воронкова О. С.

МІКРОБІОЛОГІЯ

Наукова стаття

Бактеріурії є досить поширеним явищем при вагітності і можуть спровокувати цілу низку ускладнень її перебігу. При виявленні безсимптомної або симптоматичної бактеріурії необхідно проводити лікування для запобігання прогресу проблеми і уникнення наслідків для вагітної та плода. Метою роботи було дослідити особливості бактеріального спектру сечі у вагітних та навколоплідних вод. Для виділення та встановлення видової належності мікроорганізмів використовували стандартні бактеріологічні методи. Аналіз сечі вагітних жінок дозволив встановити, що у 71 (13,1%) з них мала місце симптоматична бактеріурія та у 41 (7,6%) – безсимптомна. При аналізі клінічних даних в історіях хвороби жінок, у яких було виявлено бактеріурію, відмічалися дизуретичні симптоми: біль при сечовипусканні, печіння, дискомфорт, підвищення температури, а також наявні зміни в загальному аналізи сечі (лейкоцитурія). Переважним збудником бактеріурії у вагітних була E. coli – 36(32,1%) випадків. Також зі значною частотою виявляли E. faecalis – 31 (27,7%) випадок і дещо менше S. haemolyticus – 18(16,1%) випадків. У навколоплідних водах переважали грампозитивні коки: S. haemolyticus – 11 (33,3%) та E. faecalis– 10 (30,3%) випадків, S. epidermidis – 3 (9,1%) випадки. В окремих випадках виявляли E. coli – 4 (12,1%) та C. albicans – по 3 (9,1%) випадки. Слід відмітити, що необов’язково домінуючі у сечі вагітних мікроорганізми виявлялися у навколоплідних водах. У жодному з досліджених зразків біологічного матеріалу не було виявлено патогенних мікроорганізмів. Тим не менш, це не зменшує ризиків і може спровокувати негативні наслідки для виношування вагітності. Безсимптомна бактеріурія у вагітних може стати причиною внутрішньоутробного інфікування, що становить загрозу переривання вагітності, аномалій прикріплення і передчасного відшаруванні плаценти. Охорона материнства і дитинства завжди була, є та буде одним з пріоритетних напрямів медицини. Дослідження складу мікробіоти вагітних та своєчасне виявлення загрозливих для нормального виношування вагітності станів є запорукою здоров’я жінки та дитини. Тому необхідними є періодичні моніторингові дослідження складу мікробіоти вагітних для встановлення прихованих ризиків, щоби завчасно розробити та застосовувати раціональні терапевтичні підходи.

бактеріурія, вагітність, умовно-патогенні мікроорганізми, сеча, навколоплідні води.

1. Veropotvelyan PN, Veropotvelyan NP. Prezhdevremennoye izlitiye okoloplodnykh vod pri nedonoshennoy beremennosti – chto delat’? Zdorov’ye zhenshchiny. 2012;1:99-104. [in Russian].
2. Lai J, Zhu Y, Tang L, Lin X. Epidemiology and antimicrobial susceptibility of invasive Escherichia coli infection in neonates from 2012 to 2019 in Xiamen, China. BMC Infect Dis. 2021;21(1):295.
3. Khudovekova AM, Mozgovaya YEV. Optimizatsiya sposobov diagnostiki i lecheniya infektsiy mochevyvodyashchikh putey u beremennykh. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney. 2019;5(68):115-122. [in Russian].
4. Anfilova MP. Vyznachennya faktoriv ryzyku epiteliy-mezenkhimalʹoho perekhodu u slyzoviy obolontsi urohenitalʹnoho traktu zhinok v umovakh zapalʹnoho protsesu, indukovanoho S. trachomatis, U. urealyticus ta M. genitalium. Zdorovʹe zhenshchyny. 2016;6:144-148. [in Ukrainian].
5. Gordovskaya NB, Korotchayeva YUV. Infektsiya mochevyvodyashchikh putey u beremennykh – fokus na bessimptomnuyu bakteriuriyu. Nefrologiya. 2018;22(2):81-87. [in Russian].
6. Sujatha R, Nawani M. Prevalence of Asymptomatic Bacteriuria and its Antibacterial Susceptibility Pattern Among Pregnant Women Attending the Antenatal Clinicat Kanpur, India. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014;8(4):1-3.
7. MOZ SSSR. Prikaz № 535 ot 22.04.1985 «Ob unifikatsii mikrobiologicheskikh (bakteriologicheskikh) metodov issledovaniya, primenyayemykh v kliniko-diagnosticheskikh laboratoriyakh lechebno-profilakticheskikh uchrezhdeniy». [in Russian].
8. Pompilio A, Crocetta V, Savini V, Petrelli D, DiNicola M, Bucco S, et al. Phylogenetic relationships, biofilm formation, motility, antibiotic resistance and extended virulence genotypes among Escherichia coli strains from women with community-onset primitive acute pyelonephritis. PLoS One. 2018;13(5):e0196260.
9. Kadimova SHG. Otsenka funktsíonal’nogo sostoyaniya ploda u materey s khronicheskim piyelonefritom. Vestnik Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2013;12:80-82. [in Russian].
10. Nagornaya VF, Moskalenko TYA, Gritsenko AA. rN vlagalishchnogo sekreta v otsenke vlagalishchnoy mikrobioty vo vremya beremennosti. Zdorov’ye zhenshchiny. 2016;6:90-93. [in Russian].
11. Dyadichkina OV. Kliniko-mikrobiologicheskiye osobennosti sistemy «mat’ – plod» pri prezhdevremennykh rodakh. Okhrana materinstva i detstva. 2015;1(25):5-8. [in Russian].
12. Kaptil’nyy VA. Infektsiya mochevyvodyashchikh putey vo vremya beremennosti. Arkhiv akusherstva i ginekologii im. V.F. Snegireva. 2015;4:10-19. [in Russian].
13. Krokhmal’ IP, Terekhova NV. Vliyaniye narusheniy mikrobiotsenoza vlagalishcha i kishechnika na beremennost’, rody i protsessy ranney fetal’noy kontaminatsii. Perspektivy meditsini i biologii. 2011;2(3):40-44. [in Russian].
14. Krotik OI. Faktory ryzyku istmiko-tservikalʹnoyi nedostatnosti pid chas vahitnosti. Simeyna medytsyna. 2013;6:49-51. [in Ukrainian].
15. Kuz’min VN, Murriyeva GA. Rol’ nespetsificheskikh urogenital’nykh infektsiy v patogeneze samoproizvol’nykh prezhdevremennykh rodov. Lechashchiy vrach. 2013;6:60-62. [in Russian].
16. Lakhno IV, Grishchenko OV. Stupenchataya terapíya vaginal’nogo disbioza: mozaika dokazatel’stv. Reproduktivnaya endokrinologiya. 2016;2:58-60. [in Russian].

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 4 (162), 2021 рік , 243-246 сторінки, код УДК 579.864:616.1

10.29254/2077-4214-2021-4-162-243-246