Заїкіна Т. С., Ринчак П. І., Титова Г. Ю., Залюбовська О. І., Лантухова Н. Д.

НОВА ЕРА В ЛІКУВАННІ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Заїкіна Т. С., Ринчак П. І., Титова Г. Ю., Залюбовська О. І., Лантухова Н. Д.

Рубрика:

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Серцева недостатність є однією з найбільш актуальних проблем медицини, адже число пацієнтів, які страждають на цю патологію, продовжує неухильно зростати. Арсенал препаратів для лікування хронічної серцевої недостатності поповнився новими зразками, які продемонстрували значну ефективність у поліпшенні перебігу та прогнозу пацієнтів цієї когорти. Утім, пошук інших перспективних препаратів триває. Метою нашої роботи є узагальнення існуючих наукових даних щодо впливу інгібіторів натрійзалежного котранспортера глюкози 2-го типу, веріцигуату, омекамтиву мекарбіл на клінічний перебіг та прогноз у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю, а також аналіз поточних клінічних досліджень, спрямованих на оцінку гемодинамічних ефектів, переносимості та безпеки експериментальних препаратів у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю. Виявлені позитивні ефекти інгібіторів натрійзалежного котранспортера глюкози 2-го типу дозволили включити їх до європейських рекомендацій для лікування пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю незалежно від фракції викиду лівого шлуночка. Веріцигуат рекомендований пацієнтам із хронічною серцевою недостатністю II-IV класу за NYHA та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка, у яких протягом останніх 3 місяців спостерігалася декомпенсація серцевої недостатності, незважаючи на те, що вони отримували оптимальну терапію хронічної серцевої недостатності. Омекамтиву мекарбіл-це активатор серцевого міозину, який впродовж тривалого часу вважався одним із перспективних препаратів для лікування серцевої недостатності завдяки його здатності знижувати первинну комбіновану кінцеву точку порівняно з плацебо. Однак у 2023 році Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів США відмовилося схвалити омекамтив мекарбіл для лікування дорослих пацієнтів із серцевою недостатністю зі зниженою фракцією викиду лівого шлуночка, посилаючись на відсутність достатніх доказів ефективності препарату. Розробка нових лікарських засобів для пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю відкриває нові можливості для покращення якості життя та прогнозу пацієнтів. Триваючі клінічні дослідження експериментальних препаратів дають надію на проривні результати.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Shahim B, Kapelios CJ, Savarese G, Lund LH. Global Public Burden of Heart Failure: An Updated Review. Cardiac Failure Review. 2023;9:e11. DOI: https://doi.org/10.15420/cfr.2023.05.
2. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology With the special contribution of the Heart Failure Association of the ESC. European Heart Journal. 2023;44(37):3627-3639. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad195.
3. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology With the special contribution of the Heart Failure Association of the ESC. European Heart Journal. 2021;42(36):3599-3726. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368.
4. Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022;145(18):e895-e1032. DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.000000000000 1063.
5. Hallow KM, Helmlinger G, Greasley PJ, McMurray JJV, Boulton DW. «Why do SGLT2 inhibitors reduce heart failure hospitalization? A differential volume regulation hypothesis». Diabetes, Obesity and Metabolism. 2018;20:479-487.
6. McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, Køber L, Kosiborod MN, Martinez FA, et al. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. The New England Journal of Medicine. 2019;381:1995-2008. DOI: 10.1056/NEJMoa1911303.
7. Packer M, Anker SD, Butler J, Filippatos G, Pocock SJ, Carson P, et al. Cardiovascular and Renal Outcomes with Empagliflozin in Heart Failure. The New England Journal of Medicine. 2020;383:1413-1424. DOI: 10.1056/NEJMoa2022190.
8. Solomon SD, McMurray JJV, Claggett B, de Boer RA, DeMets D, Hernandez AF, et al. Dapagliflozin in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. The New England Journal of Medicine. 2022;387:1089-1098.
9. Butler J, Filippatos G, Siddiqi TJ, Ferreira JP, Brueckmann M, Bocchi E, et al. Effects of Empagliflozin in Women and Men With Heart Failure and Preserved Ejection Fraction. Circulation. 2022;146:1046-1055. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.059755.
10. Lopaschuk G, Verma S. Mechanisms of Cardiovascular Benefits of Sodium Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2) Inhibitors: A State-ofthe-Art Review. Journal of American College of Cardiology Basic to Translational Science. 2020 June;5(6):632-644. DOI: https://doi. org/10.1016/j.jacbts.2020.02.004.
11. Caminiti G, Sposato B, Volterrani M.Chronic heart failure: the role of di vericiguat. European Heart Journal Supplements. 2023;25:C316-C318. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartjsupp/suad056.
12. Gheorghiade M, Greene SJ, Butler J, Filippatos G, Lam CS, Maggioni AP, et al. Effect of Vericiguat, a Soluble Guanylate Cyclase Stimulator, on Natriuretic Peptide Levels in Patients With Worsening Chronic Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. The SOCRATESREDUCED Randomized Trial. Journal of the American Medical Association. 2015;314(21):2251-2262. DOI: 10.1001/jama.2015.15734.
13. Armstrong PW, Pieske B, Anstrom KJ, Ezekowitz J, Hernandez AF, Butler J, et al. Vericiguat in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. The New England Journal of Medicine. 2020;382:1883-1893. DOI: 10.1056/NEJMoa1915928.
14. Rosano GMC, Moura B, Metra M, Böhm M, Bauersachs J, Ben Gal T, et al. Patient profiling in heart failure for tailoring medical therapy. A consensus document of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. European Journal of Heart Failure. 2021;23(6):872-881. DOI: https://doi.org/10.1002/ejhf.2206.
15. Tran BA, Serag-Bolos ES, Fernandez J, Miranda AC. Vericiguat: The First Soluble Guanylate Cyclase Stimulator for reduction of Cardiovascular Death and Heart Failure Hospitalization in Patients With Heart Failure Reduced Ejection Fraction. Journal of Pharmacy Practice. 2023;36(4):905-914. DOI: https://doi.org/10.1177/08971900221087096.
16. Pieske B, Maggioni AP, Lam CSP, Pieske-Kraigher E, Filippatos G, Butler J, et al. Vericiguat in patients with worsening chronic heart failure and preserved ejection fraction: results of the SOluble guanylate Cyclase stimulatoR in heArT failurE patientS with PRESERVED EF (SOCRATES-PRESERVED) study. European Heart Journal. 2017;38:1119-1127.
17. Armstrong PW, Lam CSP, Anstrom KJ, Ezekowitz J, Hernandez AF, O’Connor CM, et al. Effect of vericiguat vs placebo on quality of life in patients with heart failure and preserved ejection fraction: the VITALITY-HFpEF randomized clinical trial. Journal of the American Medical Association. 2020;324:1512-1521.
18. Official site of the Merck Company. Merck Announces Initiation of Phase 3 Study Evaluating VERQUVO® (vericiguat) in Patients with Chronic Heart Failure and Reduced Ejection Fraction Who Have Not Had a Recent Worsening Heart Failure Event. NJ: Merck & Co; 2021. Available from: https://www.merck.com/news/merck-announces-initiation-of-phase-3-study-evaluating-verquvo-vericiguat-in-patientswith-chronic-heart-failure-and-reduced-ejection-fraction-who-have-not-had-a-recent-worsening-heart-failure/.
19. Liu Y, White HD, Belknap B, Winkelmann DA, Forgacs E. Omecamtiv Mecarbil modulates the kinetic and motile properties of porcine β-cardiac myosin. Biochemistry. 2015;54:1963-1975. DOI: http://dx.doi.org/10.1021/ bi5015166.
20. Bavry AA, Bhatt DL, Eagle KA. Global Approach to lowering Adverse Cardiac Outcomes Through Improving Contractility in Heart FailureGALACTIC-HF. Washington: American College of Cardiology; 2023.
21. Official site of the US Food and Drug Administration. Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee Meeting Announcement. Maryland: FDA; 2022. Available from: https://www.fda.gov/advisory-committees/advisory-committee-calendar/december-13-2022- cardiovascular-and-renal-drugs-advisory-committee-meeting-announcement-12132022.
22. Official site of the MedChemExpress. Vemtoberant. NJ: MedChemExpress. Available from: https://www.medchemexpress.com/ vemtoberant.html.
23. Morgan ES, Tami Y, Hu K, Brambatti M, Mullick AE, Geary RS, et al. Antisense Inhibition of Angiotensinogen with IONIS-AGT-LRx. Journal of American College of Cardiology Basic to Translational Science. 2021 Jun;6(6):485-496. DOI: 10.1016/j.jacbts.2021.04.004.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2024 Випуск 1, 172, 20-24 сторінки, код УДК 616.12-008.46-036.12-078-085.22

DOI:

10.29254/2077-4214-2024-1-172-20-24