Москалик О. Є., Білаш С. М., Проніна О. М., Рудницька Х. І., Дац І. В., Габа М. Є.
КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК КЛАСТЕРНИХ БОЛЕЙ ГОЛОВИ У ПАЦІЄНТА ІЗ РЕЦИДИВУЮЧИМ РИНОСИНУСИТОМ
Показати/Завантажити PDF
Про автора:
Москалик О. Є., Білаш С. М., Проніна О. М., Рудницька Х. І., Дац І. В., Габа М. Є.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Практика показує, що болі лицевої ділянки голови сприймаються пацієнтами і лікарями, як прояв риносинуситу. Неможливість віддиференціювати риногенний від нериногенного болю голови призводить до гіпердіагностики риносинуситу, а те, у свою чергу, до неадекватного лікування. Метою нашого дослідження стало опрацювання клінічного випадку пацієнта з кластерними болями голови на тлі рецидивуючого риносинуситу. Описано клінічний випадок пацієнта Х, 38 років, який звернувся із скаргами на приступоподібні, інтенсивні болі пекучого характеру у лобній ділянці голови зліва, що виникали вночі та супроводжувалися відчуттям закладеності, лоскотання і свербіжу в носі та незначною кількістю слизових виділень. Болі тривали до 2-3 годин, їх інтенсивність не зменшувалася після прийому нестероїдних протизапальних препаратів. Також пацієнт відмічав одноразову блювоту на фоні болю, після чого остання дещо зменшилася і залишилося відчуття ниття (синяка) у ділянці брови зліва. Проведено аналіз анамнезу, результати об’єктивного обстеження та комп’ютерної томографії порожнини носа і приносових пазух. З’ясовано структурні та морфометричні особливості лобових, верхньощелепних, та клиноподібної пазух і комірок решітчастого лабіринту, проведено аналіз виявлених змін. Для корекції симптоматичного лікування призначено консультацію ненвропатолога. На підставі результатів огляду пацієнту доповнено діагноз та відкориговано лікування. Після відкоректованого лікування, пацієнт відмітив зниження інтенсивності лицевого болю. Беручи до уваги полігамність симптомів риносинуситу, серед яких є і біль у лицевій ділянці голови, інколи важко віддифенціювати причину останнього. Тому пацієнтам із риносинуситами, у яких характер болю не є типовим, не відповідає важкості запалення слизової оболонки носової порожнини та приносових пазух та не піддається лікуванню, необхідна консультації суміжних спеціалістів для визначення подальшої тактики лікування.
Теги:
Список цитованої літератури:
- Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, Hellings PW, Kern R, Reitsma S, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020 Feb 20;58(S29):1-464. DOI: 10.4193/Rhin20.600.
- Schulz KA, Esmati E, Godley FA, Hill CL, Monfared A, Teixido M, et al. Patterns of migraine disease in otolaryngology: a CHEER network study. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;159:42-50.
- Laury AM, Chen PG, McMains KC. Randomized controlled trial examining the effects of balloon catheter dilation on ‘sinus pressure’ / barometric headaches. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;159:178-184.
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, Brook I, Kumar KA, Kramper M, et al. Clinical practice guideline (update): Adult Sinusitis Executive Summary. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(4):598-609. DOI: 10.1177/0194599815574247.
- Moser C, Lerche CJ, Thomsen K, Hartvig T, Schierbeck J, Jensen PØ, et al. Antibiotic therapy as personalized medicine – general considerations and complicating factors. APMIS. 2019 May;127(5):361-371. DOI: 10.1111/ apm.12951.
Публікація статті:
«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 3, 170, 229-233 сторінки, код УДК 616, 216-002-036.12:616.857
