Nazaryan R. S., Tkachenko M. V., Kuzina V. V.

DENTISTRY

Scentific article

Today, many studies have shown a high prevalence of periodontal diseases among children with somatic pathology. Cystic fibrosis is a rare hereditary disease has clinical manifestations in the oral cavity. Chronic generalized catarrhal gingivitis (CGCG) is recorded in children with cystic fibrosis, already at an early age. Exfoliative and angular cheilitis, chronic cracked lips, сandida stomatitis, other damages of the oral mucosa with clinical manifestations of swelling, petechiae are observed in patients. The aim of the study. Evaluate the clinical efficacy of the proposed complex of etiotropic preventive and treatment measures of CGCG in children with cystic fibrosis. Materials and methods. A clinical dental examination of 15 children aged 4 to 17 years with a confirmed diagnosis of cystic fibrosis has been conducted. Chronic generalized catarrhal gingivitis moderate severity was diagnosed in all children. The patients’ survey included the determination of Fedorov-Volodkina hygiene index (HI), PMA- index, the procedure of unstimulated oral fluid collection, determination the rate of salivation and oral fluid stretching. Determination of secretory immunoglobulin sIgA and lysozyme activity in oral fluid was performed to assess the condition of local immunity. Complex of treatment and preventive measures was developed under the protocols of medical care, specialty «Pediatric dentistry» and was used within 10 days. Professional oral hygiene was carried out after education of oral care and individual selection of means and methods of hygiene. Processing of teeth with gel was performed. The main components of the gel were: chlorhexidine, aminofluor and betaine. A mixture of 12,5% acridonacetic acid solution and 0.9% sodium chloride solution in a ratio of 1:3 were appointed as mouth baths. Ultrasound and electro-therapy with solution, containing 0,01% of miramistin, were appointed for all patients. Results and discussion. Reduction of manifestations of gingivitis, such as a significant improvement in hygiene and periodontal status, oral fluid’s rheology and level of local immunity was detected after application of the complex of preventive and treatment measures. Conclusion. The prevalence of CGCG in children with cystic fibrosis requires an integrated approach to solving the problem. The application of the developed complex, that combines application of gel is based on chlorhexidine, aminofluor and betaine, a solution of mixture of 12,5% acridonacetic acid solution and 0,9% sodium chloride solution in a ratio of 1:3 for oral baths, ultrasound and electro-therapy with solution, containing 0,01% of miramistin in therapy of CGCG, enhances defense mechanisms of the oral cavity and reduce gingivitis in children with cystic fibrosis.

cystic fibrosis, children, сhronic generalized catarrhal gingivitis, treatment

1. Безвушко Е.В. Взаємозв’язок карієсу зубів із соматичною патологією у дітей, які проживають у районах, різних за екологічною ситуацією / Е.В. Безвушко, І.В. Микичак // Український стоматологічний альманах. – 2012. – № 4. – С. 115-118.
2. Детская терапевтическая стоматология: Национальное руководство / Под ред. В.К. Леонтьева и Л.П. Кисельниковой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 890 с.
3. Инструкция по применению набора реагентов для иммуно-ферментного определения секреторного IgA в биологических жидкостях «Секреторный IgA – ИФА» / [Инструкция к набору]. – М.: Хема-Медика, 2013. – 17 с.
4. Калантаров Г.К. Особенности течения катарального гингивита на фоне лечения мирамистином / Г.К. Калантаров // Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке» (Серия медицина). – 2012. – Т. 14, № 2. – С. 118-120.
5. Капранов Н.И. Современная диагностика и лечение муковисцидоза / Н.И. Капранов, Е.И. Кондратьева, В.Д. Шерман // Медицинский Совет. – 2014. – № 8. – С. 44-49.
6. Кузняк Н.Б. Стоматологічний статус дітей із супутньою соматичною патологією / Н.Б. Кузняк, О.І. Годованець // Буковинський медичний вісник. – 2010. – Т. 14, № 1. – С. 45-47.
7. Лапач С.Н. Статистические методы в медико-биологических исследованиях с использованием Excel / С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. – К.: Морион, 2000. – 320 с.
8. Левицкий А.П. Лизоцим вместо антибиотиков / А.П. Левицкий. − Одесса: КП ОГТ, 2005. – С. 18.
9. Маев И.В. Микрофлора полости рта с различной pH смешанной слюны у больных с кислотозависимыми заболеваниями / И.В. Маев // Медицина критических состояний. – 2008. – № 3. – С. 31-34.
10. Микроорганизмы в заболеваниях пародонта: экология, патогенез, диагностика / А.С. Григорьян, С.Ю. Рахметова, Н.В. Зырянова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 56 с.: ил.
11. Москаленко В.Ф. Біостатистика / В.Ф. Москаленко. – К.: Книга плюс, 2009. – 256 с.
12. Новицька І.К. Стан функціональної активності слинних залоз і розповсюдженість стоматологічної патології у дітей пубертатного періоду / І.К. Новицька, Д.К. Косенко // Досягнення біології та медицини. – 2014. – № 1. – С. 45-46.
13. Посохова В.Ф. Комплексная защита десен и зубов / В.Ф. Посохова, В.П. Чуев // Обозрение. Медтехника. – 2011. – № 3 (74). – С. 23.
14. Профилактика основных стоматологических заболеваний / Т.В. Попруженко, Т.Н. Терехова. – М.:МЕДпресс-информ, 2009. – 464 с.: ил.
15. Пульмонология: нац. руководство / под ред. А.Г. Чучалина. — ГЭОТАР-Медиа, 2009 – 957 с.
16. Романцов М.Г. Циклоферон — опыт применения в детской практике / М.Г. Романцов, Л.Г. Горячева, А.Л. Коваленко // Детские инфекции. – 2008. – № 4. – С. 62-68.
17. Семиниченко А.Г. Динамика активности лизоцима ротовой жидкости у больных хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) при различных методах консервативной терапии / А.Г. Семиниченко, А.Р. Антонов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2012. – № 5. – С. 87-88.
18. Смольская И.В. Клиническая и микробиологическая эффективность ополаскивателя для полости рта «Дентавит» целебный бальзам у детей с муковисцидозом / И.В. Смольская, Т.Н. Терехова, Е.И. Гудкова [и др.] // Стоматологический журнал. – № 1. — 2009. – С. 9-12.
19. Стоматологія (терапевтична, ортопедична, хірургічна, дитяча). Ортодонтія. Протоколи надання медичної допомоги: зб. норм. док. / МОЗ України, Київський МНІАЦ мед. стат. – К.: МНІАЦ медичної статистики, МВЦ «Медінформ», 2012. – 236 с. – (Нормативні директивні правові документи).
20. Терапевтическая стоматология детского возраста / Л.А. Хоменко, Л.П. Кисельникова, Н.И. Смоляр [и др.] / под ред. Л.А. Хоменко, Л.П. Кисельниковой. – К.: Книга плюс, 2013. – 864 с.
21. Ферментативный метод определения дисбиоза полости рта для скрининга про- и пребиотиков: метод. рекомендации / А.П. Левицкий, О.А. Макаренко, И.А. Селиванская [и др.]. – Киев: ГФЦ, 2007. – 26 с.
22. Шадрін О.Г. Муковісцидоз у дітей раннього віку [Електронний ресурс] / О.Г. Шадрін // Новости медицины и фармации. Гастроэнтерология. – 2009. – № 279 (тематический номер). – Режим доступу до журн.: http://www.mif-ua.co/archive/ article_print/8446.
23. Шеина А.Н. Использование мирамистина в физиотерапевтической практике (Учебно-методическое пособие) / А.Н. Шеина, М.Г. Лутошкина // Журнал физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2012. – № 6. – С. 51-56.
24. Laskaris G. Periodontal Manifestations of Local and Systemic Diseases: Colour Atlas and Text / G. Laskaris, C. Scully. – Springer Science & Business Media, 2012. – Р. 347.

«Bulletin of problems biology and medicine» Issue 1 (135), 2017 year, 365-368 pages, index UDK 616.311.2-002.2:616-003.218-008.817-056.7-08-059