Ліхачов В. К., Шиманська Я. В., Добровольська Л. М., Макаров О. Г.

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Наукова стаття

Резюме. Вступ. Прοтягοм пізньοї фази ІІ триместру і ранньοї фази ІІІ триместру фізіологічної вагітності в плаценті повинні дοмінувати макрофаги фенοтипу М2 , які перешкоджають відтοргаючим впливам на плід. Макрофагальний дисбаланс сприяє виникненню серйозної акушерської патології. Мета дослідження: вивчити зміни балансу децидуальних макрофагів субпопуляцій М1 та М2 в плацентах здорових жінок і пацієнток з екстракорпоральним заплідненням, у яких пологи відбулись передчасно, та дослідити фактори активації цих макрофагів.Матеріали та методи дослідження. Дослідну групу склали 37 жінок, у яких вагітність настала в результаті екстракорпорального запліднення, з наявністю прогностичних ознак високого ризику виникнення загрози передчасних пологів та які відмовились від превентивного лікування. Групу порівняння склали 20 жінок з фізіологічною вагітністю. У цих жінок в цервікальному слизу досліджено вміст про- та протизапальних цитокінів і величини активності індуцибельної NO-синтази та аргінази. Для імуногістохімічного аналізу були обстежені 10 плацент жінок дослідної групи, які народили передчасно, та 5 плацент здорових жінок, які були розроджені в 32-34 тижні в зв’язку з наявністю у них монохоріальної моноамніотичної двійні. Результати дослідження та їх обговорення. Виявлене порушення балансу про- та протизапальних цитокінів на користь прозапальних, яке знаходиться в причинному зв’язку із дисбалансом активності індуцибельної NO-синтази та аргінази на користь iNOS. Такі зміни імунних факторів сприяли аномальному підвищенню вмісту децидуальних макрофагів субпопуляції М1 в плацентах жінок з екстракорпоральним заплідненням. Висновки. Значне накопичення в плацентах жінок з ЕКЗ в ІІ триместрі децидуальних макрофагів субпопуляції М1 , які виробляють підвищені кількості активованих форм кисню та оксиду азоту, сприяє, вірогідно, проявам дисфункції плаценти у них із подальшим виникненням передчасних пологів

екстракорпоральне запліднення, цитокіни, індуцибельна NO-синтаза, аргіназа, децидуальні макрофаги.

1. Tagliani E, Erlebacher A. Dendritic cell function at the maternal-fetal interface. Expert Rev Clin Immunol. 2011;7(5):593-602.
2. Yang F, Zheng Q, Jin L. Dynamic Function and Composition Changes of Immune Cells During Normal and Pathological Pregnancy at the Maternal-Fetal Interface. Front Immunol. 2019 Oct 18;10:2317.
3. Aylamazyan EK, Stepanova OI, Sel’kov SA, Sokolov DI. Kletki immunnoy sistemy materi i kletki trofoblasta: «konstruktivnoye sotrudnichestvo» radi dostizheniya sovmestnoyt seli. Vestnik RAMN. 2013;11:12-21. [in Russian].
4. Sokolov DI, Sel’kov SA. Detsidual’nyye makrofagi: rol’ v immunologicheskom dialoge materi i ploda. Immunologiya. 2014;2:113-117. [in Russian].
5. Faas MM, de Vos P. Uterine NK cells and macrophages in pregnancy. Placenta. 2017;56:44-52.
6. Drannik HM. Klinichna imunolohiya ta alerholohiya. K.: Zdorov’ya; 2010. 552 s. [in Ukrainian].
7. Aylamazyan EK, Polyakova VO, Kvetnoy IM. Funktsional’naya morfologiya platsenty cheloveka v norme i pripatologii (neyro-immunoendokrinologicheskiye aspekty). SPb: Izd-vo N-L; 2012. 176 s. [in Russian].
8. Katkova NYu, Bodrikova OI, Sergeyeva AV, Bezrukova IM, Pokusayeva KB. Sostoyaniye lokal’nogo immunnogo statusa pri razlichnykh variantakh prezhdevremennykh rodov. Vestnik RGMU. 2017;3:57-62. [in Russian].
9. Mustafina LR, Logvinov SV, Yur’yev SYu. Izmeneniya chislennoy plotnosti SD68 v matochno-platsentarnoy oblasti pri mikoplazmennoy kontaminatsii. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2014;8(4):78. Dostupno: https: //www.gynecology.su/jour/article/view/125. [in Russian].
10. Khokhlova ÊV, Mikhaylova VA. Vliyaniye IL-1b na vzaimodeystviye yestestvennykh killerov i kletok trofoblasta. Zhurnal akusherstvo I zhenskiye bolezni. 2017;LXVI:162-163. [in Russian].
11. Etzerodt A, Berg R, Plovsing R, Andersen M, Bebien M, Habbeddine M, et al. Soluble ectodomain CD163 and extracellular vesicleassociated CD163 are two differently regulated forms of ‘soluble CD163’ in plasma. Sci Rep. 2017;7:11.
12. David R, Maríadela C, Rainer B, Juliane H, Nicole L, Lopes-Gimenes MR, et al. Male fetal sex is associated with low maternal plasmaantiinflammatory cytokineprofile in the first trimester of healthy pregnancies. Cytokine. [Internet]. 2020 [cited 2021 May];136:155290. Available from: .
13. Rozhdestvenskaya TA, Lazuko SS. Vliyaniye indutsibel’noy NO-sintazy I oksida azota v syvorotke krovi beremennykh s arterial’noy gipertenziyey na sostoyaniye plodovogo krovotoka. Problemy reproduktsii. 2015;5:127-131. [in Russian].
14. Drukker NA, Selyutina SN, Yermolova NV, Chikin AL, Paliyeva NV. Znacheniye oksida azota i kakhektina v patogeneze prezhdevremennykh rodov. Akusherstvo i ginekologiya. [Internet]. 2020 [tsit. 2021 Kvíten’];3:72-78. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.3.72-78. [in Russian].
15. Akimov OY. Functioning of nitric oxide cycle in gastric mucosa of rats under excessive combined intake of sodium nitrate and fluoride. Ukr. Biochem. J. 2016;88(6):70-75.
16. Yelins’ka AM, Akimov OYe, Kostenko VO. Role of AP-1 transcriptional factor in development of oxidative and nitrosative stress in periodontal tissues during systemic inflammatory response. Ukr. Biochem. Jour. 2019;91(1):80-85. [in Ukrainian].
17. Lyamina SV, Malyshev IYu, Chesnokova NP, Morozova OL. Polyarizatsiya makrofagov v sovremennoy kontseptsii formirovaniya immunnogo otveta. Fundamental’nyye issledovaniya. 2014.10:930-935. [in Russian].
18. Young OM, Tang Z, Niven-Fairchild T. Toll-like receptor-mediated responses by placental Hofbauer cells (HBCs): a potential proinflammatory role for fetal M2 macrophages. Am. J. Reprod. Immunol. 2015;73(1):22-35.
19. DOI: 10.1111/aji.12336.
20. Schröder-Heurich B, Springer CJP, von Versen-Höynck F. Vitamin D Effects on the Immune System from Periconception through Pregnancy. Nutrients. 2020 May 15;12(5):1432.
21. Ventskivsʹka IB, Leush SSt, Vitovsʹkyy YAM, Bila VV, Zahorodnya OS. Prozapalʹni tsytokiny ta yikhnye mistse v patohenezi peredchasnoyi polohovoyi diyalʹnosti v rizni hestatsiyni periody. Zdorovʹe zhenshchyny. 2014;10(96):82-84. [in Ukrainian].
22. Kerkeshko GO, Korenevskiy AV, Sokolov DI, Sel’kov SA. Rol’ vzaimodeystviya ekstrakletochnykh mikrovezikul trofoblasta s kletkami immunnoy sistemy i endoteliya v patogeneze preeklampsii. Meditsinskaya immunologiya. 2018;20(4):485-514. [in Russian].
23. Nizyayeva NV. Rol’ dendritnykh kletok i pattern-raspoznayushchikh retseptorov v razviti i patologii beremennosti. Uspekhi sovremennoy biologii. 2014;134(6):563-572. [in Russian].
24. Taranov AG. Laboratornaya díagnostika v akusherstve i ginekologii: Spravochnik. M.: Eliks Kom; 2012. 80 s. [in Russian].
25. Yelins’ka AM, Akimov OYe, Kostenko VO. Role of AP-1 transcriptional factor in development of oxidative and nitrosative stress in periodontal tissues during systemic inflammatory response. Ukr. Biochem. Journal. 2019;91(1):80-85. DOI: 10.15407/ubj91.01.080.
26. Akimov OYе, Kostenko VO, vynakhidnyky; Ukrayinsʹka medychna stomatolohichna akademiya, patentovlasnyk. Sposib vyznachennya zahalʹnoyi arhinaznoyi aktyvnosti v homohenati mʺyakykh tkanyn. Patent Ukrayiny № 111874. 2016 Lyst 25. [in Ukrainian].
27. Maksimov IB, Stolyar VP, Bogomolov AV. Prikladnaya teoriya informatsionnogo obespecheniya mediko-biologicheskikh issledovaniy. M.: Binom; 2013. 312 s. [in Russian].
28. Likhachov VK, Taranovsʹka OO, Dobrovolʹsʹka LM, Vashchenko VL, vynakhidnyky. Ukrayinsʹka medychna stomatolohichna akademiya, patentovlasnyk. Sposib doklinichnoho prohnozuvannya preeklampsiyi za rivnem preplatsentarnoho krovotoku. Patent Ukrainy № 132404. 2019 Lyut 25. [in Ukrainian].

«Вістник проблем біології і медицини» Випуск 2 (160), 2021 рік , 105-109 сторінки, код УДК 618.345-018-06:[618.177-089.888.11+618.396]

10.29254/2077-4214-2021-2-160-105-109