Парієнко К. О., Нечаєв В. В.
АНАЛІЗ ВЗАЄМОЗВ’ЯЗКУ МІЖ ЕКСТРАГЕНІТАЛЬНИМИ ФАКТОРАМИ ТА РОЗВИТКОМ ГЕНІТАЛЬНОГО ПРОЛАПСУ У ЖІНОК
Показати/Завантажити PDF
Про автора:
Парієнко К. О., Нечаєв В. В.
Рубрика:
КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА
Тип статті:
Наукова стаття
Анотація:
Генітальний пролапс (ГП), поширена гінекологічна проблема, є значущою проблемою для літніх жінок з точки зору здоров’я. Рецидив (ГП) може негативно впливати на якість життя. Підґрунтя розвитку РГП мають багатогранний характер, і фактори, такі як тривале підвищення внутрішньоабдомінального тиску та зміни в фасціально-зв’язковому апараті генітальних органів, є ключовими факторами. Проте існує нестача всебічних досліджень, що стосуються багатогранної природи розвитку РГП, що ускладнює нашу можливість визначати групи з ризиком і ефективні стратегії його запобігання. У результаті РГП значна кількість випадків повертається після хірургічного лікування. Для вирішення цієї прогалини було проведено дослідження на кафедрі акушерства та гінекології Дніпровського медичного університету в Україні з 2012 по 2022 рік. У дослідженні брали участь 1853 пацієнтки з рецидивуючим ГП (ступені II–IV) та 136 пацієнток без скарг на ГП. Метою було визначити роль екстрагенітальної патології в розвитку ГП. Результати показали, що у пацієнтів з ГП часто спостерігалися супутні екстрагенітальні захворювання, в середньому 4,5 таких станів на пацієнта. Особливо слід відзначити, що хронічні обструктивні захворювання легень (ХОЗЛ) та алергії, які підвищують внутрішньоабдомінальний тиск, були значущо пов’язані з розвитком ГП. Крім того, серцево-судинні захворювання, такі як артеріальна гіпертензія та ішемічна хвороба серця, були діагностовані у значної кількості пацієнтів. Метаболічні порушення, включаючи цукровий діабет, також були поширеними. Ознаки дисплазії сполучної тканини (ДССТ), такі як деформації пальців і грижі, були помічені у багатьох пацієнтів. Вражаюче, що пацієнти з ознаками системної ДССТ разом із станами, що призводять до підвищення внутрішньоабдомінального тиску, складали значну частку (76,3%) групи з ГП. Це підкреслює важливість врахування ДССТ як фактора високого ризику для розвитку та рецидиву ГП. У висновку це дослідження підкреслює значущу роль ДССТ у механізмі формування та рецидиву ГП. Пацієнти з ГП часто мають комбінацію екстрагенітальних факторів ризику, що підкреслює необхідність врахування ДССТ в контексті станів, що призводять до підвищення внутрішньоабдомінального тиску. Ці результати відкривають шлях для подальших досліджень конкретних екстрагенітальних патологій та профілактичних заходів з метою покращення результатів лікування ГП. В кінцевому підсумку це дослідження поглиблює наше розуміння взаємодії між екстрагенітальними факторами та ГП і відкриває можливість для більш ефективних підходів до лікування у майбутньому.
Теги:
Список цитованої літератури:
- Schulten SFM, Claas-Quax MJ, Weemhoff M, van Eijndhoven HW, van Leijsen SA, Vergeldt TF, et al. Risk factors for primary pelvic organ prolapse and prolapse recurrence: an updated systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2022 Aug;227(2):192-208. DOI: 10.1016/j.ajog.2022.04.046.
- Banakhevych R, Akymova K, Pariienko K, Nechaiev V. Transvaginal surgical treatment of stage III-IV cystocele using a light prolene mesh: Safety of use and 5-year follow-up results. Urologia. 2023 Aug;90(3):522-526. DOI: 10.1177/03915603231168011.
- Banakhevych R, Akymova K, Pariienko K, Nechaiev V. Prevention of complications of surgical treatment of stage III-IV cystocele using light polypropylene mesh. Urologia. 2023 Aug 22:3915603231193059. Epub ahead of print. DOI: 10.1177/03915603231193059.
- Chermansky CJ, Winters JC. Complications of vaginal mesh surgery. Curr Opin Urol. 2012 Jul;22(4):287-91. DOI: 10.1097/ MOU.0b013e32835480b2. PMID: 22617058.
- Januszyk M, Gurtner GC. Statistics in medicine. Plast Reconstr Surg. 2011 Jan;127(1):437-444. DOI: 10.1097/PRS.0b013e3181f95dd2.
Публікація статті:
«Вісник проблем біології і медицини», 2023 Випуск 3, 170, 244-247 сторінки, код УДК 618.15-007.44