Чабан І. В., Марущак М. І.

АНАЛІЗ КОМОРБІДНОЇ ЗАХВОРЮВАНОСТІ ПРИ НЕГОСПІТАЛЬНІЙ ПНЕВМОНІЇ, АСОЦІЙОВАНІЙ З COVID-19

---

Показати/Завантажити PDF

Про автора:

Чабан І. В., Марущак М. І.

Рубрика:

КЛІНІЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Тип статті:

Наукова стаття

Анотація:

Спалах коронавірусної хвороби 2019 (COVID-19), спричиненої важким гострим респіраторним синдромом коронавірусу 2 (SARS-CoV-2), став глобальною пандемією, інфікувавши мільйони людей з високою летальністю. Найчастішим ускладненням COVID-19 є негоспітальна пневмонія (НП). У частини хворих розвивається гіперкоагуляційний синдром з тромбозами і тромбоемболіями, уражаються також інші органи і системи. Незважаючи на високу частоту випадків COVID-19, не до кінця вивченим залишається питання про супутні захворювання, що ускладнюють пневмонію, асоційовану з COVID-19. Метою нашого дослідження було проаналізувати частоту коморбідної патології у хворих на негоспітальну пневмонію, асоційовану з COVID-19. У даному дослідженні було проведено ретроспективний аналіз медичних карт 210 пацієнтів, які були госпіталізовані з приводу позалікарняної пневмонії з негативним результатом дослідження мазка на вірус SARS-CoV-2. В анамнезі пацієнтів була вірогідна епідеміологічна історія інфекції SARS-CoV2 з ідентифікацією нуклеїнової кислоти SARS-CoV-2 у мазках із горла або нижніх дихальних шляхів за допомогою полімеразної ланцюгової реакції в реальному часі не пізніше ніж за 1 місяць до поступлення на стаціонарне лікування; ознаки пневмонії при комп’ютерній томографії високої роздільної здатності. Статистичний аналіз результатів дослідження проводили з використанням комп’ютерного забезпечення програм «Microsoft Office Excell» та «Statistica 7.0». Аналіз поширеності коморбідної захворюваності у пацієнтів з негоспітальною пневмонією, асоційованою з COVID-19, показав найбільшу частоту есенціальної артеріальної гіпертензії (28,10%), ішемічної хвороби серця (20,00%) та дисметаболічної кардіоміопатії (12,38%). У нашому дослідженні були включені пацієнти з пневмонією, асоційованою з COVID-19, серед яких частота бронхіальної астми та ХОЗЛ складала відповідно 0,48% та 2,80%. Також до факторів високого ризику розвитку тяжкого перебігу коронавірусної інфекції можна віднести наявність хронічної хвороби нирок (ХХН), онкологічних захворювань та метаболічного синдрому. Результати нашого дослідження свідчать про паритетну поширеність ХХН та ожиріння (4,76%) серед хворих на негоспітальну пневмонію, асоційовану з COVID-19. Дослідження поширеності кардіологічної патології у хворих з коморбідним перебігом негоспітальної пневмонії, асоційованої з COVID-19 та артеріальної гіпертензії показало високу частоту супутніх ішемічної хвороби серця (69,49%), дисметаболічної кардіоміопатії (44,0%), стенокардії напруги (25,42%) та атеросклерозу (22,03%).

Теги:

Список цитованої літератури:

1. Trybrat TA, Kazakov YuM, Honcharova OO, Shut SV, Sakevych VD. Perebih hostroi respiratornoi khvoroby covid-19 uskladnenoi nehospitalnoiu pnevmoniieiu na tli patolohii sertsevo-sudynnoiu systemy. Problems of ecology and medicine. 2021;25(3-4):14-17. [in Ukrainian].
2. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
3. Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507-513. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7.
4. Liu K, Fang YY, Deng Y, Liu W, Wang MF, Ma JP, et al. Clinical characteristics of novel coronavirus cases in tertiary hospitals in Hubei Province. Chin Med J (Engl). 2020;133(9):1025-1031. DOI: 10.1097/CM9. 0000000000000744.
5. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020;323(11):1061-1069. DOI: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum in JAMA. 2021;325(11):1113.
6. Deng SQ, Peng HJ. Characteristics of and Public Health Responses to the Coronavirus Disease 2019 Outbreak in China. J Clin Med. 2020;9(2):575. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm9020575.
7. Peng YD, Meng K, Guan HQ, Leng L, Zhu RR, Wang BY, et al. Clinical characteristics and out-comes of 112 cardiovascular disease patients infected by 2019-nCoV. Chinese Journal of Cardiology. 2020;48(6):450-5. DOI: https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112148-20200220-00105.
8. Hussain M, Iltaf S Sr, Salman S Sr, Ghuman F, Abbas S, Fatima M. Frequency of Comorbidities in Admitting COVID-19 Pneumonia Patients in a Tertiary Care Setup: An Observational Study. Cureus. 2021;13(2):e13546. DOI: 10.7759/cureus.13546.
9. Clerkin KJ, Fried JA, Raikhelkar J, Sayer G, Griffin JM, Masoumi A, et al. COVID-19 and Cardiovascular Disease. Circulation. 2020;141(20):1648-1655. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046941.
10. Wang B, Li R, Lu Z, Huang Y. Does comorbidity increase the risk of patients with COVID- 19: evidence from meta-analysis. Aging (Albany NY). 2020;12:6049-6057.
11. Garbati MA, Fagbo SF, Fang VJ, Skakni L, Joseph M, Wani TA, et al. A Comparative Study of Clinical Presentation and Risk Factors for Adverse Outcome in Patients Hospitalised with Acute Respiratory Disease Due to MERS Coronavirus or Other Causes. PLoS One. 2016;11(11):e0165978. DOI: 10.1371/journal.pone.0165978.
12. WHO. Clinical management of severe acute respiratory infection (‎SARI)‎ when COVID-19 disease is suspected: interim guidance. Geneva: World Health Organization; 2020. 19 p. Available from: https://apps.who.int/iris/ handle/10665/331446.
13. Matsuyama R, Nishiura H, Kutsuna S, Hayakawa K, Ohmagari N. Clinical determinants of the severity of Middle East respiratory syndrome (MERS): a systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2016;16(1):1203. DOI: 10.1186/s12889-016-3881-4.
14. Booth CM, Matukas LM, Tomlinson GA, Rachlis AR, Rose, DB, Dwosh HA, et al. Clinical features and short-term outcomes of 144 patients with SARS in the greater Toronto area. JAMA. 2003;289(21):2801-2809. DOI: 10.1001/jama.289.21.JOC30885. Erratum in JAMA. 2003;290(3):334.
15. Zaki N, Alashwal H, Ibrahim S. Association of hypertension, diabetes, stroke, cancer, kidney disease and highcholesterol with COVID-19 disease severity and fatality: A systematic review. Diabetes Metab Syndr. 2020;14(5):1133-42.
16. Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: A comparison with young and middle-aged patients. J Infect. 2020;80(6):e14-e18. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.03.005.
17. Xu XW, Wu XX, Jiang XG, Xu KJ, Ying LJ, Ma CL, et al. Clinical findings in a group of patients infected with the 2019 novel coronavirus (SARS-Cov-2) outside of Wuhan, China: retrospective case series. BMJ. 2020;368:m606. DOI: 10.1136/bmj.m606. Erratum in BMJ. 2020;368:m792.
18. Moni MA, Liò P. Network-based analysis of comorbidities risk during an infection: SARS and HIV case studies. BMC Bioinformatics. 2014;15:333.
19. Tang N, Li D, Wang X, Sun Z. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020;18(4):844-847. DOI: 10.1111/jth.14 768.
20. Chen Y, Gong X, Wang L, Guo J. Effects of hupertension, diabetes and coronary heart disease on COVID-19 diseases severity: a systematic review and meta-analysis. medRxiv. 2020;03(25):20043133.
21. Zaikov SV. COVID-19 and comorbid chronic diseases. Infusion & Chemotherapy. 2020;3:5-10. DOI: 10.32902/2663-0338-2020-3-5-10.
22. Marushchak M, Krynytska I, Homeliuk T, Vayda A, Kostiv S, Blikhar V. Charlson comorbidity index and the severity of community-acquired pneumonia caused by SARS-CoV-2: A retrospective analysis. Dental and Medical Problems. 2024;61(2):173-179.

Публікація статті:

«Вісник проблем біології і медицини», 2024 Випуск 2, 173, 288-294 сторінки, код УДК 616.24-002:616.98:578.834.1]-06

DOI:

10.29254/2077-4214-2024-2-173-288-294