СТАН РЕГІОНАРНОЇ ГЕМОДИНАМІКИ ТА РІВЕНЬ АДАПТАЦІЇ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ У ХВОРИХ НА НЕВРИТ ЗОРОВОГО НЕРВА

  2. 2023
  3. СТАН РЕГІОНАРНОЇ ГЕМОДИНАМІКИ ТА РІВЕНЬ АДАПТАЦІЇ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ У ХВОРИХ НА НЕВРИТ ЗОРОВОГО НЕРВА

Храменко Н. І.

СТАН РЕГІОНАРНОЇ ГЕМОДИНАМІКИ ТА РІВЕНЬ АДАПТАЦІЇ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ У ХВОРИХ НА НЕВРИТ ЗОРОВОГО НЕРВА

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Храменко Н. І.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Неврит зорового нерва (НЗН) відноситься до запальних уражень зорового нерва. Важливим є прогноз для збереження зорових функцій хворого, тому що ймовірна загибель нервової тканини та судинні порушення внаслідок запального процесу ведуть до ішемії та стійких трофічних порушень, ураження внутрішніх шарів сітківки із втратою нейронів гангліозних клітин сітківки внаслідок ретроградної дегенерації аксонів. Результатом є зниження роздільної здатності зорового аналізатора та дефекти полів зору. Реґіонарна гемодинаміка знаходиться у тісному зв’язку із системною, перебуває під впливом складного ієрархічного механізму регуляції. Враховуючи регулюючий вплив вегетативної нервової системи (ВНС) на судинну систему, її активну участь у запальній реакції, важливо вивчення її адаптивної реакції при НЗН. Мета: визначити стан реґіонарної гемодинаміки методом реоофтальмографії, ВНС методом варіабельності серцевого ритму та рівень адаптації серцево-судинної системи у хворих на НЗН недиференційованої етіології та його ускладнених наслидків. Об’єкт і методи дослідження. Обстеження на основі лабораторії функціональних методів дослідження органу зору ГУ «Інститут очних хвороб та тканинної терапії ім. В.П. Філатова НАМНУ» пройшли 57 пацієнтів з невритом зорового нерва (НЗН) нез’ясованої етіології (ідіопатичний НЗН). Серед них було 27 жінок та 30 чоловіків (хворих очей – 82). Контрольна група – 27 здорових волонтерів аналогічного віку. Всім пацієнтам було проведено клінічне офтальмологічне обстеження. Визначали стан ВНС, аналізуючи варіабельність серцевого ритму (ВСР) та реоофтальмографію (РОГ), які виконували на комп’ютерному реографічному комплексі (Реоком, Україна, Харків). У цій роботі використовували параметри об’ємного пульсового кровонаповнення, що визначає реографічний коефіцієнт Jantsch –RQ, ‰ та швидкість об’ємного кровонаповнення ока за показником V (Ом/с) реоофтальмограми. Адаптаційний потенціал (АП) розраховували за формулою Баєвського Р. Результати. Фактор перебігу хвороби НЗН впливає на об’ємне пульсове кровонаповнення ока за показником RQ (‰): F=3,2, p=0,01. RQ в гострий період НЗН був вище на 15,5% в порівнянні з контрольною групою, а в групі з ЧАЗН – нижче контролю на 23,6%, що відображає реґіонарний ішемічний процес. Швидкість об’ємного кровонаповнення ока за показником V (Ом/с) в групі гострого НЗН була вище на 33% за норму. Перехід НЗН в ЧАЗН супроводжується напругої функціональних адаптаційних резервів ССС та підвищенням активності парасимпатичної ланки ВНС за показником HF(%) на 36,8%, що мабуть характеризує закінчення продуктивної фази запалення. Висновки. Визначені особливості реґіонарної гемодинаміки, адаптаційного потенціалу ССС та регуляції вегетативної нервової системи у пацієнтів с НЗН та його наслідками.

Теги:

адаптаційний потенціал, вегетативна нервова система, гемодинаміка ока, неврит зорового нерва

Список цитованої літератури:

  1. Song H, Zhou H, Wei S. Update on glial antibody-mediated optic neuritis. Jpn J Ophthalmol. 2022;66(5):405-412. DOI: 10.1007/s10384- 022-00932-1.
  2. Almer Z. Optic neuritis – classification, management and treatment. Harefuah. 2022 Oct;161(10):645-651.
  3. Gospe SM 3rd, Chen JJ, Bhatti MT. Neuromyelitis optica spectrum disorder and myelin oligodendrocyte glycoprotein associated disorderoptic neuritis: a comprehensive review of diagnosis and treatment. Eye (Lond). 2021 Mar;35(3):753-768. DOI: 10.1038/s41433-020- 01334-8.
  4. Saitakis G, Chwalisz BK. Treatment and Relapse Prevention of Typical and Atypical Optic Neuritis. Int J Mol Sci. 2022 Aug 29;23(17):9769. DOI: 10.3390/ijms23179769.
  5. Chwalisz BK. Chronic relapsing inflammatory optic neuropathy (CRION). Arq Neuropsiquiatr. 2022 May;80(5):453-454. DOI: 10.1590/0004-282X-ANP-2022-E005.
  6. Pache M, Kaiser HJ, Akhalbedashvili N, Lienert C, Dubler B, Kappos L, et al. Extraocular blood flow and endothelin-1 plasma levels in patients with multiple sclerosis. Eur Neurol. 2003;49(3):164-8. DOI: 10.1159/000069085.
  7. Hradílek P, Stourac P, Bar M, Zapletalová O, Skoloudík D. Colour Doppler imaging evaluation of blood flow parameters in the ophthalmic artery in acute and chronic phases of optic neuritis in multiple sclerosis. Acta Ophthalmol. 2009 Feb;87(1):65-70. DOI: 10.1111/j.1755- 3768.2008. 01195.x.
  8. McLeod D, Marshall J, Kohner EM. Role of axoplasmic transport in the pathophysiology of ischaemic disc swelling. Br J Ophthalmol. 1980 Apr;64(4):247-61. DOI: 10.1136/bjo.64.4.247.
  9. Lightman S, McDonald WI, Bird AC, Francis DA, Hoskins A, Batchelor JR, et al. Retinal venous sheathing in optic neuritis. Its significance for the pathogenesis of multiple sclerosis. Brain. 1987 Apr;110 ( Pt 2):405-14. DOI: 10.1093/brain/110.2.405.
  10. Jonzzon S, Suleiman L, Yousef A, Young B, Hart J, Peschl P, et al. Clinical Features and Outcomes of Pediatric Monophasic and Recurrent Idiopathic Optic Neuritis. J Child Neurol. 2020 Jan;35(1):77-83. DOI: 10.1177/0883073819877334.
  11. Cioffi GA, Sullivan P. The effect of chronic ischemia on the primate optic nerve. Eur J Ophthalmol. 1999 Jan-Mar;9(1):34-6. DOI: 10.1177/112067 219900901S12.
  12. Li X, Li H, Xu Z, Ma C, Wang T, You W, et al. Ischemia-induced cleavage of OPA1 at S1 site aggravates mitochondrial fragmentation and reperfusion injury in neurons. Cell Death Dis. 2022 Apr 8;13(4):321. DOI: 10.1038/s41419-022-04782-0.
  13. Flachenecker P, Wolf A, Krauser M, Hartung HP, Reiners K. Cardiovascular autonomic dysfunction in multiple sclerosis: correlation with orthostatic intolerance. J Neurol. 1999 Jul;246(7):578-86. DOI: 10.1007/s0041500 50407.
  14. Moreno RD, Abreu LC, Morais MJD, Oliveira FS, Bezerra IMP, Valenti VE, et al. Heart rate variability in people with visual disability: Study Protocol. Medicine (Baltimore). 2019 Nov;98(46):e17656. DOI: 10.1097/MD.0000000000017656.
  15. Alan Yalim Z, Yalim S, Eroğul Ö, Sabaner MC, Doğan M. The role of heart rate variability and heart rate turbulence in diabetic retinopathy. Minerva Endocrinol (Torino). 2022 Jun;47(2):172-180. DOI: 10.23736/S2724-6507.20.03346-5.
  16. Wierzbowska J, Wierzbowski R, Stankiewicz A, Siesky B, Harris A. Cardiac autonomic dysfunction in patients with normal tension glaucoma: 24-h heart rate and blood pressure variability analysis. Br J Ophthalmol. 2012 May;96(5):624-8. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2011-300945.
  17. Khramenko NI. The state of eye hemodynamics and activity of the autonomic nervous system in different periods of the anterior uveitis course. J. Ophthalmol. 2015;5:25-30.
  18. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996 Mar 1;93(5):1043-65.
  19. Yabluchanskyy NI, Martynenko AV, Isayeva AS. Osnovy praktychnoho zastosuvannya neinvazyvnoyi tekhnolohiyi doslidzhennya rehulyatornykh system lyudyny. Kharʹkiv: Osnova; 2000. 26 s. [in Ukrainian].
  20. Baevsky RM. Heart rate variability analysis: history and philosophy, theory and practice. Clinical informatics and telemedicine. 2004;1:54- 64.
  21. McLeod D, Marshall J, Kohner EM. Role of axoplasmic transport in the pathophysiology of ischaemic disc swelling. Br J Ophthalmol. 1980 Apr;64(4):247-61. DOI: 10.1136/bjo.64.4.247.
  22. Stefánsson E, Pedersen DB, Jensen PK, la Cour M, Kiilgaard JF, Bang K, et al. Optic nerve oxygenation. Prog Retin Eye Res. 2005 May;24(3):307-32. DOI: 10.1016/j.preteyeres.2004.09.001.
  23. Karaali K, Senol U, Aydin H, Cevikol C, Apaydin A, Lüleci E. Optic neuritis: evaluation with orbital Doppler sonography. Radiology. 2003 Feb;226(2):355-8. DOI: 10.1148/radiol.2262011915.
  24. Akarsu C, Tan FU, Kendi T. Color Doppler imaging in optic neuritis with multiple sclerosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2004 Dec;242(12):990-4. DOI: 10.1007/s00417-004-0948-1.
  25. Gunal DI, Afsar N, Tanridag T, Aktan S. Autonomic dysfunction in multiple sclerosis: correlation with disease-related parameters. Eur Neurol. 2002;48(1):1-5. DOI: 10.1159/000064949.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 2, 169, 315-320 сторінки, код УДК 617.731-002+616.1+615.15

DOI:

10.29254/2077-4214-2023-2-169-315-320

2023 Випуск 2, 169
адаптаційний потенціал вегетативна нервова система гемодинаміка ока неврит зорового нерва
29.06.2023
Чи була ця стаття корисною?
4
3