ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ ВПРОВАДЖЕННЯ ПРОГРАМИ ПРИСКОРЕНОЇ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ У ХВОРИХ НА МІСЦЕВО-ПОШИРЕНИЙ РАК ШЛУНКА

Москаленко А. М.

ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ ВПРОВАДЖЕННЯ ПРОГРАМИ ПРИСКОРЕНОЇ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ У ХВОРИХ НА МІСЦЕВО-ПОШИРЕНИЙ РАК ШЛУНКА


Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Москаленко А. М.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Головною вимогою програми прискореної реабілітації є хірургічна безпека, яка забезпечується оптимальною передопераційною підготовкою, якістю хірургічного втручання, профілактикою та раннім виявленням післяопераційних ускладнень, проведенням аудиту Дослідження присвячено аналізу прискореної післяопераційної програми у хворих з раком шлунку. 50 хворих контрольної групи (46,7% досліджуваного контингенту, 28 чоловіків та 22 жінки віком 57,7 (49,2; 64,2) роки) було проліковано за традиційною методикою. 57 пацієнтів основної групи (53,3% загальної кількості досліджуваних, 37 чоловіків та 20 жінок віком 59,1 (52,1; 65,7) років) отримували лікування за власним методом (з веденням відповідно до протоколу, заснованого на рекомендаціях Enhanced Recovery After Surgery Society). Аналіз результатів чинного дослідження показав, що між пацієнтами основної та контрольної групи виявлено статистично значущі відмінності (p<0,001) за основними критеріями порівняння, що дозволяють довести ефективність реалізації програми прискореного відновлення у хворих на місцево-поширений рак шлунка. Впровадження у клінічну практику протоколу прискореної реабілітації пацієнтів дозволяє значно скоротити тривалість перебування у стаціонарі (тобто збільшити обіг ліжка лікувального закладу), прискорити відновлення функції шлунково-кишкового тракту та відновити працездатність хворих у стислі терміни без зниження ефективності лікування.

Теги:

програма прискореної післяопераційної реабілітації, рак шлунку, хірургічне лікування

Список цитованої літератури:

  1. Lobo DN, Joshi GP, Kehlet H. Challenges in Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) research. Br J Anaesth. 2024;133(4):717-721.
  2. Dong J, Lei Y, Wan Y, Dong P, Wang Y, Liu K, et al. Enhanced recovery after surgery from 1997 to 2022: a bibliometric and visual analysis. Updates Surg. 2024;76(4):1131-1150.
  3.  Ioffe OYU, Stetsenko OP, Tsyura YUP, Kryvopustov MS, Stets MM. Implementatsiya protokoliv ERAS u khirurhichnomu likuvanni kist pidshlunkovoyi zalozy. Shpytalna khirurhiya. Zhurnal imeni L. YA. Kovalchuka. 2019;3:13-18. [in Ukrainian].
  4.  Ioffe OYU, Stets MM, Perepadya VM, Stetsenko OP, Kryvopustov MS, Antoniv VR. Uprovadzhennya pryntsypiv «fast track surgery» v nevidkladnu khirurhiyu obturatsiynoyi neprokhidnosti tovstoyi kyshky pukhlynnoho genezu. Visnyk naukovykh doslidzhen. 2019;2(95):38-41. [in Ukrainian].
  5.  Yapca OE, Topdagi YE, Al RA. Fetus delivery time in extraperitoneal versus transperitoneal cesarean section: a randomized trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020;33(4):657-663.
  6.  Mortensen K, Nilsson M, Slim K, Schäfer M, Mariette C, Braga M, et al. Consensus guidelines for enhanced recovery after gastrectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society recommendations. Br J Surg. 2014;101(10):1209-29.
  7.  Dean HF, Carter F, Francis NK. Modern perioperative medicine - past, present, and future. Innov Surg Sci. 2019;4(4):123-131.
  8. Shchepotin IB, Kolesnyk EA, Lukashenko AV, Razumey DA, Makhmudov DE, Naumchuk HV. Perspektyvy vykorystannya multymodalnoyi prohramy «Fast track surgery» v khirurhichnomu likuvanni pukhlyn orhaniv cherevnoyi porozhnyny (analitychnyy ohlyad literatury). Pukhlyny orhaniv cherevnoyi porozhnyny. 2012;5(1):22-32. [in Ukrainian].
  9.  Pisarska M, Pędziwiatr M, Major P, Kisielewski M, Migaczewski M, Rubinkiewicz M, et al. Laparoscopic Gastrectomy with Enhanced Recovery After Surgery Protocol: Single-Center Experience. Med Sci Monit. 2017;23:1421-1427.
  10.  Fumagalli Romario U, Weindelmayer J, Coratti A, Cossu A, Gianotti L, Rausei S, et al. Enhanced recovery after surgery in gastric cancer: which are the main achievements from the Italian experience? Updates Surg. 2018;70(2):257-264.
  11.  Lee Y, Yu J, Doumouras AG, Li J, Hong D. Enhanced recovery after surgery (ERAS) versus standard recovery for elective gastric cancer surgery: A meta-analysis of randomized controlled trials. Surg Oncol. 2020;32:75-87.
  12.  Huang ZD, Gu HY, Zhu J, Luo J, Shen XF, Deng QF, et al. The application of enhanced recovery after surgery for upper gastrointestinal surgery: Meta-analysis. BMC Surg. 2020;20(1):3.
  13.  Koch F, Hohenstein S, Bollmann A, Kuhlen R, Ritz JP. Verbreitung von Fast-Track-Konzepten in Deutschland. Chirurgie (Heidelb). 2022;93(12):1158-1165.
  14.  Garipov MR, Moskalenko AN, Cherepanova EV, Ayupov RT, Feoktistov DV, Tarasov NA, et al. Protokoly uskorennogo vyzdorovleniya pri rasshirenno-kombinirovannykh operatsiyakh na organakh malogo taza. Khirurgiia. 2022;(12):59-65.
  15.  Martínez MT, Montón-Bueno J, Simon S, Ortega B, Moragon S, Roselló S, et al. Ten-year assessment of a cancer fast-track programme to connect primary care with oncology: reducing time from initial symptoms to diagnosis and treatment initiation. ESMO Open. 2021;6(3):100148.
  16.  Meakins JL. Innovation in surgery: the rules of evidence. Am J Surg. 2002;183(4):399-405.
  17.  Levanda LI, Opanasenko MS, Tereshkovych OV, Konik BM, Kalenychenko MI, Shamray MYU, ta in. «Fast track surgery» – kontseptsiya pry operatyvnomu likuvanni ftyziopulmonolohichnykh patsiyentiv. Ukrayinskyy pulmonolohichnyy zhurnal. 2019;2:53-56. [in Ukrainian].
  18.  Hashchyshyn V, Tymochko-Voloshyn R, Paranyak N, Boretskyy YU. Miokiny – rehulyatory adaptatsiyi do fizychnykh navantazhen. Materialy KHIV Mizhnar. nauk.-prakt. konf. Problemy aktyvizatsiyi rekreatsiyno-ozdorovchoyi diyalnosti naselennya; 2024 Trav 10-11; Lviv. Lviv: LDUFK imeni Ivana Boberskoho; 2024. s. 281-283. [in Ukrainian].
  19.  Skums AB, Kuzmenko BO, Skums AA, Prysjazhna NR. Early oral nutrition after pancreaticoduodenal resection. Clinical Surgery. 2019;86(11-12):36 41.
  20. Mahmoodzadeh H, Shoar S, Sirati F, Khorgami Z. Early initiation of oral feeding following upper gastrointestinal tumor surgery: a randomized controlled trial. Surg Today. 2015;45(2):203-8.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», Випуск 2, 177, 207-216 сторінки, код УДК 616.33-006-031.6-089.168-036.82

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-2-177-207-216

Чи була ця стаття корисною?

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *


The reCAPTCHA verification period has expired. Please reload the page.