Мірзазада В. А., Ісмайлова С. М., Султанова С. С.

ПРЕДІАБЕТИЧНИЙ ПОРІГ ДЛЯ ГЛІКОВАНОГО ГЕМОГЛОБІНУ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Мірзазада В. А., Ісмайлова С. М., Султанова С. С.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Предіабет – це стан, за якого рівень глюкози в крові перевищує норму, але ще не досягає показників, характерних для цукрового діабету. Зважаючи на його поширеність сьогодні, ця проблема потребує детального вивчення. Метою цього дослідження було визначити можливість використання HbA1c як основного діагностичного критерію для встановлення порогового значення, що розділяє нормальний вуглеводний обмін (НВО) та предіабет (ПД). Об’єкт і методи дослідження. У дослідженні взяли участь 134 особи віком 20 років і старше, які не мали ПД і діабету в анамнезі. Усім випробовуваним проводили фізикальне обстеження, антропометричні вимірювання, лабораторні дослідження. Було виконано оральний тест на толерантність до глюкози (ТТГ) з навантаженням 75 г глюкози. Визначали рівні ГН і рівень глюкози через 2 години після ТТГ (УГ120) з використанням системи Precision PCx MediSense (Abbott, США). HbA1c аналізували на приладі SDA1c Care (SD Biosensor, Корея). Для виявлення взаємозв’язків між показниками застосовували кореляційний і регресійний аналізи. Оптимальне порогове значення HbA1c для діагностики НУО визначали з використанням індексу Юдена. Значення ГН, УГ120 і HbA1c порівнювали за площею під кривою характеристик оператора (AUC). Результати. Встановлено значиму кореляцію між HbA1c і ГН (r=+0.63 [95% ДІ +0.516; +0.722: p<0.0001]), а також між HbA1c і УГ120 (r=+0.73 [95% ДІ +0.640; +0.800: p<0.0001]). У результаті багатовимірного лінійного регресійного аналізу було розраховано рівняння для визначення порогових значень. Індекс Юдена для порогового значення 38 ммоль/моль становив 66,0%. Специфічність і позитивна прогностична цінність для цього значення були 100%. Значення AUC становило 0.80 для ГН, 0.60 для УГ120 і 0.81 для HbA1c. Висновки. Оптимальним пороговим значенням для діагностики НВО є HbA1c ≥39 ммоль/моль.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Hossain J, Mamun A, Islam R. Diabetes mellitus, the fastest growing global public health concern: Early detection should be focused. Health Sci Rep. 2024;7(3):e2004. DOI: 10.1002/hsr2.2004.
2. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2021. 135 p.
3. Xuedong A, Yuehong Z, Wenjie S. Early effective intervention can significantly reduce all-cause mortality in prediabetic patients: a systematic review and meta-analysis based on high-quality clinical studies. Front Endocrinol. 2024;15:1294819.
4. Tabák AG, Herder C, Rathmann W, Brunner EJ, Kivimäki M. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012;379:2279-2290.
5. American Diabetes Association Professional Practice Commitee. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes 2025. Diabetes Care. 2025;48(1):S27-S49.
6. World Health Organization. Classification of Diabetes Mellitus. Geneva: WHO; 2019. Available from: https://www.who.int/health-topics/ diabetes.
7. Nathan DM, DCCT/EDIC Research Group. The diabetes control and complications trial/epidemiology of diabetes interventions and complications study at 30 years: overview. Diabetes Care. 2014;37(1):9-16. DOI: 10.2337/dc13-2112.
8. International Expert Committee. International expert committee report on the role of the A1C assay in the diagnosis of diabetes 2009. Diabetes Care 2009;32:1327-1334.
9. The confidence interval of rho. Available from: http://vassarstats.net/rho.html.
10. Multiple linear regression calculator. Available from: https://stats.blue/ Stats_Suite/multiple_linear_regression _calculator.html.
11. Chatzimichail T, Hatjimihail AT. A Software Tool for Exploring the Relation Between Diagnostic Accuracy and Measurement Uncertainty Diagnostics. Diagnostics. 2020;10:610.
12. Çorbacıoğlu Ş, Aksel G. Receiver operating characteristic curve analysis in diagnostic accuracy studies: A guide to interpreting the area under the curve value. Turk J Emerg Med. 2023;23(4):195-198. DOI: 10.4103/tjem.tjem _182_23.
13. Ismayilova S, Sultanova S, Huseynova A, Mirzazade V. Definition of Normal Prediabetes Cutoff Point for Fasting Glycaemia on the Basis of Glucose Tolerance Test and HbA1c Interrelationships. J Endocr Soc. 2021;5:320.
14. Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines Expert Committee, Punthakee Z, Goldenberg R, Katz P. Definition Classification and Diagnosis of Diabetes Prediabetes and Metabolic Syndrome. Can J Diabetes. 2018;42:10-15.
15. Bell K, Shaw JE, Maple-Brown L, Ferris W, Gray S, Murfet G, et al. A position Statement on Screening and Management of Prediabetes in Adults in Primary Care in Australia. Diabetes Res Clin Pract. 2020;164:108188.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2025 Випуск 1, 176, 238-243 сторінки, код УДК 616.43

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-1-176-238-243