Підвальна У. Є.

КОРЕЛЯЦІЯ ДІАМЕТРА ВИСХІДНОЇ АОРТИ З ВІКОМ ТА АНТРОПОМЕТРИЧНИМИ ПОКАЗНИКАМИ У ЧОЛОВІКІВ ІЗ СИНДРОМОМ МАРФАНА: КОМП’ЮТЕРНО-ТОМОГРАФІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Підвальна У. Є.

Рубрика:

МОРФОЛОГІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Пацієнти з синдромом Марфана часто страждають від проблем з серцево-судинною системою, особливо часто від патології аорти. Кореляція діаметра висхідної аорти з віком та антропометричними показниками у чоловіків із синдромом Марфана досі залишається відкритим питанням, яке в Україні до кінця не вивчено. Мета дослідження – провести морфометричний аналіз висхідної аорти та встановити зв’язок між віком, масою тіла, довжиною тіла, індексом маси тіла, площею поверхні тіла і діаметром висхідної аорти у чоловіків із синдромом Марфана. Матеріали: DICOM-файли комп’ютерної томографії аорти з контрастуванням та ЕКГ-синхронізацією чоловіків із синдромом Марфана. Діаметр аорти вимірювали на рівнях: аортального кільця, синотубулярного з’єднання, синусів Вальсальви (пазух аорти), на рівні середньої частини висхідної аорти, перед відходженням плечо-головного стовбура та максимальний діаметр висхідної аорти. Статистичний аналіз: t-критерій Стьюдента, лінійна кореляція Пірсона та множинний регресійний аналіз. Середній вік чоловіків із синдромом Марфана (n=26) становив 56,61±16,11 року, довжина тіла – 1,78±0,09 м, маса тіла – 86,89±13,2 кг, індекс маси тіла 27,62±4,69 кг/м², площа поверхні тіла – 2,07±0,17 м2 . Кореляція між та антропометричними даними та діаметром аорти з використанням парного кореляційного аналізу Пірсона показала статистично доведений прямий зв’язок між довжиною тіла та діаметром аорти на рівні синотубулярного з’єднання: r=+0,38, p=0,046, а також обернена залежність між довжиною тіла та діаметром висхідної аорти перед відходженням плечо-головного стовбура: r= -0,39, p=0,042. Покроковий регресійний аналіз показав достовірну чисельну залежність між довжиною тіла чоловіків із синдромом Марфана та діаметром висхідної аорти. Коефіцієнт регресії між довжиною тіла та діаметром аорти на рівні синотубулярного з’єднання становив R=0,38, p=0,048. Достовірних відмінностей у діаметрах висхідної аорти залежно від індексу маси тіла не було (p>0,05). Не виявлено вірогідних відмінностей між діаметром аорти на різних рівнях висхідної аорти у чоловіків із синдромом Марфана в різних категоріях за площею поверхні тіла. У чоловіків із синдромом Марфана діаметр синотубулярного з’єднання збільшується з довжиною тіла, на противагу діаметру висхідної аорти перед відходженням плечо-головного стовбура, який зменшується. Вік, маса тіла, індекс маси тіла та площа поверхні тіла не мають суттєвої кореляції з діаметром висхідної аорти у пацієнтів чоловічої статі зі синдромом Марфана.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Grewal N, Gittenberger-de Groot AC. Pathogenesis of aortic wall complications in Marfan syndrome. Cardiovascular Pathology. 2018;(33):62-9.
2. Martín C, Evangelista A, Serrano-Fiz S, Villar S, Ospina V, Martínez D, et al. Aortic Complications in Marfan Syndrome: Should We Anticipate Preventive Aortic Root Surgery? Ann Thorac Surg. 2020;109(6):1850-7.
3. Wenzel JP, Petersen E, Nikorowitsch J, Müller J, Kölbel T, Reichenspurner H, et al. Aortic root dimensions as a correlate for aortic regurgitation’s severity. Int J Cardiovasc Imaging. 2021;37(12):3439-49.
4. Chang HW, Kim SH, Hakim AR, Chung S, Kim DJ, Lee JH, et al. Diameter and growth rate of the thoracic aorta-analysis based on serial computed tomography scans. J Thorac Dis. 2020;12(8):4002-13.
5. Suleiman MN, Freilinger S, Meierhofer C, May M, Bischoff G, Ewert P, et al. The relation of aortic dimensions and obesity in adults with Marfan or Loeys-Dietz syndrome. Cardiovasc Diagn Ther. 2022;12(6):787-802.
6. Lembrança L, Teivelis MP, Tachibana A, Dos Santos RS, Joo RW, Zippo E, et al. Thoracic aortic size in Brazilian smokers: measures using low-dose chest computed tomography anatomical and epidemiological assessment. Clinics (Sao Paulo). 2021;76:e2315.
7. Renner S, Schüler H, Alawi M, Kolbe V, Rybczynski M, Woitschach R, et al. Next-generation sequencing of 32 genes associated with hereditary aortopathies and related disorders of connective tissue in a cohort of 199 patients. Genetics in Medicine. 2019;21(8):1832-41.
8. Hennessey B, Vera-Urquiza R, Mejía-Rentería H, Gonzalo N, Escaned J. Contemporary use of coronary computed tomography angiography in the planning of percutaneous coronary intervention. Int J Cardiovasc Imaging. 2020;36(12):2441-59.
9. Kolck J, Trippel TD, Philipp K, Gehle P, Geisel D, Beetz NL. Updated 2022 ACC/AHA Guideline Improves Concordance Between TTE and CT in Monitoring Marfan Syndrome and Related Disorders, but Relevant Measurement Differences Remain Frequent. Glob Heart. 2024;23.
10. Isselbacher EM, Preventza O, Hamilton Black J, Augoustides JG, Beck AW, Bolen MA, et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022;146(24).
11. Saade W, Vinciguerra M, Romiti S, Macrina F, Frati G, Miraldi F, et al. 3D morphometric analysis of ascending aortic as an adjunctive tool to predict type A acute aortic dissection. J Thorac Dis. 2021;13(6):3443-57.
12. Forte E, Punzo B, Salvatore M, Maffei E, Nistri S, Cavaliere C, et al. Low correlation between biometric parameters, cardiovascular risk factors and aortic dimensions by computed tomography coronary angiography. Medicine. 2020;99(35):e21891.
13. Massias SA, Pittams A, Mohamed M, Ahmed S, Younas H, Harky A. Aortic root enlargement: When and how. J Card Surg. 2021;36(1):229- 235.
14. 1Flachskampf FA. How Exactly Do You Measure That Aorta? Lessons from Multimodality Imaging. JACC Cardiovasc Imaging. 2016;9(3):227-9.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2024 Випуск 3, 174, 310-317 сторінки, код УДК 616.132.13:616-018.2:572.511.4]-055.1

DOI:

10.29254/2077-4214-2024-3-174-310-317