Завгородня Н. Г., Дорошенко Ю. Ю.
КОЛИВАННЯ ВНУТРІШНЬООЧНОГО ТИСКУ ТА ЗМІНИ БІОМЕХАНІЧНИХ ВЛАСТИВОСТЕЙ РОГІВКИ В ПІЗНЬОМУ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОМУ ПЕРІОДІ ПІСЛЯ РЕФРАКЦІЙНОЇ ХІРУРГІЇ МІОПІЇ ТА МІОПІЧНОГО АСТИГМАТИЗМУ
Показати/Завантажити PDF
Про автора:
Завгородня Н. Г., Дорошенко Ю. Ю.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Метою дослідження було підвищення якості моніторингу та ведення післяопераційного періоду при рефракційній хірургії міопії та міопічного астигматизму на основі вивчення динаміки коливань ВОТ, показників рогівкового гістерезису та фактору резистентності рогівки. Об’єкт і методи дослідження. Проаналізовано результати оперативного лікування 60 пацієнтів (120 очей) з міопією слабкого та середнього ступеня та міопічним астигматизмом, яким була виконана корекція зору методами Relex SMILE, Femto-LASIK та LASEK у клініці сучасної офтальмології «ВІЗУС» (м. Запоріжжя), що є клінічною базою кафедри офтальмології Запорізького державного медико-фармацевтичного університету. Серед пацієнтів було 26 чоловіків (44%) та 34 жінки (56%) у віці від 19 до 38 років (середній вік 27,28±1,08), які були розподілені на 3 групи в залежності від обраного методу корекції аномалій рефракції. Першу групу склали 25 пацієнтів (50 очей), яким була виконана корекція зору методом RеLЕх SMILE, другу групу – 15 пацієнтів (30 очей), яким була проведена корекція зору методом FEMTO-LASІK, до третьої групи були віднесені 20 пацієнтів (40 очей), яким була проведена корекція зору методом LASЕK. Усім пацієнтам проводились стандартні офтальмологічні обстеження, рефракційна діагностика яка включала оцінку біомеханічних властивостей рогівки і вимірювання внутрішньоочного тиску (ВОТ), проведеного з урахуванням індивідуальних властивостей тканин рогівки на Ocular Response Analyzer (ORA). Результати. Проведені нами дослідження показали, що найменший вплив на показники ВОТ відбувається при використанні технології LASEK. На очах, прооперованих цим методом зниження ВОТ в ранньому післяопераційному періоді відбувалося лише на 9,3%, в той час як, де використовувалися фемтолазерні технології внутрішньоочний тиск знижувався найбільш значимо – на 35,6% при ReLEx SMILE та 17,4% при застосуванні технології FEMTO-LASIK. Висновки. Виконання рефракційних оперативних втручань методами LASEK, FEMTO-LASIK та RеLЕх SMILE супроводжуються зниженням внутрішньо очного тиску в ранньому післяопераційному періоді на 9,3%, 17,4% та 35,6% відповідно, що може бути пов’язано з витонченням рогової оболонки. Найбільші зміни ВОТ при FEMTO-LASIK та RеLЕх SMILE можуть бути зумовлені додатковим впливом вакууму на око при застосуванні вакуумного кільця.
Теги:
Список цитованої літератури:
- Li H, Wang Y, Dou R, Wei P, Zhang J, Zhao W, et al. Intraocular pressure changes and relationship with corneal biomechanics after SMILE and FS-LASIK. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016;57(8):4180-4186. DOI: 10.1167/iovs.16-19615.
- Roberts CJ. Biomechanics of the cornea and wavefront-guided LASIK. J Refract Surg. 2000;16(5):587-592. DOI: 10.3928/1081-597X20020901-18.
- Luce DA. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an Ocular Response Analyzer. J Cataract Refract Surg. 2005;31(1):156-162. DOI: 10.1016/j.jcrs.2004.10.044.
- Shah S, Laiquzzaman M, Bhojwani R, Garway-Heath D, McLeod D. Assessment of the biomechanical properties of the cornea with the Ocular Response Analyzer in normal and keratoconic eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006;47(3):491-495. DOI: 10.1167/iovs.04-0694.
- Pepose JS, Feigenbaum SK, Qazi MA, Sanderson JP, Roberts CJ. Changes in corneal biomechanics and intraocular pressure following LASIK using the Ocular Response Analyzer. J Refract Surg. 2007;23(7):697-704. DOI: 10.1016/j.ajo.2006.09.036.
- Chen M, Yu M, Dai J. Comparison of biomechanical effects of small incision lenticule extraction and laser-assisted subepithelial keratomileusis. Acta Ophthalmol. 2016;94(6):586-591. DOI: 10.1111/ aos.13035.
- Zavgorodnia NH, Doroshenko YY. Dynamika pokaznykiv oftal’motonusu, rohivkovoho histerezu ta faktora rezystentnosti rohivky na ochakh z miopiyeyu ta miopichnym astyhmatyzmom pry refraktsiyniy khirurhiyi metodamy FEMTO-LASIK ta RеLЕх SMILE v rannʹomu pislyaoperatsiynomu periodi. Arkhiv oftalʹmologiyi Ukrayiny. 2022;10(3):65-71. DOI: https://doi.org/10.22141/2309-8147.10.3.2022.309. [in Ukrainian].
- Demirok A, Agca A, Ozgurhan EB, Bozkurt E, Celik U, Demircan A, et al. Femtosecond lenticule extraction for correction of myopia: a 6-month follow-up study. Clin Ophthalmol. 2013;7:1041-1047. DOI: 10.2147/OPTH.S45225.
- El-Mayah E, Anis M, Salem M, Pinero D, Hosny M. Comparison between Q-adjusted LASIK and small-incision lenticule extraction for correction of myopia and myopic astigmatism. Eye Contact Lens. 2018;44(2):S426-S432. DOI: 10.1097/ICL.0000000000000532.
- Guo H, Hosseini-Moghaddam SM, Hodge W. Corneal biomechanical properties after SMILE versus FLEX, LASIK, LASEK, or PRK: a systematic review and meta-analysis. BMC Ophthalmol. 2019;19(1):167. DOI: 10.1186/s12886-019-1165-3.
- Yu M, Chen M, Dai J. Comparison of the posterior corneal elevation and biomechanics after SMILE and LASEK for myopia: a short- and long-term observation. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019;257(3):601-606. DOI: 10.1007/s00417-018-04227-5.
Публікація статті:
«Вісник проблем біології і медицини», 2024 Випуск 4, 175, 362-371 сторінки, код УДК 617.713+612.842.6]:617.753.2/.3-089.168]-07
