Дутчук О. В.

КЛІНІКО-ПАРАКЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА НЕГОСПІТАЛЬНОЇ ПНЕВМОНІЇ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ, НА ПІДСТАВІ АНАЛІЗУ МЕДИЧНОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ ТА ВЛАСНИХ КЛІНІЧНИХ СПОСТЕРЕЖЕНЬ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Дутчук О. В.

Рубрика:

ПЕДІАТРІЯ

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Попри наявність сучасних гадлайнів та протоколів, багато проблемних питань, присвячених клінічним особливостям та менеджменту пневмонії залишаються з’ясованими не до кінця. Метою нашого дослідження було встановлення клініко-параклінічних особливостей перебігу негоспітальної пневмонії у дітей раннього віку, на основі аналізу первинної медичної документації та власних клінічних спостережень. Проаналізовано 120 медичних карт стаціонарних хворих, віком від 1-го до 3-х років, із діагнозом негоспітальної пневмонії, за період з 2019-го по 2023-ій рік та обстежено 120 дітей аналогічного віку із діагнозом негоспітальної пневмонії, які перебували на стаціонарному лікуванні у профільному відділенні на базі Комунального некомерційного підприємства «Івано-Франківська обласна дитяча клінічна лікарня Івано-Франківської обласної Ради» (КНП «ІФОДКЛ ІФОР»). За тяжкістю перебігу захворювання пацієнтів розподілено на дві групи: діти з неускладненою пневмонією (25,0%), та з ускладненим перебігом захворювання (75,0%). Середній вік усіх пацієнтів, за даними ретроспективного аналізу медичної документації, склав 1±1,5 роки. Розподіл за статтю обстежених хворих засвідчив, що найчастіше негоспітальна пневмонія зустрічалася у хлопчиків (68,3% і 31,7%, x2 =0.2499, р<0,05). До особливостей клінічних проявів пневмонії, на момент надходження до стаціонару, можна віднести: гіпертермічний синдром (97,5%), кашель (90,8%), симптоми інтоксикації (75,0%), задишка змішаного ґенезу (43,3%). Провідними чинниками ризику ускладненого перебігу негоспітальної пневмонії неуточненої та на фоні коронавірусної хвороби, належать: наявність супутніх захворювань, попередня антибіотикотерапія, та порушення календаря профілактичних щеплень. У випадку ускладненої пневмонії серед лабораторних критеріїв провідними були: нейтрофільний лейкоцитоз та зростання рівня D-димеру, які мали найбільшу значимість, та напряму корелювали з тяжкістю та тривалістю захворювання.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Ministerstvo okhorony zdorov’ya Ukrayiny. Pnevmoniyi u ditey. Klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh. Kyyiv: MOZ Ukrayiny; 2022. 61 s. Dostupno: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2022/08/2022_1380 _kn_pnevmoniyi_u_ditej.pdf. [in Ukrainian].
2. Rueda ZV, Aguilar Y, Maya MA, López L, Restrepo A, Garcés C, et al. Etiology and the challenge of diagnostic testing of communityacquired pneumonia in children and adolescents. BMC Pediatrics. 2022;22(1):169. DOI: https://doi.org/10.1186/s12887-022-03235-z.
3. Raj Kumar BK, Shrestha S, Adhikari S, Shristi M. Pneumonia among Children Admitted to the Department of Medicine in a Tertiary Care Centre: A Descriptive Cross-sectional Study. Journal of Nepal Medical Association. 2022;60(253):785-8. DOI: https://doi.org/10.31729/ jnma.7859.
4. Nathan AM, Teh CSJ, Jabar KA, Teoh BT, Tangaperumal A, Westerhout C, et al. Bacterial pneumonia and its associated factors in children from a developing country: A prospective cohort study. PLOS ONE. 2020;15(2):e0228056. DOI: https://doi.org/10.1371/journal. pone.0228056.
5. Fan F, Jun LV, Yang Q, Jiang F. Clinical characteristics and serum inflammatory markers of community-acquired mycoplasma pneumonia in children. The clinical respiratory journal. 2023;17(7):607-17. DOI: https://doi.org/10.1111/crj.13620.
6. Meyer Sauteur PM, Theiler M, Buettcher M, Seiler M, Weibel L, Berger C. Frequency and Clinical Presentation of Mucocutaneous Disease Due to Mycoplasma pneumoniae Infection in Children With Community-Acquired Pneumonia. JAMA Dermatology. 2020;156(2):144. DOI: https://doi.org/10. 1001/jamadermatol.2019.3602.
7. Negash AA, Asrat D, Abebe W, Hailemariam T, Hailu T, Aseffa A, et al. Bacteremic Community-Acquired Pneumonia in Ethiopian Children: Etiology, Antibiotic Resistance, Risk Factors, and Clinical Outcome. Open Forum Infectious Diseases. 2019;6(3):ofz029. DOI: https://doi. org/10. 1093/ofid/ofz029.
8. Marangu D, Zar H. Childhood pneumonia in low-and-middle-income countries: An update. Paediatric Respiratory Reviews. 2019;32(32):3- 9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.prrv.2019.06.001.
9. Nascimento-Carvalho CM. Community-acquired pneumonia among children: The latest evidence for an updated management. Journal de Pediatria. 2019;96(1):29-38. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jped.2019.08.003.
10. Wang T, Xu Q, Dai G, Hong Y, Chen Z, Lu M, et al. Clinical characteristics of children with airway malacia complicated by pneumonia. BMC infectious diseases. 2021;21(1):902. DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-021-06603-9.
11. Mokiia-Serbina SO, Lytvynova TV, Shelevytska VA, Zabolotnia NI. Virusni pnevmonii u ditei doshkilnoho viku: aktualni aspekty klinikoparaklinichnoi diahnostyky ta likuvannia. Zdorovia dytyny. 2024;19(1):40-49. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0551.19.1.2024.1670. [in Ukrainian].
12. Rees CA, Basnet S, Gentile A, Gessner BD, Kartasasmita CB, Lucero M, et al. An analysis of clinical predictive values for radiographic pneumonia in children. BMJ Global Health. 2020;5(8):e002708. DOI: https://doi.org/10. 1136/bmjgh-2020-002708.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2024 Випуск 3, 174, 360-367 сторінки, код УДК 616-07+616.24-002+613.953

DOI:

10.29254/2077-4214-2024-3-174-360-367