Нарбєкова А. В., Воронкова Ю. С., Павлова О. О., Будкова Г. В., Сімонова О. М., Мерзлякова Н. В., Воронкова О. С.

ДИНАМІКА БІОХІМІЧНИХ МАРКЕРІВ КРОВІ ПРИ КОРОНАВІРУСНІЙ ХВОРОБІ

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Нарбєкова А. В., Воронкова Ю. С., Павлова О. О., Будкова Г. В., Сімонова О. М., Мерзлякова Н. В., Воронкова О. С.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Пандемія, спричинена коронавірусною хворобою (COVID-19), є на сьогодні однією з найсерйозніших і найвпливовіших проблем сучасної медицини. Вона поставила перед медичною спільнотою низку важливих завдань, серед яких вивчення динаміки захворювання та розробка нових підходів до діагностики й лікування. Біохімічні маркери є одним з найзручніших інструментів у таких дослідженнях, оскільки відстеження їх динаміки дозволяє швидко оцінити стан пацієнта, передбачити зміни та скоригувати терапевтичні стратегії для досягнення оптимальних результатів. Метою дослідження було проаналізувати динаміку біохімічних маркерів у крові пацієнтів з COVID-19 та встановити можливі зв’язки між їх змінами та тяжкістю захворювання. Досліджено показники системи гемостазу (D-димер, фібриноген, активований частковий тромбопластиновий час), а також С-реактивний білок (СРБ), прокальцитонін та феритин. Результати показали, що рівні СРБ варіювалися у всіх вікових групах незалежно від статі, причому значно вищі значення спостерігалися у пацієнтів похилого віку: чоловіки – 88,94±9,13, жінки – 76,49±7,51. У молодших пацієнтів рівні СРБ були нижчими: чоловіки – 41,63±8,95, жінки – 39,70±5,43, що вказує на більш виражену запальну реакцію у старших вікових групах. Рівні прокальцитоніну перевищували норму в 6-7 разів. Показники коагулограми мали тенденцію до підвищення: рівень D-димеру становив: у пацієнтів літнього віку в групі чоловіків 1,750±0,500, жінок – 1,940±0,300; у пацієнтів старечого віку в групі чоловіків 1,890±0,240, жінок – 1,910±1,200, що майже втричі перевищує значення у молодших групах і вказує на підвищений ризик тромбозу. Рівень фібриногену був підвищеним (7,60±0,80 г/л) і супроводжувався уповільненням протромбінового, тромбінового та активованого часткового тромбопластинового часів, а також значним підвищенням рівня D-димеру. Ці зміни свідчать про активацію гіперкоагуляційного синдрому, що сприяє утворенню тромбів. Вивчення характеристик SARS-CoV-2 у пацієнтів із хронічними захворюваннями вимагає врахування значної варіабельності цих показників, тому їх аналіз повинен бути індивідуальним і враховувати клінічну картину кожного пацієнта. Такий підхід дозволяє більш точно оцінити динаміку захворювання та розробити індивідуальні стратегії лікування.

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Lippi G, Sanchis-Gomar F, Henry BM. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): the portrait of a perfect storm. Ann Transl Med. 2020;8:497. DOI: 10.21037/atm.2020.03.157.
2. Shi Y, Wang G, Cai XP, Deng JW, Zheng L, Zhu HH, et al. An overview of COVID-19. J Zhejiang Univ Sci B. 2020;21(5):343-360. DOI: 10.1631/jzus.b2000083.
3. Sarhan AR, Hussein TA, Flaih MH, Hussein KR. A biochemical analysis of patients with COVID-19 infection. Biochem Res Int. 2021;2021:1383830. DOI: 10.1155/2021/1383830.
4. Eriten B, Eriten S. Reporting of biochemical blood values in COVID-19 patients: a retrospective study. Medicine (Baltimore). 2023;102(44):e35833. DOI: 10.1097/md.0000000000035833.
5. Niraula A, Baral N, Lamsal M, Bataju M, Thapa S. Potential role of biochemical markers in the prognosis of COVID-19 patients. SAGE Open Med. 2022;10:20503121221108613. DOI: 10.1177/20503121221108613.
6. Zaidan NK, Mohammed WM, Rashid IM. Comparative analysis of biochemical and hematological parameters in COVID-19 patients. J Nat Sci Biol Med. 2024;15:28-35. DOI: 10.4103/jnsbm.JNSBM_15_1_3.
7. Mandal PK, Vidhatri R. Changes in hematological and other laboratory parameters in COVID-19 infection. J Hematol Allied Sci. 2021;1:99 106. DOI: 10.25259/JHAS_5_2022.
8. Wang Y, Wang Y, Chen Y, Qin Q. Unique epidemiological and clinical features of the emerging 2019 novel coronavirus pneumonia (COVID-19) implicate special control measures. J Med Virol. 2020;92(6):568-576. DOI: 10.1002/jmv.25748.
9. Ministerstvo okhorony zdorov’ya Ukrayiny. Protokol vedennya patsiyentiv z COVID-19 «Zhyva» klinichna nastanova. Kyyiv: MOZ Ukrayiny; 2023. 162 s. Dostupno: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2023/05/2023_kn _covid-19.pdf. [in Ukrainian].
10. Melnyk O. COVID-19 ta suputni zakhvoriuvannia. Laboratorna sprava. 2020;8(17):10-20. [in Ukrainian].
11. Pertseva TO, Bielosludtseva KO, Kirieieva TV, Konopkina LI, Krykhtina MA, Basina BA, et al. Nehospitalna pnevmoniia na tli koronavirusnoi khvoroby (COVID-19): pryntsypy diahnostyky ta vyznachennia faktoriv ryzyku obtiazhennia patolohichnoho protsesu. Medychni perspektyvy. 2020;3:50-61 DOI: 10.26641/2307-0404.2020.3.214807. [in Ukrainian].
12. Gupta N, Ish P, Kumar R, Dev N, Yadav SR, Malhotra N, et al. Evaluation of the clinical profile, laboratory parameters and outcome of two hundred COVID-19 patients from a tertiary centre in India. Licensee PAGEPress. 2020;90:1507. DOI: 10.4081/monaldi.2020.1507.
13. Matysek A, Studnicka A, Smith WM, Hutny M, Gajewski P, Filipiak KJ, et al. Influence of co-morbidities during SARS-CoV-2 infection in an Indian population. Front Med (Lausanne). 2022;9:962101. DOI: 10.3389/fmed. 2022.962101.
14. Akmakji AJ, Albarzanji ZNM, Alsulaiman ANF. Biochemical and immunological insights into COVID-19 multisystem involvement in Iraqi patients. Regul Mech Biosyst. 2025;16(1):e25025. Available from: https://medicine.dp.ua/index.php/med/article/view/1185.
15. Voronkova OS, Pavlova OO, Starishko OM, Prykhodko OM, Narbiekova AV, Simonova OM. Changes in hematological indicators in patients with coronavirus disease. Bull Probl Biol Med. 2023;1(168):120-130. DOI: 10.29254/2077-4214-2023-1-168-120-130.
16. Fox T, Geppert J, Dinnes J, Scandrett K, Bigio J, Sulis G, et al. Antibody tests for identification of current and past infection with SARS CoV-2. Cochrane Database Syst Rev. 2022;11(11):CD013652. DOI: 10.1002/14651858. cd013652.pub2.
17. Chauhan N, Soni S, Jain U. Optimizing testing regimes for the detection of COVID-19 in children and older adults. Expert Rev Mol Diagn. 2021;21(10):999-1016. DOI: 10.1080/14737159.2021.1962708.
18. Zhang N, Xie T, Ning W, He R, Zhu B, Mao Y. The severity of COVID-19 and its determinants: a systematic review and meta-analysis in China. Sustainability. 2021;13:5305. DOI: 10.3390/su13095305.
19. Uzunova G, Pallanti S, Hollander E. Presentation and management of anxiety in individuals with acute symptomatic or asymptomatic COVID-19 infection and in the post-COVID-19 recovery phase. Int J Psychiatry Clin Pract. 2021;25(2):115-131. DOI: 10.1080/13651501.2021.1887264.
20. Wei WE, Li Z, Chiew CJ, Yong SE, Toh MP, Lee VJ. Presymptomatic transmission of SARS-CoV-2. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020;69(14):411. DOI: 10.15585/mmwr.mm6914e1.
21. Pokrovska NK, Krekhtiuk VA, Skliarova OIe, Mahiiovych SR, Skliarov YeIa. Diahnostychna tsinnist vyznachennia deiakykh markeriv zapalennia pry koronavirusnii infektsii zalezhno vid kharakteru urazhennia lehenevoi tkanyny. Visnyk medychnykh i biolohichnykh doslidzhen. 2022;2(12):35-38. [in Ukrainian].
22. Dolatkazina Ye. Otsinka parametriv krovi ta COVID-2019. Materialy V Mizhnarodnoyi studentskoyi naukovo-tekhnichnoyi konferentsiyi Pryrodni ta humanitarni nauky. Aktualni pytannya; 2022 Kvit 28-29; Ternopil. Ternopil: Ternopilskyy natsionalnyy tekhnichnyy universytet im.I.Pulyuya; 2022. s. 107-108. Dostupno: https://m.tntu.edu.ua/storage/pages/00000893/Zbirnyk 2022.pdf. [in Ukrainian].
23. Khyts A. COVID-19: vcheni vyznachyly novi biomarkery prohresuiuchoho perebihu zakhvoriuvannia. Ukrainskyi medychnyi chasopys. 2021;5:1-3. [in Ukrainian].
24. Antipova SV, Shepil OV, Lukianova NYu, Chekhun VF. Zviazok rivnia ferrytynu u syrovattsi krovi ta pukhlynnii tkanyni z chutlyvistiu do neoadiuvantnoi khimioterapii u khvorykh na rak molochnoi zalozy. Onkolohiia. 2013;15(3):204-209. [in Ukrainian].
25. Shostakovych-Koretskaya L, Kireyeva T, Shevchenko-Makarenko O, Turchin M, Chumak V, Chortok V, et al. Kliniko-laboratorni markery perebihu SARS-CoV-2 COVID-19 u hospitalizovanykh khvorykh. Medychni perspektyvy. 2021;4:48-55 DOI: 10.26641/2307 0404.2021.4.248085. [in Ukrainian]
26. Onder G, Rezza G, Brusaferro S. Case-fatality rate and characteristics of patients dying in relation to COVID-19 in Italy. JAMA. 2020;323(18):1775-1776. DOI: 10.1001/jama.2020.4683.
27. Haiova LV, Ivanytska YuA. Zminy biokhimichnykh pokaznykiv krovi pid vplyvom COVID-19 u patsiientiv z netypovoiu vidpoviddiu. Naukovi zapysky. Biolohichni nauky. 2025;1:43-51. [in Ukrainian].
28. Kasnakova P, Kilova K. Recovery and rehabilitation of patients with COVID-19 and post-COVID-19 syndrome. Med J. 2021;53(3):346-347.
29. Sirchak YeS, Sabovchyk KV, Reho OYu, Arkhiy EI. Zminy koahuliatsiinoi systemy krovi u khvorykh na nealkoholnu zhyrovu khvorobu pechinky ta urazhennia nyrok pry infikuvanni COVID-19. Problemy klinichnoi pediatrii. 2022;1:72-78. DOI: 10.24144/1998-6475.2022.55.7278. [in Ukrainian].

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2026 Випуск 1, 180, 298-309 сторінки, код УДК 616.98:578.834]-074:577.1

DOI:

10.29254/2077-4214-2026-1-180-298-309