Мурадова Н. А.

ГЛІЦЕРОЛОВИЙ ДЕГІДРАТАЦІЙНИЙ ТЕСТ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ПІДОЗРОЮ НА ХВОРОБУ МЕНЬЄРА: КЛІНІЧНЕ СПОСТЕРЕЖНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Мурадова Н. А.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Хвороба Меньєра – це хронічне захворювання внутрішнього вуха, що характеризується епізодами системного запаморочення, флуктуючою нейросенсорною туговухістю, шумом у вухах і відчуттям закладеності вуха. Основним патофізіологічним субстратом захворювання вважається ендолімфатичний гідропс, проте своєчасна діагностика, як і раніше, представляє значні клінічні труднощі. Функціональні діагностичні тести відіграють важливу роль в оцінці кохлеарного компонента захворювання, особливо в умовах обмеженої доступності методів візуалізації. Гліцероловий дегідратаційний тест (GDT) є неінвазивною методикою, заснованою на осмотичній дії перорально введеного гліцеролу, який тимчасово зменшує об'єм ендолімфи і призводить до поліпшення слухових порогів. У даному спостережному клінічному дослідженні була оцінена діагностична значимість GDT у 39 пацієнтів з підозрою на хворобу Меньєра. Тональна порогова аудіометрія проводилася до прийому гліцерину і повторювалася через 1, 2 і 3 години після його прийому в дозі 1 г/кг маси тіла. Позитивним результатом тесту вважалося поліпшення слухових порогів на ≥10 дБ і/або збільшення розбірливості мови на ≥12%. Загальна частота позитивних результатів склала 48,7%, при цьому у жінок позитивна відповідь спостерігалася частіше (57,1%), ніж у чоловіків (38,9%). Максимальні поліпшення слуху реєструвалися на третій годині, що підкреслює важливість послідовної аудіометрії. Отримані дані відповідають міжнародним дослідженням і підтверджують клінічну цінність GDT як простого, доступного та економічно ефективного методу виявлення ендолімфатичного гідропсу. Рекомендується проведення подальших проспективних досліджень з інтеграцією GDT, електрофізіологічних та візуалізаційних методів.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Gürkov R, Hornibrook J. Meniere’s disease: a review. Lancet. 2016;388:1286-1295. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)00548-1.
2. Lütkenhöner B. Diagnostic sensitivity of dehydration tests in endolymphatic hydrops. BMC Ear Nose Throat Disord. 2014;14:12. DOI:10.1186/1472-6815-14-12.
3. Xiao H, Guo X, Cai H, Lin J, Lin C, Fang Z, et al. Magnetic resonance imaging of endolymphatic hydrops in Ménière’s disease: A comparison of the diagnostic value of multiple scoring methods. Front Neurol. 2022;13:967323. DOI: 10.3389/fneur.2022.967323.
4. Gürkov R. Pathophysiology of Ménière’s disease. Otol Neurotol. 2017;38:774-784. DOI: 10.1097/MAO.0000000000001444.
5. Klockhoff I, Lindblom U. The glycerol test in Ménière’s disease. Acta Otolaryngol. 1970;69:479-485.
6. Ito T, Inoue T, Inui H, Miyasaka T, Yamanaka T, Kichikawa K, te al. Novel Magnetic Resonance Imaging-Based Method for Accurate Diagnosis of Meniere’s Disease. Front Surg. 2021;8:671624. DOI: 10.3389/fsurg.2021. 671624.
7. Muradova NA. A New Diagnostic Algorithm for Vestibular Dysfunction. Azerbaijan Medical Journal. 2025;1:50-53. DOI: 10.34921/amj.2025.1.009.
8. Güneri EA, Çakır A, Mutlu B. Validity and reliability of diagnostic tests for Ménière’s disease. Turk Arch Otorhinolaryngol. 2016;54(3):124-130. DOI: 10.5152/tao.2016.1618.
9. Nagarajan P, Thangaraj MS. Comparison of glycerol test, ECochG and VEMP findings in patients with Ménière’s disease. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2021;74(1):668-674. DOI: 10.1007/s12070-021-02856-7.
10. Park SM, Han JH, Lee JK, Choi BS, Bae YJ, Choi BY. Correlation between the etiology of severe hearing loss and endolymphatic hydrops. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2025;282(2):781-787. DOI: 10.1007/s00405-024-08993-3.
11. Lopez-Escamez JA, Perez-Carpena P Update on the pathophysiology, diagnosis and management of Ménière’s disease. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2024;32(5):306-312. DOI: 10.1097/MOO.0000000000001002.
12. Basura GJ, Adams ME, Monfared A, Schwartz SR, Antonelli PJ, Burkard R, et al. Clinical Practice Guideline: Ménière’s Disease. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;162(2):S1-S55. DOI: 10.1177/0194599820909438.
13. Wang P, Yu D, Wang H, Ye H, Qiao R, Chen Z, et al. Contrast-Enhanced MRI Combined With the Glycerol Test Reveals the Heterogeneous Dynamics of Endolymphatic Hydrops in Patients With Menière’s Disease. J Magn Reson Imaging. 2020;52(4):1066-1073. DOI: 10.1002/jmri.27127.
14. Kirbac A, Incesulu SA, Toprak U, Caklı H, Ozen H, Saylisoy S. Audio-vestibular and radiological analysis in Meniere’s disease. Braz J Otorhinolaryngol. 2022;88(3):S117-S124. DOI: 10.1016/j.bjorl.2022.08.003.
15. Pan H, Lei P, Liu Q, Liu Y, Xia K, Shen X, et al. Dynamic hearing thresholds after glycerol ingestion may be modified by endolymphatic hydrops status in Ménière’s disease. Acta Otolaryngol. 2025;145(7):563-570. DOI: 10.1080/ 00016489.2025.2489646.
16. Leng Y, Fan W, Liu Y, Xia K, Zhou R, Liu J, et al. Comparison between audio-vestibular findings and contrast-enhanced MRI of inner ear in patients with unilateral Ménière’s disease.Front Neurosci. 2023;17:1128942. DOI: 10.3389/fnins.2023.1128942.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2025 Випуск 4, 179, 159-166 сторінки, код УДК 616.281-008.55-036.1

DOI:

10.29254/2077-4214-2025-4-179-159-166