НАБРЯК-НАБУХАННЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ В КЛІНІЦІ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ: ПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ

Полторапавлов В. А., Боднар В. А., Ізюмська О. М., Лимаренко Н. П., Сизова Л. М., Марченко О. Г., Здор О. І.

НАБРЯК-НАБУХАННЯ ГОЛОВНОГО МОЗКУ В КЛІНІЦІ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ: ПАТОГЕНЕЗ, КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ


Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Полторапавлов В. А., Боднар В. А., Ізюмська О. М., Лимаренко Н. П., Сизова Л. М., Марченко О. Г., Здор О. І.

Рубрика:

ОГЛЯДИ ЛІТЕРАТУРИ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Набряк-набухання головного мозку – патологічний стан, обумовлений набряком тканин головного мозку із збільшенням його в об`ємі та підвищенням черепно-мозкового тиску. На сьогодні все ще дискутуються питання про класифікацію, етіологічні відмінності, характер "пускових механізмів", співвідношення процесів, що лежать в основі розвитку набряку-набухання головного мозку і намагання від диференціювати набряк від набухання під час лікування хворого. Також актуальним є питання про найбільш раціональні терапевтичні підходи. Необхідно провести аналіз сучасних клінічних концепцій, діагностичних і лікувальних підходів, які представлені в літературі, щодо проблем раннього діагнозу набряк-набухання головного мозку, значущості його клінічного визначення та лікування на догоспітальному і госпітальному етапах. У клініці інфекційних хвороб набряк-набухання головного мозку виникає найчастіше при запальних процесах в мозку і мозкових оболонках: при бактеріальних і вірусних менінгітах, енцефалітах; захворюваннях, які супроводжуються розвитком церебрального васкуліту (важкі форми грипу, геморагічні лихоманки, малярія), тому правильна діагностика і лікування цього патологічного синдрому має вирішальне значення для успішної терапії багатьох інфекційних хвороб. З погляду патоморфології набряк, набряк-набухання і набухання головного мозку – це окремі патологічні процеси, що перебігають самостійно, або одночасно, можуть доповнювати і переходити один в одного. Клінічно ці стани проявляються однаково, натомість потрібно дотримуватись різних принципів лікування. Набряк-набухання головного мозку за інфекційних хвороб патогенетично більше відноситься до цитотоксичної форми і потребує призначення препаратів які посилюють внутрішньоклітинний метаболізм.

Теги:

інфекційні хвороби, лікування, набряк-набухання головного мозку

Список цитованої літератури:

  1. Vozianova ZHI. Infektsiyni i parazytarni khvoroby. Kyyiv: Zdorov”ya. 2002;3:650-690. [in Ukrainian].
  2. Kucheruk AM, Berezovsʹkyy AM, Postolovsʹkyy LYU, Mironov YEV, Terekhovsʹka OI, Shevchuk SM, et al. Nabryak-nabukhannya holovnoho mozku: ohlyad literatury. Visnyk Vinnytsʹkoho natsionalʹnoho medychnoho universytetu. 2022;26(4):692-698. [in Ukrainian].
  3. Ryabokonʹ OV, Ushenina NS, Furyk OO, Zadyraka DA. Meninhealʹnyy syndrom v klinitsi infektsiynykh khvorob. Nabryak – nabukhannya holovnoho mozku (nevidkladna dopomoha): navch. posib. dlya stud. 6 kursu med. f-tiv. 2-he vyd., dop. ta pererob. Zaporizhzhya: ZDMU; 2021. 105 s. [in Ukrainian].
  4. Kovalʹ TI, Izyumsʹka OM, Syzova LM, Bodnar VA, Poltorapavlov VA, Pryymenko NO, et al. Nevidkladni stany v klinitsi infektsiynykh khvorob. Navchalʹnyy posibnyk dlya studentiv-zdobuvachiv vyshchoyi osvity stupenya mahistra, yaki navchayutʹsya za spetsialʹnistyu 222 «Medytsyna» u zakladakh vyshchoyi osvity MOZ Ukrayiny. Poltava: PDMU; 2021. 140 s. [in Ukrainian].
  5. Adukauskiene D, Bivainyte A, Radaviciute E. Smegenu edema ir jos gydymas. Medicina (Kaunas, Lithuania). 2007;43(2):170-176.
  6. Armstead WM, Vavilala MS. Improving Understanding and Outcomes of Traumatic Brain Injury Using Bidirectional Translational Research. Journal of neurotrauma. 2020;37(22):2372-2380. DOI: https://doi.org/10.1089/neu. 2018.6119.
  7. Iencean SM. Brain edema – a new classification. Medical hypotheses. 2003;61(1):106-109. DOI: https://doi.org/10.1016/s0306- 877(03)00127-0.
  8. Zheng H, Chen C, Zhang J, Hu Z. Mechanism and Therapy of Brain Edema after Intracerebral Hemorrhage. Cerebrovascular diseases (Basel, Switzerland). 2016;42(3-4):155-169. DOI: https://doi.org/10.1159/0004451 70.
  9. Nag S, Manias JL, Stewart DJ. Pathology and new players in the pathogenesis of brain edema. Acta neuropathologica. 2009;118(2):197- 217. DOI: https://doi.org/10.1007/s00401-009-0541-0.
  10. Klatzo I. Pathophysiological aspects of brain edema. Acta neuropathologica. 1987;72(3):236-239. DOI: https://doi.org/10.1007/ BF00691095.
  11. Basilio AV, Xu P, Takahashi Y, Yanaoka T, Sugaya H, Ateshian GA, et al. Simulating cerebral edema and delayed fatality after traumatic brain injury using triphasic swelling biomechanics. Traffic injury prevention. 2019;20(8):820-825. DOI: https://doi.org/10.1080/15389588. 2019.1663347.
  12. Leinonen V, Vanninen R, Rauramaa T. Raised intracranial pressure and brain edema. Handbook of clinical neurology. 2017;145:25-37. DOI: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-802395-2.00004-3.
  13. Min KJ, Yoon SH, Kang JK. New understanding of the role of cerebrospinal fluid: offsetting of arterial and brain pulsation and self-dissipation of cerebrospinal fluid pulsatile flow energy. Medical hypotheses. 2011;76(6):884-886. DOI: https://doi.org/10.1016/j.mehy.2011.02.043.
  14. Dash PK, Zhao J, Kobori N, Redell JB, Hylin MJ, Hood KN, et al. Activation of Alpha 7 Cholinergic Nicotinic Receptors Reduce BloodBrain Barrier Permeability following Experimental Traumatic Brain Injury. The Journal of neuroscience: the official journal of the Society for Neuroscience. 2016;36(9):2809-2818. DOI: https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3197-15. 2016.
  15. Dietrich J, Rao K, Pastorino S, Kesari S. Corticosteroids in brain cancer patients: benefits and pitfalls. Expert review of clinical pharmacology. 2011;4(2):233-242. DOI: https://doi.org/10.1586/ecp.11.1.
  16. Doron O, Zadka Y, Barnea O, Rosenthal G. Interactions of brain, blood, and CSF: a novel mathematical model of cerebral edema. Fluids and barriers of the CNS. 2021;18(1):42. DOI: https://doi.org/10.1186/s12987-021-00274-z.
  17. Esquenazi Y, Lo VP, Lee K. Critical Care Management of Cerebral Edema in Brain Tumors. Journal of intensive care medicine. 2017;32(1):15-24. DOI: https://doi.org/10.1177/0885066615619618.
  18. Fink ME. Osmotherapy for intracranial hypertension: mannitol versus hypertonic saline. Continuum (Minneapolis, Minn.). 2012;18(3):640- 654. DOI: https://doi.org/10.1212/01.CON.0000415432.84147.1e.
  19. Han C, Yang F, Guo S, Zhang J. Hypertonic Saline Compared to Mannitol for the Management of Elevated Intracranial Pressure in Traumatic Brain Injury: A Meta-Analysis. Frontiers in surgery. 2022;8:765784. DOI: https://doi.org/10.3389/fsurg.2021.765784.
  20. Holubovsʹka OA, redactor. Infektsiyni khvoroby. 4 vyd. pereroblene ta dopovnene. Kyyiv: VSV «Medytsyna»; 2022. 464 s. [in Ukrainian].
  21. Nikitin YEV, Andreychyn MA, Servetsʹkyy KL, Kachor VO, Holovchenko AM, Usychenko YEM. Infektsiyni khvoroby. Ternopilʹ: Ukrmedknyha; 2014. 364 s. [in Ukrainian].
  22. Largeau B, Boels D, Victorri-Vigneau C, Cohen C, Salmon Gandonniere C, Ehrmann S. Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome in Clinical Toxicology: A Systematic Review of Published Case Reports. Frontiers in neurology. 2020;10:1420. DOI: https://doi.org/10.3389/ fneur.2019.01420.
  23. Robles LA, Cuevas-Solorzano A. Massive Brain Swelling and Death After Cranioplasty: A Systematic Review. World neurosurgery. 2018;111:99-108. DOI: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2017.12.061.
  24. Savchenko L, Mykytiuk M, Cinato M, Tronchere H, Kunduzova O, Kaidashev IP. IL-26 in the induced sputum is associated with the level of systemic inflammation, lung functions and body weight in COPD patients. International Journal of COPD. 2018;13:2569-2575.
  25. Schizodimos T, Soulountsi V, Iasonidou C, Kapravelos N. An overview of management of intracranial hypertension in the intensive care unit. Journal of anesthesia. 2020;34(5):741-757. DOI: https://doi.org/10.1007/s00540-020-02795-7.
  26. Tripathi M, Ahuja CK, Mukherjee KK, Kumar N, Dhandapani S, Dutta P, et al. The Safety and Efficacy of Bevacizumab for Radiosurgery – Induced Steroid – Resistant Brain Edema; Not the Last Part in the Ship of Theseus. Neurology India. 2019;67(5):1292-1302. DOI: https:// doi.org/10.4103/0028-3886.271242.
  27. Turner REF, Gatterer H, Falla M, Lawley JS. High-altitude cerebral edema: its own entity or end-stage acute mountain sickness? Journal of applied physiology (Bethesda, Md.: 1985). 2021;131(1):313-325. DOI: .

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 2, 169, 89-100 сторінки, код УДК 616.831-002:616.9-071-085

DOI:

10.29254/2077-4214-2023-2-169-89-100

Чи була ця стаття корисною?